腹横纹小切口手术治疗小儿疝气的临床疗效观察

韩晓华 黄嘉礽

【摘 要】目的：腹横纹小切口手术治疗小儿疝气的临床疗效观察。方法：将我院普外科2019.0-2020.02收治的30例小儿疝气患儿为研究对象，随机将患儿分成2组，即实验组（n=15）与对照组（n=15），对照组传统手术方式，实验组腹横纹小切口手术治疗。结果：实验组患儿手术时间、术中出血量、住院时间、自主活动时间均优于对照组患儿，数据对比P<0.05，具有统计学意义。实验组患儿并发症发生率为6.67%，对照组患儿并发症发生率为20.00%，数据对比P<0.05，具有统计学意义。结论：腹横纹小切口手术治疗小儿疝气的临床疗效理想，能够缩短手术时间、住院时间、自主活动时间他，也能减少术中出血量与并发症发生，值得推广使用。

【关键词】腹横纹小切口手术;小儿疝气;传统手术

【中图分类号】R76.1【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）08-24--02

小儿疝气在临床属于多发疾病之一，患病人员只有少数会自行痊愈，大多数患儿都需要使用手术方式来进行治疗，而手术方式的选择对于临床效果会造成影响[1]。传统疝修补术创伤显著，患儿术后恢复时间缓慢、并发症较高，而横纹小切口手术则能改善这一现象，所以本文也对腹横纹小切口手术治疗小儿疝气的临床疗效进行了如下观察：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院普外科2019.0-2020.02收治的30例小儿疝气患儿作为研究对象，排除血液疾病、严重肝肾疾病与心脏疾病等患儿，其中男孩、女孩分别有17例、13例;患儿年龄最小为8个月，最大为12岁，平均为（5.56±1.46）岁;患者病程最短为3个月，最长为3年，平均为（1.34±0.45）年。随机将患儿分成2组，即实验组（n=15）与对照组（n=15），两组一般资料对比P>0.05，无统计学意义，可比较。

1.2 方法

对照组患儿常规手术，取平卧位、垫高患儿臀部，静脉全麻下于患儿侧腹股沟内侧上方1cm位置行平行切口，长度大约为3cm，切开患儿腹外斜肌前鞘，显露并且分离精索，宣召疝囊同时将其剥离到患兒颈部，高位结扎之后进行覆盖贴敷[2]。实验组患儿行腹横纹小切口手术，静脉全麻下，于患儿外环上腹横纹部位行切口，长度为1.5-2.5cm，依次切开患儿皮下组织-腹外斜肌腱膜-提睾肌，以此来充分线路精索，同时在其内侧寻找疝囊并切开，找到之后仔细游离到患儿颈部，借助丝线对患儿疝囊颈部进行结扎处理，同时切除患儿多余疝囊，最后止血、依次缝合。

1.3 观察指标

对两组患儿手术时间、术中出血量、住院时间、自主活动时间、并发症发生情况进行观察与记录

1.4 统计学分析

采用 SPSS22.0 统计学软件对数据进行统计分析，P<0.05 表差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿各项指标对比

实验组患儿手术时间、术中出血量、住院时间、自主活动时间均优于对照组患儿，数据对比P<0.05，具有统计学意义。详情见下表1.

2.2 两组患儿并发症发生情况对比

实验组患儿并发症发生率为6.67%，即1例腹胀;对照组患儿并发症发生率为20.00%，即阴囊肿胀、腹胀、切口感染分别1例，数据对比P<0.05，具有统计学意义。

3 讨论

疝气在临床上是指因为人体组织亦或者是器官出现移位而引发的症状，多发于小儿，其中以腹股沟疝气为常见疾病。小儿疝气对于患儿消化系统会造成较为严重的影响，患病人员会出现腹胀、腹痛、下腹部坠胀等情况，严重的话还会在一定程度上影响患儿生殖系统正常发育，所以今早有效治疗十分重要[3]。临床考虑患儿年龄较小，通常会选用保守药物治疗，在效果并不理想的时候手术治疗也是常用手段，但是因为患儿年龄小、生理结构尚未发育成熟，所以手术耐受性十分的低，这个时候如何减少手术创伤、改善患儿预后也是手术治疗期间需要考虑的问题。相较于传统手术而言，腹横纹小切口手术对于患儿造成的创伤更小，因为这一手术方式伤口切开层次少，无需切开患儿腹股沟，所以对于患儿正常组织剥离自然也就较少，患儿机体因为手术遭受的伤害自然能够得到控制。也正是因为如此，本研究结果才显示出，实验组患儿手术时间、术中出血量、住院时间、自主活动时间均优于对照组患儿，数据对比P<0.05，具有统计学意义。而且实验组患儿并发症发生率为6.67%，对照组患儿并发症发生率为20.00%，数据对比P<0.05，具有统计学意义。

综上所述，腹横纹小切口手术治疗小儿疝气的临床疗效理想，能够缩短手术时间、住院时间、自主活动时间他，也能减少术中出血量与并发症发生，值得推广使用。

参考文献

[1] 曹呈尧.腹横纹小切口手术在治疗小儿疝气中的应用效果分析[J].浙江创伤外科，2019，24（02）：310-311.

[2] 张应凤.腹横纹小切口手术治疗小儿疝气的临床疗效分析[J].深圳中西医结合杂志，2017，27（20）：95-96.

[3] 魏金祥.腹横纹小切口手术治疗小儿疝气的临床疗效观察[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（43）：62.