脑梗塞后遗症药物治疗的有效方法及效果分析
2020-08-12张燕芳
张燕芳
【关键词】脑梗塞后遗症;药物治疗;神经节苷脂;银杏达莫
【中图分类号】R277.7 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714(2020)06-0161-01
脑梗塞属于中老年人比较常见疾病,具有较高致残率,且起病较为突然,若未及时治疗,则会对患者生命安全造成直接威胁[1]。对于脑梗塞后遗症患者来讲,其主要发生于脑梗塞患病6个月后,患者会出现感觉和运动等神经系统障碍,需要采取有效措施进行治疗,以恢复其正常生活[2]。本文取72例脑梗塞后遗症患者为对象,主要研究神经节苷脂与银杏达莫治疗效果,确保患者病情得到有效控制,具体总结如下。
1 资料与方法
1.1基本资料
取72例脑梗塞后遗症患者为对象,选取时间2017.12-2019.11,根据随机分组方式分对照组与观察组,均36例。患者满足以下标准:经头颅CT与MRI检查,符合脑梗塞临床诊断标准;初次发病于再次发病;患者出凝血功能正常等。对照组年龄为46-82岁,平均64岁,男女分别20例、16例。观察组年龄为48-82岁,平均65岁,男女分别19例、17例。对比2组患者基本资料无意义(P>0.05)。
1.2方法
对患者进行治疗时,对照组选择神经节苷脂(生产单位:北京赛生药业有限公司,批准文号:国药准字H20093980)的治疗,选取20-40mg/d剂量予以肌肉注射,持续6周治疗,观察组是以此为基础,向患者联合应用银杏达莫(生产单位:上海新先锋药业有限公司,批准文号:国药准字H20045315)的治疗,与0.9%浓度氯化钠注射液稀释,剂量为500毫升,分两次静脉滴注治疗[3]。患者均持续6周治疗。在整个治疗期间,全面监测患者血糖和血脂等指标,针对原发病选择针对性治疗方法,并进行针灸和理疗等辅助治疗。
1.3疗效评估标准
根据神经功能缺损的评分标准,对患者生活量表予以评分。患者疗效评估标准:显效,病情基本痊愈,功能缺损评分降低91%-100%,病残程度为0级标准;有效,病情显著改善,功能缺损评分降低46%-90%,病残程度为1-3级标准;无效,功能缺损评分降低或增添18%,呈病情持续加重趋势。
1.4统计学分析
利用SPSS22.0軟件分析数据,临床疗效(%)表示,x2检验,神经功能缺损评分(-x±s)表示,t检验,如果P<0.05,代表组间差异有意义。
2 结果
2.1疗效比较
对照组有效率为77.7%,比观察组97.2%低,差异有意义(P<0.05)。
表1 两组患者疗效比较[n、%]标题
2.2神经功能缺损评分
患者完成治疗后,对比患者神经功能缺损评分发现,对照组为(16.83±4.57)分,观察组为(12.62±4.87)分,对比差异有意义(t=3.7827,P=0.0003)。
3 讨论
结合临床脑梗塞发病情况发现,其主要发病人群为中老年人,具有较高致残率,且病情发作比较突然,如果未进行及时治疗,会直接影响患者生命和健康。在脑梗塞患者发病后6个月,脑梗塞后遗症的发病率较高,患者通常会出现感觉和运动障碍等,采取药物治疗时,因为药物种类比较多样化,使其治疗效果存在一定差异性[4]。
神经节苷脂包含氨基糖与唾液酸等成分,会加快脑神经的细胞增生速度,并对受损神经细胞予以有效修复,以缓解患者由于脑梗塞导致的脑神经受损。而银杏达莫作为复方制剂,银杏叶属于主要成分,会直接抑制AFP诱导血小板的聚集,通过脑血管的扩张,全面消除其氧自由基,减少颅内压,以改善微循环。另外,如果患者脑部处于缺氧情况,可以发挥较高保护作用,以提高机体免疫能力,发挥相应抗炎效果[5]。利用肌内注射方式治疗,可以快速吸收,具有降低不良反应和临床疗效等优势。将神经节苷脂与银杏达莫进行联合用药,可以实现协同作用,扩张脑血管和改善侧支循环,同时调整患者高凝状态,以强化肌力功能,提高其治疗效果。对此,选择两种药物进行联合治疗,可以现在提升患者临床疗效,降低疾病对于神经功能损伤。本文研究中,观察组有效率为97.2%,神经功能缺损评分(12.62±4.87)分,均优于对照组(P<0.05),可见,联合用药可以提高患者生存质量,使其具有较高治疗效果。
由此可见,对脑梗塞后遗症患者进行治疗时,选择神经节苷脂与银杏达莫的联合治疗方法,可以明显改善当前治疗效果,以缓解神经功能缺损情况,确保患者具有较高生存质量,以减少致残率,具备临床应用价值,需要临床医生予以推广和应用。
参考文献
[1] 艾德军.脑梗塞后遗症药物治疗的有效方法及效果分析[J].医学信息,2017,30(5):116-117.
[2] 罗秋里.阿托伐他汀联合抗血小板药治疗对脑梗塞的效果、血小板参数及后遗症发生率的影响[J].心电图杂志(电子版),2018,7(4):78-79.
[3] 周淑英.浅谈脑梗塞的诊断和治疗[J].医药前沿,2017,7(29):114-115.
[4] 李茂清,付建英,钟俊杰,等.温脾补肾法对脑梗塞后遗症TLR4信号通路的影响[J].广州中医药大学学报,2017,34(5):631-635.
[5] 周刚.中西医结合治疗脑梗塞后遗症的疗效分析[J].饮食保健,2019,6(42):71-72.