综合护理在肛周脓肿患者围手术期的应用效果分析

李月华

【摘 要】 目的：研究肛周脓肿患者在围手术期采取综合护理的临床应用效果。方法：选取本院2016年5月至2019年5月接受治疗的42例肛周脓肿患者。将42例肛周脓肿患者分为两组，对照组21例与观察组21例。对照组患者采取常规护理，观察组患者采用综合护理。比较两组患者护理后的尿潴留、便秘等并发症的发生率以及护理满意度，分析护理效果。结果：观察组患者的护理的效果优于对照组患者，观察组患者的护理满意度更高，并发症的发生率低于对照组，经比较，差异均具有统计学意义，P<0.05。结论：肛周脓肿患者在围手术期采取综合护理，可以有效减少并发症的出现，有利于患者康复。

【关键词】 肛周脓肿;围手术期;综合护理;效果

肛周脓肿属于肛肠科的一种急性的发生于肛门、肛管以及直肠周围部位的细菌感染类疾病。主要的临床表现为患者的肛周发生不断加重的持续而且剧烈的疼痛症状，肛周脓肿患者需及时就医处理，否则患者可能发生感染性休克，甚至对生命安全造成威胁[1]。肛周脓肿一般采取药物治疗和手术治疗两种方法，并且手术治疗是目前临床上唯一的治愈手段。但是采取手术治疗的患者，术后极易发生感染导致尿潴留、便秘等并发症的发生[2]。有研究显示，患者在围手术期采取护理干预，可以有效保障其生命安全，改善生活质量水平，减少并发症的发生[3]。将2016年5月至2019年5月本院治疗42例肛周脓肿患者作为研究，对比分析常规护理和综合护理效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年5月至2019年5月本院治疗的肛周脓肿患者作为研究对象，共42例。将所有患者随机平均分为对照组（n=21）与观察组（n=21）。对照组21例患者中男15例，女6例，最大年龄为64岁，最小年龄为24岁，平均年龄为（45.37±1.75）岁，病程1～10d，平均病程（5.12±0.74）d;观察组21例患者中男16例，女5例，最大年龄为66岁，最小年龄为26岁，平均年龄为（46.26±1.93）岁，病程1～11d，平均病程（5.43±0.82）d。将两组患者的一般资料进行统计，分析结果表明两组患者的一般资料基本均衡，没有统计学意义（P>0.05），可以开展临床研究。

1.2 方法

对照组和观察组所有患者均行手术治疗。对照组患者给予常规护理，即术前宣传讲解和准备工作，术中积极配合医师顺利完成手术，术后常规环境护理以及康复指导等。观察组患者给予综合护理，具体操作：

1）术前护理：护理人员积极耐心的与患者沟通，使其充分了解发病原因以及手术流程等，并掌握基本的注意事项，从而缓解患者的心理压力，有助于提高患者的依从性;2）术中护理：护理人员合理调节手术室的温度和湿度等手术环境条件，检查并保证手术器具的整洁，手术过程中监测患者的各项生命指标水平，保证手术的顺利进行;3）术后护理：护理人员采用心理安慰以及合理使用镇痛药等方法缓解患者术后的疼痛，注意保持患者肛周的卫生，实时观察患者的情绪及病情变化，记录各项指标水平变化，防止肠道并发症的发生[4]，及时发现及时对症处理，严格注意用药的安全性。

1.3 观察指标

观察对照组与观察组患者护理后的尿潴留、便秘等并发症的发生率，并进行对比。调查对照组与观察组患者的护理满意度。护理满意度以问卷调查的方式进行评估，问卷满分100分，护理满意度的判断标准：以80分以上，为满意，以60～80分，为基本满意，以60分以下，为不满意，护理满意度=（总例数-不满意例数）/总例数×100%。

1.4 统计学處理

将本次研究数据进行统计，核实无误后将其输入SPSS 14.0统计学软件处理，计数资料应用[n（%）]描述，组间经χ2检验，计量资料（年龄）应用（±s）描述，组间经t检验，差异P<0.05时，代表差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对照组与观察组护理后的尿潴留、便秘等并发症的发生率对比

对照组的并发症发生率明显较高，观察组的并发症发生率明显较低，经比较，差异具有统计学意义，P<0.05。详见表1。

2.2 对照组与观察组护理满意度对比

观察组的护理满意度明显优于对照组，经比较，差异具有统计学意义，P<0.05。详见表2。

3 讨论

肛周脓肿发病的根本原因为患者肠道内部的菌群失调和患者免疫力的下降，其发病率大约为肛肠疾病的8%～25%。临床上一般建议采用手术的手段进行治疗，期间患者的心理变化、环境因素以及不当操作等容易导致病情的加重，并且可能引发便秘、伤口感染等并发症而影响治疗的难度和效果，也严重威胁了患者的生命健康安全。给予肛周脓肿患者综合护理干预，通过系统的术前健康指导和心理护理、术中的严格规范操作以及术后的专业护理等等过程，有助于患者充分认识和了解肛周脓肿，有助于护理人员及时有效的针对性处理患者的心理和身体的问题，从而有助于提高患者的身心健康。本次研究，通过对两组患者护理后的尿潴留、便秘等并发症的发生率以及护理满意度的对比，结果显示，观察组患者的并发症发生率显著低于对照组，观察组获得更高的护理满意度，差异均具有统计学意义（P<0.05）。以上的结果均与目前国内相关的研究结果相一致[5]，因此可以认为，给予肛周脓肿患者在围手术期间的综合护理，能够有效减少并发症的发生，有助于保障患者的生命健康水平，对患者的临床疗效十分的显著。

综上所述，针对肛周脓肿患者，应在围手术期间采用综合护理，有助于改善患者健康水平和生活质量。

参考文献

[1] 黄丽华，麦爱芳，骆颖红.综合护理干预在肛周脓肿患者围手术期对患者并发症发生率的影响[J].数理医药学杂志，2019，32（07）：1067-1069.

[2] 于艳.综合护理在肛周脓肿患者围手术期的应用效果分析[J].中外女性健康研究，2017，05（08）：137-145.

[3] 唐镜芳.肛周脓肿合并糖尿病的围手术期护理干预的效果评价[J].临床医药文献电子杂志，2017，04（56）：10991.

[4] 杨淼.150例肛周脓肿围手术期综合护理体会[J].临床医药文献电子杂志，2017，（67）：13191-13192.

[5] 阚学晨.围手术期综合护理在肛周脓肿手术患者中的应用效果[J].医疗装备，2018，31（20）：169-170.