运用小夹板外固定治疗四肢骨折的护理观察

云南曲靖富源县人民医院 云南富源 655500

外科临床手术中最多见的一种疾病就是四肢骨折，该病会影响患者的生活质量，且一旦出现纰漏，该病会反复发作，导致经常性骨折，严重时甚至会威胁到患者的身体健康，因此，对于四肢骨折患者，如何设计合适的外固定方法相当关键，直接影响了患者后续的恢复过程[1]。临床上最为常见的是采用小夹板外固定的方式，因为这一操作简易方便，给患者带来最小痛苦的同时，也能带来最好的治疗效果，普遍接受率比较高。基于此，本文观察了运用小夹板外固定治疗四肢骨折的护理效果，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院在2019年1月至2019年7月间收治的四肢骨折患者共150例，将其分为实验组和对照组，75例每组。实验组中男48例，女27例；年龄26至43岁，平均（35.98±3.25）岁。对照组中男43例，女32例；年龄23至46岁，平均（37.25±4.37）岁。比较两组一般资料，无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理，包括休养护理和健康讲座，以及普及和分析患病的基本原理和护理方式的传授等。

实验组实施个性化护理：（1）环境护理：定时开窗，使病房内透气通风、温度适宜，除此之外也要让病房空气湿润清新，且保持相对安静；（2）饮食护理：安排患者每天喝1000ml 的水，并制定患者的营养套餐，多吃虾、奶等食物，再根据个人的体质和恢复的不同，安排不同的饮食模式，比如：发烧或是经常性便秘的，饮食清淡，杜绝油腻、生冷等；如果比较严重，可以食用一些中医上的温热补品，比如：牛羊肉或是甲鱼等，帮助患者加快骨骼的愈合；（3）心理疏导：患者由于卧床时间比较长，很容易出现不同程度的心理问题，比如：紧张、焦虑等消极情绪，会导致后续的很多治疗出现不配合的现象，这时候就需要护理人员及时疏导和沟通，了解患者心理的同时，搭建成功的医患关系，获得患者信任，从而提高患者的护理满意度；（5）室外恢复训练：患者在骨折后一般会经历大半个月的剧烈疼痛，且有些会存在发炎乃至伤口肿胀等，会导致后续的恢复再次移位，因此，需要加强康复训练，比如进行一系列的户外指导，进行肌肉的拉伸和恢复训练，促进四肢的血液循环，帮助消肿；一旦患者疼痛缓解，就意味着骨痂已经逐渐形成且骨折部位恢复比较平稳，这时候就可以安排一些活动范围较大的肢体运动，以防止患者的关节出现僵硬现象[2]。

1.3 观察指标

比较两组的疗效：（1）显效：骨折处复位理想，骨愈合度在百分之九十以上；（2）有效：骨折处复位不是很理想，骨愈合度在百分之五十以上；（3）无效：骨折没复位，骨愈合度在百分之五十以下。

比较两组的护理满意度，分不满意、一般、满意。

1.4 统计学指标

数据用SPSS22.0分析，（%）表示计数资料，组间比较由χ2检验。P＜0.05，有意义。

2 结果

2.1 比较两组的疗效

据随访发现，实验组的疗效是94.67%，明显比对照组的76.00%高（P＜0.05）。如表1。

表1：两组的疗效对比[n(%)]

2.2 对比两组的护理满意度

实验组的护理满意度92.00%，明显高于对照组77.33%（P＜0.05）。见表2。

表2：两组护理满意度的对比[n(%)]

3 讨论

临床中，四肢骨折最为常见的就是某一部位经常性骨折，甚至有些患者出现多发性骨折现象。由于这一疾病并非会影响患者的生命安全，只要得到适时的治疗，就能够大概率的恢复正常生活，但是由于护理期间可能存在不适当的护理，会导致一部分的患者出现后遗症或是其他不同程度的并发症。对于这一类的突发性、单方面或是比较独立的骨折现象，最常见的是使用小夹板外固定的方式进行固定工作。由于这类小夹板本身弹性良好，且包扎方式比较简单，只需要采用合适的牵引力，即可使得患者的骨折解剖完成复位操作；在此基础上，实施个性化护理，同时配合治疗手段，就能够提高患者的恢复情况以及减少患者的痛苦程度[3]。本文中，据随访发现，实验组的疗效是94.67%，明显比对照组的76.00%高；护理满意度92.00%，明显高于对照组77.33%（P＜0.05），这一结果和章粲[4]的研究基本一致。这说明对四肢骨折患者采用个性化护理，可以更好地提高患者满意度，改善患者的骨折愈合情况，从而使患者更加信赖配合手术，使得手术效果更好。

综上所述，对四肢骨折患者采用小夹板外固定治疗的时候，采用个性化，护理效果更为显著，能够有效促进患者康复，建议推广。