关于境外项目工会如何做好医疗保障与疾病预防

李鹏

摘要：近些年来，随着中资企业响应国家政策号召，纷纷“走出去”布局全球，各类工程项目陆续上马，但在为当地经济建设和能源供应注入生机的同时，也引出了新的思考。

境外大型项目的医疗保障体系如何完善、急救网络覆盖面如何推广？全天候、长周期、多方位、立体化地保障项目员工的身心健康，需要从哪些方面入手？这对公司党政、工会、群团工作提出新的挑战。

本文以境外某项目为例，首先介绍项目特殊性及面临挑战，随后从医疗团队、设备物资、人员交底、应急预案、培训演练、医疗急救、疾病预防等方面详解如何铲除困扰海外项目员工医疗保障与身心健康的“病根”。

关键词：海外项目;医疗保障;疾病预防;健康管理

某项目位于巴基斯坦，毗邻阿拉伯海。属热带季风气候，年降水量小于7mm，高温高湿高盐雾，人烟稀少。当地医疗水平落后，医疗资源匮乏，从现场驾车驶至市中心医院需一个半小时。安保形势严峻，采用军事化管理。高强度、高时长交叉作业在工程赶工期时有发生。中巴员工最高峰达4500余人。项目管理员工每半年可以回国休假一次，作业人员一年回国休假一次。

一、项目特殊性及面临挑战

自然环境的恶劣，工作强度的高负荷、生活环境的封闭、休假周期的长给员工身心带来极大挑战，极易导致工伤及生理心理疾病发生;另一方面当地医疗水平的落后，医疗资源的匮乏，人员高峰期数量的庞大为项目员工医疗急救与健康管理带来重重难题。

项目结合自身特点，借鉴其他项目经验，调查相关文献资料，因地制宜，科学有效地破解上述困局。

二、医疗保障与疾病预防对应举措

（一）组建医疗团队、获取核心资源

不断完善和壮大医疗急救队伍。项目部自成立以来，从国内招聘具有现场诊疗经验的医师入驻现场坐诊;从属地雇佣具有执业医师资格证书的医生从事属地人员的医务工作，同时责成各属地劳务公司配备专职医师，全方位充实医资力量。

（二）采购医疗设备、保障药品供应

充分考虑服务人数、地理环境、交通状况等因素，遵循“实时监控、动态管理、定期反馈、防患未然”药品管理原则，编制医务室常备药品清单，加大急救医疗资源投入，通过工会专项经费拨款，购买除颤仪、心电监护器、救护担架等设备，提高应急医疗救援硬件力量：租赁救护车、配备专业驾驶人员，实现“一医一护一架”。

（三）做好人员交底、完善预防措施

外事专业在安排人员出国务工时，就当地风俗习惯、工作环境等事项对员工进行交底;严把员工健康安全关，各类人员出国前必须携带体检合格证明，超龄员工、大病患者禁止出国务工。人员出行前购买境外人身保险，未雨绸缪做好意外事故应对，让保险为事故赔偿兜底，维护广大职工人身与经济利益。

在与属地劳务公司建立合作关系时，将年龄、身体状况等要求写入合同，并对因隐瞒所造成损失或纠纷全部由乙方负担，从源头规避健康隐患;与安全保卫部密切协作，制作符合项目特色的安全教育宣传片，进行安全入场教育;现场医务室对中巴入场人员进行体检，记录血压、体重、身高、心率等常规项数据，收集整理归档人员，形成完备的员工人身健康档案。

（四）编制应急预案、组织培训演练

为建立健全项目应急处置机制，提高应急处置速度和能力，根据国家和公司相关制度编制了适合项目部行之有效的应急预案，经项目领导和相关单位联合审批通过后颁布实施，明确各单位管理职责及应急分工，做到制度约束、权责明确、有序开展。预案每年至少开展一次，实现演练常态化、制度化、实用化。举办各类培训，给员工普及常见疾病与受伤状况的急救方式，并在过程中邀请观众进行互动，提高员工自救能力。

（五）建立急救体系、快速有效反应

医疗急救作为项目医疗保障与健康管理的重要组成部分，在维护员工生命健康方面发挥了关键性作用。项目以综合管理部为中心，化整为零，以各家单位负责人、安全员为基点，在生活办公区、力工营地、现场门禁处设立三处医疗室，同时协商与老厂医院的合作窗口，与门禁安保机构畅通对话渠道。遇到紧急情况快速反应、科学应对、灵活指挥，形成“一线医务室急救、二线老厂卫生院支援、三线救护车接应转运、四线订票专人护送回国”的应急救援机制，围绕呼救、响应、派遣、现场急救、医疗转运和院前急诊救治等急救服务的系统建设，形成较为流畅的应急系统，为患者的抢救争取时间。

（六）重视疾病预防，“治”“止”双管齐下

项目工会积极组织各类慰问关怀活动与文娱活动，与兄弟单位举办各种文娱活动，有效地丰富员工精神生活，极大地缓解了群众身心压力，增强员工的凝聚力和归属感。项目配备了多种文娱基础设施。每个宿舍配备卫星电视，实现生活区WIFI全覆盖，從硬件设施上保障员工精神文化需求。多次召开员工座谈会、不定期进行宿舍走访，倾听来自基层员工的心声，解决员工的后顾之忧。生理疾病预防同样不可忽视。落实各项措施，为广大员工健康保驾护航、筑牢防线。

三、小结

综上所述，项目医疗保障与疾病预防建设是项目管理的重要组成部分，在提高员工生活和健康质量，维护项目稳定发挥了重要作用。目前，境外工程医疗服务体系发展仍存在很多问题，只有全面了解海外项目组织机构特点及所在国风土人情、医疗资源等情况，才能以此基础进一步探索相应的医疗服务体系建设路径，并采取有效的干预措施切实有效提升项目公共卫生服务管理水平。

参考文献：

[1]丁兆刚，杨丽丽.我国公共急救培训存在的问题与对策探讨[J].中国急救复苏与灾害医学杂志，2013，8（11）：1031-1035.