以情景剧为载体的形成性评价方式在妇产科护理课程教学中的应用价值体会

唐中兰　邓波　母永芳

[摘要] 目的 探討以情景剧为载体的形成性评价方式在妇产科护理课程教学中的应用价值。方法 选择该医学院校在2018年8—12月开设妇产科护理教学课程的护理专业共523名学生进行回顾性研究，按照教学方法进行分组，对照组实施传统教学方法，观察组在教学过程中以情景剧为载体，采取形成性评价方式进行教学，两组学生的妇产科课程教材、总课时一致，均由同一名教师负责教学。学期末对两组学生进行考核和评估，比较两组考试成绩、教学认可情况、教学满意度。结果 观察组学生的理论知识和实验操作分数均高于对照组，其理论知识和实验操作的不及格率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组学生对教学提高自主学习、发现问题、分析问题、解决问题、团队协作等能力的认可度均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组学生对妇产科课程教学的总满意率达到98.37%，对照组为91.45%，观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 以情景剧为载体的形成性评价方式用于妇产科护理教学中可切实提高护理专业学生对妇产科护理理论知识、实验操作技能的掌握度，还可通过教学提高学生的学习积极性、自主学习能力等多项能力，使学生对妇产科护理教学更加满意。

[关键词] 妇产科;护理教学;情景剧;形成性评价

[中图分类号] R47;G642 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）04（b）-0140-03

[Abstract] Objective To explore the application value of formative assessment method based on sitcoms in the teaching of obstetrics and gynecology nursing. Methods A total of 523 students who majored in nursing at a medical school that offered a gynecology and obstetrics nursing teaching course from August to December 2018 were retrospectively studied， grouped according to teaching methods， the control group implemented traditional teaching methods， and the observation group， in the teaching process， the melodrama was used as the carrier and the formative evaluation method was adopted for teaching. The teaching materials and total class hours of the obstetrics and gynecology courses of the two groups of students were the same， and they were taught by the same teacher. At the end of the semester， the two groups of students are evaluated and evaluated， and the test results， teaching recognition， and teaching satisfaction of the two groups were compared. Results The theoretical knowledge and experimental operation scores of the observation group were higher than those of the control group， and the failure rates of theoretical knowledge and experimental operation were lower than those of the control group（P<0.05）. The students in the observation group had a higher degree of recognition for teaching to improve their ability to learn independently， find problems， analyze problems， solve problems， and teamwork， compared with the control group （P<0.05）. The total satisfaction rate of the students in the observation group on the teaching of obstetrics and gynecology reached 98.37%， the control group was 91.45%， and the observation group was higher than the control group（P<0.05）. Conclusion The use of melodrama as a carrier for formative evaluation in nursing teaching of gynecology and obstetrics can effectively improve the mastery of nursing students' knowledge of gynecological and obstetrics theory and experimental operation skills. A number of abilities， including self-learning ability， make students more satisfied with the teaching of obstetrics and gynecology.

[Key words] Obstetrics and Gynecology; Nursing Teaching; Melodrama; Formative Evaluation

妇产科是医院的重要组成部分，收治的患者主要为妇科疾病患者、妊娠孕产妇等，妇产科的护理工作较为繁杂，对护理人才的需求较大，如何壮大妇产科护理人才队伍是妇产科护理中亟待解决的重点问题[1-3]。医疗高校是负责培养护理人才的主要机构，通过对护理专业学生开展专业化的课程教学，可为医院输送大量的护理人才，但部分学生在妇产科课程教学过程中存在学习积极性低、学习效果欠佳等情况，为提高妇产科护理人才质量，需对妇产科护理课程教学进行改进[4]。以情景剧为载体的形成性评价方式是情景剧模式与形成性评价方式相结合的一种教学方法，该研究为探讨以情景剧为载体的形成性评价方式在妇产科护理课程教学中的应用价值，针对该医学院校在2018年8—12月开设妇产科护理教学课程的护理专业共523名学生进行研究。现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

该医学院校开设妇产科护理教学课程的护理专业班级共523名学生进行回顾性研究，按照教学方法分为传统教学方法的对照组（339名）、情景剧形成性评价方式教学的观察组（184名）。对照组：年龄17～20岁，平均（18.54±1.43）岁，性别均为女;观察组：年龄17～20岁，平均（18.47±1.50）岁，性别均为女。一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），研究可比，学生知情同意。

1.2  纳入及排除标准

纳入标准：护理专业学生，开设妇产科课程;完成一个学期的妇产科课程学习;资料保存完整。

排除标准：存在认知障碍;未完整参加学习。

1.3  方法

两组学生的妇产科课程教材、总课时一致，理论知识、实验操作分别有72个课时、36个课时，共108个课时，均由同一名教师负责教学。

对照组采取传统教学法，按照妇产科课程的教材及教学要求，编写妇产科课程教学大纲，按照教学大纲进行授课。理论课：教师配合黑板板书讲解妇产科课程知识，学生自行记录笔记。实验课：教师利用模型进行示范性讲解和操作，学生在旁认真观摩，待教师讲解完毕，将学生分成若干个小组进行操作练习。

观察组在教学过程中以情景剧为载体，采取形成性评价方式进行教学，将学生分为4～5人/组，分成若干个小组，在QQ上建立妇产科教学QQ群，申请注册QQ邮箱（邮箱密码全班共享）。教师在上课前1周将课堂内容分享至QQ群内，让学生提前预习，找好资料。理论课：教师将典型案例引入，对妇产科相关知识进行讲解，让学生在小组内开展讨论，记录小组成员提出的问题，课后学生查阅相关资料，在下一次上课时可将组员问题反馈给教师。实验课：教师利用模型进行示范性讲解和操作，并提前向学生布置实验任务，学生根据实验任务拟定情景剧表演主题，构思临床情境，制作简单的剧本，在实验操作时分角色扮演练习，小组内轮流选择1名学生扮演患者，其余学生负责进行护理操作，教师在旁观察指导，指出操作时存在的问题，提出建议。将平时上课时的表现列为评价指标，计入期末考试成绩中，在总成绩中占比约为30%。

1.4  观察指标

学期末对两组学生进行考核和评估，比较两组考试成绩、教学认可情况、教学满意度。期末考试包括理论知识考试、实验操作考试，采取百分制（0～100分），60分为及格线，得分越高越好，统计两组学生的理论知识成绩、实验操作成绩、理论知识考试不及格率、实验操作考试不及格率;教学认可度：由学生对教学是否能够提高自主学习、发现问题、分析问题、解决问题、团队协作等能力进行判断，回答“是”即认可，反之则为不认可;教学满意度采取问卷调查法，应用自制调查问卷，0～59分不满意，60～80分一般满意，81～100分很满意，总满意率=一般满意率+很满意率。

1.5  统计方法

采用SPSS 26.0统计学软件处理数据，计数资料以[n（%）]的形式表示，行χ2检验;计量资料以（x±s）表示，行t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  考试成绩比较

观察组学生的理论知识和实验操作分数均高于对照组，其理论知识和实验操作的不及格率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  教学认可度比较

观察组学生对教学提高自主学习、发现问题、分析问题、解决问题、团队协作等能力的认可度均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3  教学满意度比较

观察组学生对妇产科课程教学的总满意率达到98.37%，对照组为91.45%，观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3  討论

妇产科是医院的重要科室，主要负责对女性患者进行妇科疾病的诊治或对孕产妇进行围产期保健、检查等[5-6]。近年来，随着生活水平的不断提高，医疗服务质量逐渐得到了人们的广泛关注，加上近年来医疗安全事件、护患纠纷事件的不断出现，如何提高护理质量、保障护理安全成为医院管理方面迫切需要解决的问题之一，也是当前妇产科工作人员面临的重要问题[7]。

妇产科课程属于基础医学学科，是高等医学院校护理专业开设的一门基础课程，但在妇产科课程教学中，由于护理专业学生缺乏临床经验，如何提高其护理教学质量十分重要，关系到妇产科护理人才队伍的建设进程[8]。以往，妇产科护理教学多采取讲授式教学方法，其教学以黑板板书为主，教学形式不够灵活，学生对教学往往失去兴趣，自主学习积极性不高，导致教学效果受到影响。

近年来，随着医学类课程教学研究的不断深入，以情景剧为载体的形成性评价方式作为一种新型的教学方法，被逐渐应用于医学类课程教学中，该教学方法主要是通过组织学生自行编演情景剧，由其他学生、教师指出情景剧模拟演练时存在的不足，将学生的学习成果反馈给学生，促使学生尽可能自行分析和解决问题，达到自我改进的目的[9-11]。以情景剧为载体进行形成性评价教学，学生在自编、自导、自演、观看过程中，可切身代入患者角色，更加了解患者的需求，还可促使学生学会将理论知识与实验操作相结合，有利于加深学生对理论知识的记忆，还可重新定位学习主体，增强护理教学时的互动性，活跃学习氛围，有利于提高学生的学习积极性和学习兴趣，还可挖掘学生的潜能，为其提供自我展示的空间，在剧本编写、组织扮演的过程中，培养学生独立自主学习能力和团队合作精神[12-13]。

该研究结果显示：观察组学生的理论知识和实验操作分数均高于对照组，其理论知识和实验操作的不及格率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），说明以情景剧为载体的形成性评价教学可提高妇产科护理教学质量，使护理专业学生更好地掌握妇产科护理知识及操作技能;观察组学生对教学提高自主学习、发现问题、分析问题、解决问题、团队协作等能力的认可度均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），说明以情景剧为载体的形成性评价教学可提高学生多方面的能力，培养其团队合作精神;观察组学生对妇产科课程教学的总满意率为98.37%，对照组为91.45%，观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），说明以情景剧为载体的形成性评价教学可提高学生对护理教学的满意度。

综上所述，以情景剧为载体的形成性评价方式用于妇产科护理教学中可切实提高护理专业学生对妇产科护理理论知识、实验操作技能的掌握度，还可通过教学提高学生的学习积极性、自主学习能力等多项能力，使学生对妇产科护理教学更加满意。

[参考文献]

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[12]  张媛媛，王爱华.以情景剧为载体的形成性评价方式在妇产科护理课程教学中的应用[J].中国医学伦理学，2017，30（6）：778-781.

[13]  韩笑.情景剧教学在妇产科护理健康教育中的应用[J].中国卫生产业，2017，14（35）：98-99.

（收稿日期：2020-01-19）