煤工尘肺患者生存质量的分析与研究

王恩珍

（云南省昭通市绥江县疾病预防控制中心，云南 昭通 657700）

煤工尘肺是一种肺部疾病，也是一种肺部职业病，疾病的产生于采煤工人吸入的煤矿粉尘较多有关，在一定程度上会对患者的生命安全造成严重威胁，导致其生存质量不断降低。煤矽混合尘是造成煤工尘肺的主要煤尘类型，直接与其接触的矿工为常见发病群体。同时，这是一种不能逆转的疾病，当前尚未制定直接有效的治疗措施，患者需终身接受治疗，由此延缓疾病进展，不利于患者生存质量的提高[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

观察组569人疑似煤工尘肺患者中，男470人、女99人，年龄46～84岁，平均（63.2±7.6）岁。对照组569人健康体检人员中，男女各有478人、91人，年龄45～85岁，平均（63.1±7.7）岁。两组间差异性不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

全部人员均使用《健康调查量表》来客观的评价其生存质量，主要包括五个维度，即躯体疼痛、机体健康、活力、社会功能、精神健康，每个维度满分为100分，生存质量与分数呈正比。现将量表发放给全部的体检人员，让其自主进行填写[2]。

1.3 统计学方法

采用统计软件SPSS 22.0分析，计量资料取平均值±标准差（±s），组间率对比取t检验，P＜0.05具统计差异。

2 结 果

观察组生存质量明显低于对照组，组间差异，差异有统计学意义（P＜0.05），详情见下表1。

表1 两组人员生存质量的对比（±s）

表1 两组人员生存质量的对比（±s）

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3 讨 论

尘肺作为我国一直比较严重的职业病，具有发病人数多、分布广泛、治疗困难的特点，当下有超过40多万患者，每年增加患者近2万人，存活率为I8%。尽管我国在防治方面投入了大量的人力、物力、财力，所建立的管理网络较为完善，设立了专门的职业病防治院所与职业病房。但是，由于患者存在较多并发症，不能彻底治愈已经发生改变的肺纤维化，只能对并发症进行治疗。作为一种终身慢性疾病，必然会对其生存质量造成严重影响，因此全社会必须引起高度重视。导致患者生存质量不断降低的原因有很多，其中主要的在于尘肺和并发症所造成的肺功能损害，患者的肺部炎症会反复出现，由此会加重肺纤维化损伤，减少患者肺脏气体的有效交换面积，造成通气与血流比例严重失调，严重损伤肺功能，降低患者的抵抗力[3]。

临床上多采用国际通用的《健康调查量表》来评价与检测煤工尘肺患者的生存质量，通过对其当下躯体疼痛、活力、社会功能、机体健康、精神健康状况的全面评价，以此对其带病生存质量进行全面了解。在本次研究中，相比较于体检合格的对照组，观察组为疑似煤工尘肺患者，其生存质量明显降低，活力、机体健康、躯体疼痛等得分不高，具有统计差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。

另外，煤工尘肺患者比较特殊，年龄大、文化程度低、收入少、住房条件不佳、社会地位不高，存在看病难就医难的情况，且不能及时报销医药费，由此会严重影响到他们的身心健康。基于此，国家需为他们制定更为合理的政策 ，使其能够充分的享受良好的医疗条件[4]。

综上所述，通过分析与研究煤工尘肺患者的生存质量发现，其生存质量不高，为致力于其生存质量、社会功能的全面改善、临床症状表现的显著降低，就需要强化治疗与干预措施，就患者现存的心理与生理问题进行积极有效的解决，从而能够为患者的生活自理能力提供充足的保障。