临床护理路径用于单纯胸腰椎骨折患者护理的效果观察

勐腊县人民医院 云南勐腊 666300

脊柱骨折中最为常见的一类是单纯胸腰椎骨折，到现在为止，国内最常用的传统治疗方式是实施胸腰椎椎体成形术治疗，且随着国内医学的迅速发展，对于该病的护理模式也逐步被人们重视，其中临床护理路径成为很多人的首选。这是一种比较新颖的标准化护理模式，由专业的医护人员根据某个手术的实际效果，设计和实施看护计划，从而加快患者恢复过程，并减少医疗费用[1]。为了验证临床护理路径的效果，本文中以我院收治的90例单纯胸腰椎骨折患者为例，探讨临床护理路径效果的疗效，汇报如下。

1 资料和方法

1.1 基本资料

随机选取我院于2017年11月至2019年11月收治的患有单纯胸腰椎骨折的患者共90例，均等分为实验组和对照组，各45例。其中实验组有男22例，女23例；年龄42-86岁，平均(69.71±5.42)岁。对照组有男25例，女20例；年龄41-91岁，平均(72.14±5.52)岁。比较两组患者的一般资料，差异较小，具可比性(P＞0.05)。

1.2 护理方法

对照组采用常规的护理模式，全部由护理人员进行检查和评估，并进行相关的计划设定和检查，并记录相关的身体数据。

实验组患者采用临床护理路径：（1）设立护理小组：先正式进行CNP成员选定，设立责任人和小组成员；（2）设置CNP路径表：要求每一个成员都积极参与讨论和分析，并真实结合理论知识进行拓展；（3）具体实施：由护理人员进行安全系数的评估工作，再安排病房方便患者休养；然后，还需要组内的专业人士分析和讲解需要注意的问题和医院内部的一些构造，包括存在意外事件时，如何及时联系医生等；此外，还要再进一步进行各项常规的检查工作，并进行一系列的准备工作，比如：体位训练和心理指导等；手术结束后，再一次讲解护理的方法和预防并发症的手段等，积极指导患者完成基础护理，有助于后续的恢复[2]。

1.3 观察指标

（1）对比两组患者的住院天数、医疗费用与护理满意度。（2）对比两组患者的并发症发生情况，具体如：腹胀、便秘、肺部感染、泌尿系统感染等。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 比较两组患者的住院天数、医疗费用与护理满意度

实验组的住院天数显著短于对照组，医疗费用明显低于对照组，且患者对护理的满意度远高于对照组(P＜0.05)。见表1。

2.2 对比两组患者的并发症发生情况

实验组的并发症发生率是15.56%，显著比对照组的33.33%低(P＜0.05)。见表2。

表1：对比两组患者的住院天数、医疗费用与护理满意度（±s)

表1：对比两组患者的住院天数、医疗费用与护理满意度（±s)

组别例数住院天数(d) 医疗费用(元) 患者满意度(分)实验组 45 10.24±2.53 10911.12±1159.12 97.13±2.88对照组 45 19.21±4.19 16533.18±1019.49 93.19±3.27 t—12.2937 24.4313 6.0656 P— 0.0000 0.0000 0.0000

表2：对比两组患者的并发症发生情况[n（%）]

3 讨论

目前临床上，较为常见的一种骨折就是单纯胸腰椎骨折，尤其高发于中老年身上，它主要是指患者发生无神经和脊髓损伤的胸腰椎骨折的情况。虽然由于一些其他因素导致的骨折比较容易治疗，但是手术本身就会对患者的身体带来一定的伤害，比如使其免疫力下降，所以，对单纯胸腰椎骨折患者来说，如何进行有效的护理相当重要。临床护理路径主要是根据不同的患者的具体情况，设定个性化的护理条件，以时间为横轴，注重对患者进行评估以及心理引导和用药、饮食等方面的问题，其目的就是为了让患者及其家属更加配合医护人员的工作，从而可以构建更加和谐的医患关系，使得手术更加顺利的进行，以有效改善护理的效果，并促进患者的恢复[3]。本文中，实验组的住院天数显著短于对照组，医疗费用明显低于对照组，且患者对护理的满意度远高于对照组(P＜0.05)。此外，实验组的并发症发生率是15.56%（7/45），显著比对照组的33.33%（15/45）低(P＜0.05)，其研究成果与高伟芳[4]一致。

综上所述，相对于常规护理模式，对单纯胸腰椎骨折患者采用临床护理路径，临床效果更显著，其护理满意度更高，且并发症的发病率更低，值得广泛推广。