饮食干预对腹膜透析患者生活质量的影响分析

洪 玲，王 静，吴 恋，简琳娜

（南昌大学第一附属医院，江西 南昌 330000）

肾衰竭患者与正常人相比较存在免疫能力差的特点，在治疗过程中容易发生感染。随着腹膜透析的使用频率增加，在优化技术的过程中，医护人员也逐渐发现了护理的重要性[1]。本次研究的主要内容是：在腹膜透析患者的护理过程中使用饮食干预对患者生活质量的影响，具体的研究过程如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本院2018年4月～2019年4月收治的腹膜透析患者中选择98例作为研究对象，患者对本次研究知情同意后以随机数字法作为分组依据将研究对象均分为2组（各49例）。观察组患者男26例，女23例，年龄34～75岁，平均（56.8±3.7）岁；对照组患者男25例，女24例，年龄35～78岁，平均（56.7±3.5）岁。两组患者的一般资料无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予患者常规护理，主要的护理内容包含环境护理、治疗护理、用药护理、健康教育、心理护理等等。观察组在常规护理的基础上给予患者饮食干预，主要方式如下：（1）以患者的实际需求为依据，制定饮食禁忌手册发放给患者。（2）发放限盐勺，对患者的盐摄入量进行限制，基础的标准一般小于3g，嘱咐患者降低使用味精、酱油、甜面酱等含钠高的食物。（3）对患者的地址和联系方式进行统计，定期进行电话随访或者上门随访[2]。（4）对患者进行情绪监测根据患者的情绪需求制定的针对性的心理辅导，降低焦虑抑郁等不良情绪的发生率，在护理过程中让患者保持积极乐观心态的同时提升患者的治疗依从度[3]。

1.3 观察指标

使用KPS评分对患者干预前和干预后的生活质量进行测试，总分为100分，分值与患者的生活质量成正比。对两组患者的腹膜炎发生率进行统计。

1.4 统计学方法

2 结 果

护理前两组患者的生活质量评分无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后观察组患者的生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），两组患者干预后的生活质量评分具有统计学意义，见表1。

表1 两组患者干预前后的KPS评分对比（，分）

表1 两组患者干预前后的KPS评分对比（，分）

组别 例数 护理前 护理后观察组 49 68.37±3.76 81.45±3.61对照组 49 68.41±3.67 77.64±4.12 t/0.072 6.598 P/0.943 0.000

观察组患者腹膜炎发生2例，发生率为4.08%，对照组患者腹膜炎发生10例，发生率为20.41%。x2=4.653，P=0.031。观察组患者的腹膜炎发生率低于对照组，两组患者的数据对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

腹膜透析是利用自身腹膜的半透膜功能，通过重力作用，用配制好的成品腹膜透析液，通过置入的腹透管，把腹透液灌入腹腔，然后腹透液通过膜的半透膜功能，经过弥散、对流，把体内高浓度的有害的粒子成分，对流过滤到腹腔，然后通过半透膜渗透到体内，即血液、组织液，来完成浓度交换。腹膜透析过程中如果发生腹膜炎对患者生活质量有着较大的影响[4]。

在本次研究饮食干预在腹膜透析中对患者生活质量的影响过程中，在本院收治的对症患者中选择了98例作为实例研究对象。在腹膜透析患者的护理过程中，常规护理的工作开展核心是治疗需求和患者的基础护理需求，虽然在护理过程中健康教育的模块会进行饮食教育，但是在日常护理中对患者的饮食干预较少，这样的现象导致患者在进食过程中常常会因为过度而导致一系列的负面事件发生，增加护理难度的同时给患者的生活质量带来了较大的负面影响。本次研究所使用的饮食干预是为了降低患者日常中错误饮食或者饮食过量现象的发生率，通过健康的饮食为患者提供良好的身体情况，在进行饮食关于的过程中会根据患者的实际情况发放饮食禁忌手册，降低腹膜炎等并发症发生率的同时扩展患者健康饮食知识。为了进行饮食干预的效果对比，在研究过程中使用KPS进行两组患者的生活质量评分对比，对两组患者的腹膜炎发生进行统计对比，通过数据对比可知：护理后观察组患者的生活质量评分高于对照组；观察组患者的腹膜炎发生率低于对照组。

综上所述，在腹膜透析患者的护理过程中使用饮食干预对提升患者生活质量有积极性影响，可以降低腹膜炎的发生率，值得在临床中推广应用。