锌剂联合叶酸用于小儿腹泻治疗的临床价值分析

郭学峰

【摘要】目的 研究锌剂联合叶酸用于小儿腹泻治疗的临床价值。方法 选择2018年的2月～2019年的6月腹泻患儿作为本次研究病人或研究对象，根据其入院顺序对其进行分组，将100例腹泻患儿进行分组，主要包括两组，其中观察组、实施常规治疗（口服双歧杆菌，大便WBC?10个/高倍视野时加用头孢三代抗生素，补充液体防治脱水，补充氯化钾等电解质防电解质紊乱及对症支持治疗）加锌剂联合叶酸治疗;对照组、实施常规治疗（同前），将两组腹泻缓解时间、治疗效果进行对比。结果 观察组腹泻患儿腹泻缓解时间与对照组相比较，具有差异（P<0.05）。观察组50例治疗总有效率与对照组50例相比较，前者更高，（P<0.05）。结论 常规治疗加锌剂联合叶酸用于小儿腹泻治疗具有较高价值，能够使其腹泻症状得到缓解，且提高治疗效果，值得研究和推广。

【关键词】锌剂;叶酸;小儿腹泻;治疗;临床价值

【中图分类号】R725.7 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.13..02

腹泻为临床常见小儿疾病，也是造成小儿成长发育不良的重要因素之一，该疾病主要以6个月至24个月婴幼儿作为高发人群。该疾病具有季节性，通常在春秋两季发病，若治疗不及时，易引起较多并发症，比如心肌损害、酸中毒、脱水、电解质紊乱、抽搐等，严重威胁患儿健康、生命[1]。本文通过分析两组腹泻患儿的各项情况，明确治疗效果，具体见下文描述。

1 资料与方法

1.1 基线资料

选取对象为医院接受治疗的100例腹泻患儿，收取时间在2018年的2月～2019年的6月;其中50例为观察组腹泻患儿、50例为对照组腹泻患儿，分别实施不同治疗措施。

纳入标准：符合腹泻的诊断标准（均伴有腹泻、大便次数增加、呈水样大便或蛋花样大便，无腥臭味和脓血。经血常规检查可见白细胞数量降低或升高，大便常规检查结果显示伴有少量或正常的脂肪球）（加入腹泻的诊断标准）;患儿家属同意参与研究。

排除标准：伴有急性上呼吸道感染、肺炎等其他影响腹泻治疗的疾病。

观察组（50例）：组内男性33例、女性17例，年龄在6个月-6岁，平均为（3.01±0.23）岁。

对照组（50例）：组内男性34例、女性16例，年龄在7个月-6岁，平均为（3.44±1.23）岁。

两组各项基本资料进行对比发现，差异无统计学意义，用P>0.05代表本次研究具有可比性，且成立。

1.2 方法

对照组50例行常规治疗。

主要以口服双歧杆菌，大便WBC?10个/高倍视野时加用头孢三代抗生素，补充营养、维持酸碱平衡、肠黏膜保护、补充液体防治脱水，补充氯化钾等电解质防电解质紊乱及对症支持治疗为主。

观察组50例在对照组基础上行锌剂联合叶酸治疗。

锌剂用量：对于小于1岁患儿，给予其每日2次，每次5mg;对于大于一岁患儿，给予其每日2次，每次10 mg。

叶酸用量：对于小于1岁患儿，给予其每日3次，每次2.5mg;对于大于1岁患儿，给予其每日3次，每次5 mg。

两组均治疗10天为一疗程。

1.3 观察指标

分析和对比50例观察组、50例对照组腹泻患儿的研究指标，指标包含：腹泻缓解时间、治疗效果。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计软件分析本次研究结果和数据，其中腹泻缓解时间采用计量资料进行检验，用T值检验;患儿治疗效果用计数资料检验，用卡方值检验，若2组间差异存在意义，若2组间差异存在意义，使用P<0.05表示，具有差异。

2 结 果

2.1 比较两组腹泻缓解时间

观察组腹泻患儿腹泻缓解时间（2.01±0.23）d。

对照组腹泻患儿腹泻缓解时间（3.98±1.24）d。

观察组腹泻患儿與对照组相比较，具有差异（P<0.05）。

2.2 比较两组治疗效果

观察组治疗总有效率98.00%，其中显效28例、有效21例、无效1例。

对照组治疗总有效率70.00%，其中显效15例、有效20例、无效15例。

观察组50例治疗总有效率与对照组50例相比较，前者更高，（P<0.05）。

3 讨 论

小儿腹泻的发病机制十分复杂，主要与环境改变、饮食不当、过敏、肠道感染等具有密切关联。患儿一旦发病，易导致小肠黏膜水肿和充血，进而降低双糖酶活性。若患儿持续性伴有腹泻，易增加其营养不良风险，若治疗不及时，易损害其他脏器。

锌剂为促进人体免疫器官胸腺发育的重要营养素，充足的锌能够促进人体胸腺正常发育，能够达到促进淋巴细胞活动能力和增殖的目的，使机体免疫力得以提高;叶酸是一种水溶性维生素，其作用机制在于：叶酸为一类合成物，主要由核酸和蛋白质所合成，同时也是细胞DNA合成的重要物质，其能够有效促进细胞的有丝分裂，使人体小肠的上皮细胞得以修复，促进小肠黏膜对葡萄糖、水和钠离子的吸收，从而有效缓解腹泻[2]。

本文研究数据显示，观察组腹泻患儿腹泻缓解时间与对照组相比较，具有差异（P<0.05）。观察组50例治疗总有效率与对照组50例相比较，前者更高，（P<0.05）。

综上所述，锌剂联合叶酸用于小儿腹泻治疗具有较高价值，值得进一步推广与探究。

参考文献

[1] 畅 红.锌剂联合叶酸用于小儿腹泻治疗的临床价值分析[J].当代医学，2017，23（16）：30-32.

[2] 张远明，谭榕辉，邹祖全.锌剂联合叶酸佐治小儿腹泻随机对照试验的Meta分析[J].中国微生态学杂志，2017，29（10）：1145-1149.