小儿惊厥急救护理干预的临床效果分析

昆明市儿童医院 云南昆明 650034

小儿惊厥是一种儿科常见的急症，是一种中枢神经系统疾病，主要的症状表现为高热、呼吸节律不齐及皮肤发绀等，该病症往往病因复杂，起病较急，病程进展较快，如果患儿不能得到及时有效的治疗，可能会对患儿的呼吸系统、脑组织等的正常运行造成不良影响，不利于患儿的生长发育[1]。急救护理作为接诊患儿后的第一步，其质量的高低直接影响患儿的治疗效果及生命安全，因此，寻求一种更为有效的急救护理方法一直是临床研究的重点，本文就小儿惊厥急救护理干预的临床效果进行分析，现将研究情况作如下整理报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究均以临床患儿为例，在2019年1月-2020年1月间收治的小儿惊厥患儿中选取92例，以随机双盲法分为观察组与对照组，每组均分46例，本次研究已征得患儿家属同意。观察组患儿中有男性24例，女性22例，其中年龄最大的6岁，最小的9个月，平均年龄为(3.21±1.89)岁，有呼吸系统感染19例，肺炎10例，急性肠炎10例，其他疾病7例；对照组患儿中有男性25例，女性21例，其中年龄最大的7岁，最小的10个月，平均年龄为(3.32±1.76)岁，有呼吸系统感染20例，肺炎11例，急性肠炎9例，其他疾病6例。已将两组患儿的病历资料录入SPSS21.0系统进行统计学分析，得到结果为P＞0.05，即并不存在显著差异，可以进行组间对比。

1.2 方法

对照组患儿接受常规护理，给予患儿生命体征监测、遵医用药等，观察组患儿则加入急救护理干预，内容如下：①为患儿采取正确的体位，主要为平卧位或侧卧位，将患儿的头偏向一侧，清理患儿口腔及呼吸道内的分泌物，保持气道通畅。②对患儿的基本生命体征，如呼吸、心跳、血压等进行密切观察，对于出现高热的患儿要及时进行物理降温，如松解患儿衣物、降低室内温度、以乙醇擦拭患儿身体等。在患儿体温出现下降后，及时为患儿更换干爽的衣物并且注意保暖，避免肺炎的发生。③当患儿出现惊厥时，需要及时帮助患儿采取侧卧位，防止其倒吸呕吐物，给予适当的吸氧治疗，保持脑部供氧充足，在此期间尽快为患儿建立静脉通道，遵医嘱给予抗惊厥药物，并且做好相关记录。④如患儿出现持续性抽搐并继发脑水肿，则需要使用20%的甘露醇进行静脉滴注。⑤对于情绪不稳定的患儿家属要及时进行安抚，消除患儿家属的烦躁、焦虑及不安等情绪，向患儿家属讲解简单的护理知识，保证治疗与护理工作合理进行。

1.3 观察指标

①对两组患儿的护理效果进行判定，分为治愈、显效、有效及无效四个等级，其中患儿治疗24h后生命体征恢复正常，惊厥症状消失75%-100%为痊愈；患儿治疗24h后生命体征改善明显，惊厥症状消失50%-74%为显效；患儿治疗24h后生命体征有所改善，惊厥症状消失20%-49%为有效；患儿治疗24h后生命体征无改善或加重，惊厥症状无好转为无效[2]。②对两组患儿护理后的基本生命体征进行记录与对比。

1.4 统计分析

所有统计数据均需经SPSS21.0系统分析检验，统一使用(n，%)则表明为计数资料，行卡方值检验，使用(±s)则表明为计量资料，行t值检验，凡有P＜0.05，即统计学差异存在。

2 结果

2.1 观察组与对照组患儿的护理效果对比

对两组患儿的护理效果进行统计分析，发现观察组患儿的总有效率为97.83%，远高于对照组患儿的78.26%(χ2=8.364，P=0.004＜0.05)，其中对照组出现10例无效，而观察组仅出现1例。

2.2 观察组与对照组患儿的生命体征对比

对两组患儿护理后的基本生命体征进行记录与对比，发现观察组患儿的各项指标优于对照组(P＜0.05)，详见表1。

表1：两组患儿的生命体征情况(±s)

表1：两组患儿的生命体征情况(±s)

组别例数 体温(℃) 脉搏(次/min) 心率(次/min) 收缩压(mmHg)观察组 46 36.13±0.26 71.73±5.39 108.55±5.92 71.98±0.83对照组 46 38.44±0.31 80.61±7.43 123.95±6.21 82.61±1.42 t 38.723 6.561 12.174 43.833 P 0.000 0.000 0.000 0.000

3 讨论

小儿惊厥好发于4-6岁的儿童，发病率大约在5%-8%，是一种常见的神经系统疾病，由于儿童尚处在发育阶段，惊厥阈值远远低于成人，高热是小儿惊厥的主要原因，高热刺激患儿的神经细胞会呈现异常放电，最终发生惊厥。急救是接诊患儿后的第一步，给予患儿科学有效的护理干预能够大大提升治疗效果，为患儿争取治疗时间，也能够对患儿家属起到安抚作用[3]。研究结果显示，对两组患儿的护理效果进行统计分析，发现观察组患儿的总有效率为97.83%，远高于对照组患儿的78.26%(P＜0.05)；对两组患儿护理后的基本生命体征进行记录与对比，发现观察组患儿的各项指标优于对照组(P＜0.05)。

综上所述，小儿惊厥急救护理干预能够有效提升护理效果，且能够有效维护患儿的生命体征平稳，促进患儿的恢复，值得临床推广与应用。