手术室集束化护理在产科手术患者中的应用效果观察

张莉婕

（徐州市妇幼保健院手术室，江苏 徐州 221009）

产科手术患者情况均较急且严重，如得不到及时治疗，会出现大出血、休克等症状，严重影响生命健康[1]。产科手术以剖宫产手术为主，由于患者对自身疾病的不了解和自身恐惧心理的影响，产生心理压力，进而不配合治疗或拒绝治疗。研究表明，在手术室实施集束化护理干预，可明显缓解患者情绪，有利于病情康复，预后效果较优。现对产科手术患者行手术室集束化护理干预的效果作分析，见下文。

1 基本资料与方法

1.1 基本资料

在2017年10月到2018年10月期间来我院进行产科手术的患者中选取62例患者，依据计算机表法将其均分2组，各31例。参照组年龄选取区间为22岁至38岁，中位值为（29.31±3.18）岁，孕次平均值为（1.31±0.34）次，产次平均值为（1.02±0.15）次。实验组年龄选取区间为21岁至39岁，中位值为（29.54±3.47）岁，孕次平均值为（1.34±0.27）次，产次平均值为（1.14±0.19）次。应用SPSS19.0统计学软件分析，组间数据不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对参照组予以常规护理干预，内容为心理护理、吸氧护理、病情观察、用药指导以及健康教育等。实验组在此基础上加之集束化护理干预，其护理内容如下：（1）术前干预：患者明确病情后，情绪不稳定，进而出现焦虑、烦躁的情绪，需多与患者交谈，消除恐惧感，鼓励患者面对疾病，介绍疾病相关知识，以及手术治疗的优点，让患者积极配合术前准备工作。对于负面情绪严重的患者，需采取转移注意力的方法进行缓解，让其与手术后的其他患者进行交流，降低恐惧。（2）术中干预：重视患者的保暖情况，将手术部位意外的部位均予以遮挡，保证隐私，密切观察脉搏、血压，存在情绪波动的患者，需予以护理、安慰，得到患者积极配合，保证手术的成功率。（3）术后干预：需时刻观察患者的情况，避免发生伤口感染、腹腔内出血等情况，重视会阴部和皮肤护理。告知患者尽早下床活动，使胃肠功能尽快恢复正常，排气后再摄入食物。

1.3 判定指标

分析62例产科手术患者的各状态评分、护理工作满意度评分以及工作质量评分。使用症状自评量表（symptom check list 90，SCL-90）对患者的各种情绪（偏执、躯体、强迫症状、敌对、抑郁、焦虑、恐惧等）进行评估，分数越低证明症状越轻。

1.4 统计学分析

将本组研究的所有数据均录入到Excel表格中，使用SPSS 19.0 统计学软件进行统计分析，其计数资料以[n（%）]形式表示，对其进行卡方检验；其计量资料如各状态评分、护理工作满意度评分以及工作质量评分以()形式表示，对其进行t检验，经相关公式计算分析，其结果中P＜0.05，说明组间数据经对比呈显著差异，统计学意义存在。

2 结 果

2.1 分析62例产科手术患者的各状态评分

实验组产科手术患者的各状态评分相比于参照组明显较低，组间差异性显著，统计学意义存在（P＜0.05），见表1。

2.2 分析62例产科手术患者对护理工作满意度评分以及工作质量评分

实验组产科手术患者对护理工作满意度评分以及工作质量评分相比于参照组明显较高，组间差异性存在统计学意义（P＜0.05），见表2。

3 讨 论

集束化护理在现今护理模式中属于新型的护理模式，经有关研究显示，集束化护理可有效的改善患者预后，其具有取长补短、相互协同的作用。集束化护理模式已被广泛应用在临床各疾病护理中，常用于急救、静脉置管、脓毒血症、急危重症等疾病护理中，在糖尿病、高血压等慢性疾病管理中也具有较高的应用价值，对于长期卧床患者实施集束化护理干预，可有效的避免下肢静脉血栓发生[2]。

在产科手术中，集束化护理可为患者量身定制护理方案，根据实际情况实施护理服务。集束化护理干预的实施，可使护理人员重视自身责任，及时发现护理中存在问题，并及时解决。集束化护理可改善护理人员和患者关系，获得患者的信任和理解[3]。

本组数据分析得出，实验组产科手术患者的各状态评分低于参照组、护理工作满意度评分以及工作质量评分高于参照组，组间差异存在统计学意义（P＜0.05）。证实集束化护理可针对重点问题，制定针对性解决方法，为患者提供科学、合理以及全方位的服务。护理人员在执行集束化护理服务时，其护理知识得到巩固，基础操作逐渐规范，明显提升了自身技能。

综上所述，对产科手术患者在手术室实集束化护理干预，患者的各种不良情绪均得到有效缓解，且与患者建立良好关系，得到信任和认可，护理人员的综合素质和临床经验也得到明显提升。护理质量的不断加强，可保证产科护理工作进展顺利。