心理护理联合健康教育改善艾滋病患者心理健康及睡眠质量的应用

蔡锦霞

摘要目的：分析对艾滋病患者行以心理护理联合健康教育对心理健康及睡眠质量的改善作用。方法：选取2017年1月至2018年12月南方医科大学南海医院收治的艾滋病患者47例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组23例，观察组24例。对照组患者患者给与常规护理，观察组患者基于常规护理强化心理护理联合健24康教育，对照分析2组心理健康及睡眠质量改善情况。结果：经过护理干预后，观察组焦虑评分、抑郁评分均明显低于对照组，2组比较差异有统计学意义（P<005）;经过护理干预后，观察组主观睡眠时间评分、入睡时间评分、睡眠时间评分、睡眠效率评分、睡眠障碍评分、催眠药物评分、日间功能紊乱评分均明显低于对照组，2组比较差异有统计学意义（P<005）。结论：对艾滋病患者行以心理护理联合健康教育不仅可以改善患者心理健康，还可以改善患者睡眠质量，临床价值显著。

关键词心理护理;健康教育;艾滋病;心理健康;睡眠质量

Psychological Nursing Combined with Health Education to Improve Mental Health and Sleep Quality of AIDS Patients

CAI Jinxia

（Nanhai hospital affiliated hospital of southern medical university，Foshan 528244，China）

AbstractObjective：To analyze the effect of psychological nursing combined with health education on mental health and sleep quality of AIDS patientsMethods：A total of 47 patients with HIV/AIDS admitted to nanhai hospital of southern medical university from January 2017 to December 2018 were randomly divided into observation group and control group，including 23 patients in the control group and 24 patients in the observation groupPatients in the control group were given routine nursing; patients in the observation group were given intensive psychological nursing and combined health education based on routine nursing; mental health and sleep quality improvement in the two groups were analyzedResults：After nursing intervention，the anxiety score and depression score of the observation group were significantly lower than those of the control group，and the difference between the two groups was statistically significant（P<005）After nursing intervention，the subjective sleep time score，sleep time score，sleep time score，sleep efficiency score，sleep disorder score，hypnotic drug score and daytime dysfunction score of the observation group were significantly lower than those of the control group，and the differences between the two groups were statistically significant（P<005）Conclusion：Psychological nursing combined with health education for AIDS patients can not only improve their mental health，but also improve their sleep quality，with significant clinical value.

KeywordsPsychological nursing; Health education; HIV/AIDS; Mental health; The quality of sleep

中圖分类号：R51291;R33863文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.06.039

艾滋病属于传染性疾病，在临床中较为常见，具有较高的危害性，艾滋病病毒感染是主要发病机制，不仅发病率高，而且传染率也比较高，临床治疗患者依从性差，影响治疗效果[1]。同时患者容易出现焦虑、抑郁、失眠等症状，心理压力较大，对于此则需要做好护理干预工作[2]。本文选取我院收治的艾滋病患者47例作为研究对象，现将结果报道如下。

1资料与方法

11一般资料选取2017年1月至2018年12月南方医科大学南海医院收治的艾滋病患者47例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组23例，观察组24例。对照组患者中，男17例，女6例，年龄19～68岁，平均年龄（3325±329）岁;观察组中，男20例，女4例，年龄19～68岁，平均年龄（3330±313）岁;一般资料经统计学分析，差异无统计学意义（P>005），具有可比性。

12纳入标准1）均为确诊艾滋病患者;2）本研究经过我院伦理委员会批准并经患者及其家属知情同意。

13排除标准1）合并晚期肿瘤;2）患者患有精神疾病。

14护理方法

141对照组患者行以常规护理涉及到病情自我观察方法介绍、注意事项讲解、用药指导等。

142观察组患者给与常规护理强化心理护理联合健康教育1）心理护理：护理人员主动与患者建立联系，并对其隐私问题予以保护，对患者护理需求进行了解，对患者主诉予以耐心倾听，对患者不良情绪表示理解，并给予其针对性心理疏导和安抚;2）健康教育：对患者开展系统化健康教育活动，并分阶段进行，初期主要就艾滋病相关知识进行解释和说明。对用药情况进行指导，嘱患者注意遵医嘱用药，这对疾病控制非常重要，并嘱患者切忌自行更改剂量、停用药等。

15观察指标1）焦虑自评量表（SAS）：含20个项目，按症状出现频度分为4级评分。按照中国常模结果，SAS标准差的分界值为50分，其中50～59分为轻度焦虑，60～69分为中度焦虑，69分以上为重度焦虑;2）抑郁自评量表（SDS）：含20个项目，分为4级评分的自评量表，按照中国常模结果，SDS标准差的分界值为53分，其中53～62分为轻度抑郁，63～72分为中度抑郁，72分以上为重度抑郁;3）睡眠质量：通过匹兹堡睡眠质量指数量表予以评估，涉及到7个项目评分，主观睡眠时间评分、入睡时间评分、睡眠时间评分、睡眠效率评分、睡眠障碍评分、催眠药物评分、日间功能紊乱评分，评分与睡眠质量成反比。

16统计学方法采用SPSS 190统计软件对数据进行统计学分析，计量资料以均值±标准差（±s）表示，多组间计量资料比较采用重复测量方差分析，采用t检验，计数资料以百分比（%）表示，采用χ2检验，非参数等级資料采用秩和检验，以P<005为差异有统计学意义。

2结果

212组患者心理健康评分比较经过护理干预后，观察组焦虑评分、抑郁评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<005）。见表1。

222组患者睡眠质量评分比较经过护理干预后，观察组主观睡眠时间评分、入睡时间评分、睡眠时间评分、睡眠效率评分、睡眠障碍评分、催眠药物评分、日间功能紊乱评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<005）。见表2。

3讨论

艾滋病属于慢性传染性疾病，大部分患者确诊后会失去生活信心，出现严重的心理负担[3]。对于艾滋病患者来说，其不仅需要承受病痛的折磨，同时还会受到社会歧视，加重患者的心理负担，这不仅会使患者的日常生活和工作受到影响，还会降低其生命质量，使患者产生焦虑、抑郁情绪，还会出现失眠等症状[4]。因此需要做好护理干预工作，使患者的不良情绪得到改善，使患者生命质量提高。本次研究中，针对艾滋病患者行以心理护理联合健康教育，并与常规护理作比较，结果显示，观察组焦虑评分、抑郁评分均低于对照组，可见心理护理联合健康教育能够减轻患者的焦虑情绪和抑郁情绪，使不良情绪得到改善。

心理护理可以给予患者心理支持，鼓励其以积极心态面对疾病以及治疗，使其心理压力减轻，保持良好状态，这样才能保障治疗效果。健康教育则可以增加患者对疾病和治疗的认识和了解，使其治疗信心增强，积极配合医护人员工作，使治疗效果得到提升。对艾滋病患者行以心理护理联合健康教育不仅可以改善患者心理健康，还可以改善患者睡眠质量，临床价值显著。

参考文献

[1]赵春兰.健康宣传教育联合心理护理在艾滋病患者中的护理观察分析[J].医药前沿，2018，8（29）：290.

[2]陈海霞.心理护理结合健康教育对艾滋病患者抗病毒治疗依从性的影响[J].养生保健指南，2019，1（32）：86.

[3]吴革珍，刘成文，覃大玲.健康宣传教育联合心理护理在艾滋病患者中的护理观察[J].数理医药学杂志，2016，29（6）：925926.

[4]冉秀文.心理护理及健康教育对艾滋病患者依从性的影响[J].饮食保健，2018，5（3）：252.