全程优化护理模式在严重腹部创伤院前院内急救中的应用效果

王 威

(辽健集团铁煤总医院 ， 辽宁 调兵山 112700 )

严重腹部创伤作为临床上常见的危重创伤，直接联系到腹部脏器损伤、大出血以及休克症状，严重威胁患者生命安全，该病发展速度较快，需要进行急救，若出现延误情况，会对患者造成死亡危险[1]。近几年，我国很多医院开始实施全程优化急救护理模式，很大程度的增强了抢救成功率，对患者进行快速抢救与服务[2]。基于此，本课题针对严重腹部创伤院前院内急救中应用全程优化护理模式的效果进行分析，报告如下。

临床资料

1 一般资料：选取我院2018年3月-2019年1月接收的76严重腹部创伤患者作为研究对象，随机划分为对照组与观察组，各38例，其中对照组男20例，女18例，年龄在20-70岁，年龄的平均值为(41.3±3.2)岁。观察组男22例，女16例，年龄在19-68岁，年龄的平均值为(40.2±2.7)岁。对照组与观察组的一般资料不存在明显差异，无统计学差异(P>0.05)。

2 方法：对照组患者采取常规护理干预。护理人员应将急救班次固定，依据患者人数，合理安排急救车辆，在跟随急救车辆时可以采取排班的方式，在进行急救时应由护士长管理所有事项，依据班次履行工作职责，固定排班护士，护士在轮班中应依据功能制，做好自身的工作内容。观察组患者采取全程优化护理干预。首选，明确各岗位护士职责。在安排护士责任的过程中，主要通过护士的职称、能力、学历、经验以及工作时间这几个方面，将其依次划分为护士长、急救护理组长、急救护士以及责任护士。护士长负责管理急救室的所有业务，由具有丰富经验与熟练技术的护理组长负责当班责任事务。急救护士需要具备熟练的业务能力以及2年以上的工作经验。由责任护士负责入院后患者的护理工作。其次，确定工作流程。依据护士分组编排，由急救护士承担急救的初步护理措施，确定好入院后患者的护理措施，与护士长和护理组长及时进行沟通，做好患者治疗工作以及病房转入工作。最后，完善急救中每一环节的工作内容，急救小组应紧跟患者急救途中的护理措施，参与到急救工作中。若患者需要进行病房转入，需要跟随转运车，与护士之间做好转运工作。

3 观察指标：(1)在不同护理模式下，观察2组患者的护理满意度。采取调查问卷的方式，调查患者与其家属的护理满意度，卷面总分100分， 90分以上是非常满意，81-89分是满意，71-79分是一般，70分以下是不满意。总满意度=(非常满意 + 满意)/ 总数 ×100%。(2)按80分制确定护士急救意识分值，观察2组患者、急救时间以及住院时间，急救时间与住院时间越短，表示患者的护理效果越好。

5 结果

5.1 2组患者的护理满意度对比：对照组总满意度低于观察组，组间具有显著差异，存在统计学意义(P<0.05)，具体数据见表1。

表1 2组患者的护理满意度对比(n，%)

5.2 2组急救意识、急救时间以及住院时间对比：与对照组相比，观察组更具备急救意识、急救时间以及住院时间更短，存在明显差异，有统计学意义(P<0.05)，具体数据见表2。

表2 2组急救意识、急救时间以及住院时间对比

讨 论

严重腹部创伤属于危重创伤类型，若延长创伤时间，会直接威胁到患者的生命安全，增加救治难度。护理效率是影响患者生命安全的重要因素，因此在救治患者的过程中，缩短手术时间，提升护理效率是非常关键的[3]。全程优化护理作为有效的护理模式，明确划分了每位急救护士的职责，保证护理人员在进行护理工作的过程中能够做到按部就班，将各个护理环节紧密连接，避免了急救过程中护理工作交接繁琐等问题。对照组是由护士长一人安排全部的护理工作，不利于提升护理效率，观察组在管理与分工护理工作时，是由护士长、急救护理组长以及责任护士共同进行的，缩短了急救时间，提升了护理质量[4]。除此之外，严重腹部创伤病情具有较快的发展速度，若在院前急救期间没有进行良好护理，很容易恶化患者创伤。护理人员在实施全程优化护理模式中，能够对患者创伤程度进行准确判断，若患者出现开放性创伤或者出血者症状，护理人员可以对患者进行包扎，防止患者伤口感染，运用恰当的方式纠正出现严重休克的患者，在建立静脉通道时应选择合适的位置，帮助患者抗休克。在严重腹部创伤院前院内急救中应用全程优化护理模式，能够减轻患者的疼痛感，提升救治成功率，为入院治疗奠定坚实的基础[5]。

此次研究结果显示，观察组护理总满意度为95.64%，对照组护理总满意度为78.95%，存在明显差异，有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比，观察组更具备急救意识、急救时间以及住院时间更短，存在明显差异，有统计学意义(P<0.05)。由此可见，严重腹部创伤患者在院前急救中接受全程优化护理模式，不仅有助于护患关系的和谐构建，而且还能够加快康复速度。

综上分析，在严重腹部创伤院前院内急救中应用全程优化护理模式，有利于缩短急救时间与住院时间，提升护理满意度，加快患者的恢复速度，值得推广。