优质护理在产科康复护理中的应用效果研究

冉祥梅

[摘要] 目的 以產科孕产妇为例，对产科康复护理中优质护理的应用效果进行分析评价。方法 该次采取随机数字表法，将方便选取的该院在2018年1月—2019年1月收治的200名孕产妇作为研究的对象，按随机数字表法分成两组，其中对照组100名在产科康复护理中采取常规护理方法，观察组100名在产科康复护理中则采取优质护理方法，进一步对两组护理效果进行分析评价。结果 ①在自然分娩率、剖宫产率方面，观察组分别为84.00%、16.00%，均显著低于对照组的56.00%、44.00%，组间差异有统计学意义（χ2=11.287、9.265，P<0.05）。②在SAS、SDS评分方面，护理后观察组分别为（10.28±3.14）、（11.29±2.19）分，均明显低于对照组的（21.78±7.81）、（20.15±4.12）分，差异有统计学意义（t=8.267、7.128，P<0.05）。③观察组护理总满意度为96.00%，与对照组的68.00%比较明显要高，差异有统计学意义（χ2=11.253，P<0.05）。结论 在产科康复护理过程中，采取优质护理具备明显的作用，能够使产妇自然分娩率提升，使产妇产后心理状态改善，并促进产妇对护理服务工作的满意程度。

[关键词] 孕产妇;产科康复护理;优质护理;护理效果

[Abstract] Objective To analyze and evaluate the effect of high-quality nursing in obstetric rehabilitation nursing by taking obstetric pregnant women as an example. Methods This time， the random number table method was adopted. Convenient select 200 pregnant women admitted to the hospital from January 2018 to January 2019 were taken as the research object. The random number table method was used to divide the patients into two groups， of which 100 patients in the control group were recovered in obstetrics. Conventional nursing methods were adopted in the nursing， and 100 cases in the observation group adopted high-quality nursing methods in the obstetric rehabilitation nursing. The nursing effects of the two groups were further analyzed and evaluated. Results 1.In terms of natural birth rate and cesarean section rate， the observation group was 84.00% and 16.00%， which were significantly lower than the control group's 56.00% and 44.00%. The difference between the two groups were statistically significantly different （χ2=11.287， 9.265， P<0.05）. 2. In terms of SAS and SDS scores， the observation group after nursing was （10.28±3.14）points and （11.29±2.19）points， which were significantly lower than the control group's （21.78±7.81）points and （20.15±4.12）points. There were statistically significant differences in the data between the two groups（t=8.267，7.128， P<0.05）. 3. The total satisfaction of nursing in the observation group was 96.00%， which was significantly higher than the 68.00% in the control group. There was a statistically significant difference between the two groups of data （χ2=11.253， P<0.05）. Conclusion In the process of obstetric rehabilitation nursing， the use of high-quality nursing has obvious effects， which can increase the natural delivery rate of women， improve the postpartum psychological state of women， and promote the satisfaction of women in nursing services.

[Key words] Maternal; Obstetric rehabilitation nursing; Quality nursing; Nursing effect

产科康复护理理念的渗透，其目的是改善产妇妊娠结局，促进产妇产后早日康复，比如部分产妇在妊娠期间合并有心理症状（焦虑、抑郁等），或者合并一些基础疾病，比如高血压、糖尿病等，因此便有必要采取有针对性的优质护理，使产妇顺利、成功分娩，并为产后康复奠定有效基础。值得注意的是，近年来，国内有学者表示，优质护理树立“以患者为中心”的护理服务，应用到产科康复护理当中，能够针对产妇的具体情况，实施有针对性的、优质的、温馨、全面的护理服务计划方案，以期改善产妇的妊娠结局，促进产妇产后康复效果[1-2]。鉴于此，该课题将该院在2018年1月—2019年1月收治的200名孕产妇视为研究的主对象，其目的是对优质护理方法在其中的使用价值进行探究，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

该次方便选取该院收治的的200名孕产妇为研究对象，均在知情的条件下签署相关治疗、护理同意书，并且均通过医院医学伦理委员会审批，将合并其他严重脏器疾病及严重精神障碍者逐一排除。以随机数字表法分为两组，在观察组100名中，年龄跨度在22～35岁，平均为（28.6±0.4）岁;孕周为37～41周，平均为（39.2±0.2）周;初产妇136例、经产妇64例。对照组100名中，年龄分布在23～34岁，平均为（28.7±0.3）岁;孕周为37～41周，平均为（39.1±0.1）周;初产妇一共为138名、经产妇62名。两组一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05），表示两组具备比较的价值。

1.2  护理方法

此次对照组给予常规护理，以产科常规康复护理流程为依据，严格执行;将护理过程发生的问题处理好，保证护理工作顺利开展。观察组则给予优质护理，具体内容如下。

①产前优质护理。产前，为体现护理的“优质性”，相关护理人員需根据产妇的受教育程度、薄弱知识点，普及产妇不懂的知识，比如围产期需注意的基本事项、自然分娩的好处、剖宫产可能带来的危害、产前保健等，使产妇的认知能力提升，使疑惑问题消除。并且，在产前护理人员有必要与产妇加强沟通，了解产妇是否存在不良心理，比如焦虑、抑郁等，如果存在需积极疏导，指导产妇听音乐、看励志书籍等，达到转移产妇注意力，进而改善心理状态的作用。除此之外，指导产妇加强产前保健，适当进行肢体活动，若有异常，及时联系医护人员，并对症处理。②产程优质护理。相关护理人员在产妇分娩过程中，需对产妇的产程进展进行严密监测，结合不同产程的特点，给予有针对性的指导，确保产妇顺利、成功分娩;如果产妇出现宫缩，管理、指导产妇跟着节律均匀使力;处于宫缩间歇时间段，则指导产妇放松肌肉;并指导产妇在分娩过程行正确、舒适体位，确保分娩的安全;并对产妇子宫部位进行按摩，促进顺利、成功分娩。③产后优质护理。产后，为产妇制定健康、营养饮食计划方案，补充水分，并指导产妇早期进行母乳喂养，使产妇掌握正确、科学的母乳喂养方法技巧;加强产妇产后心理状态评估，疏导抑郁等消极心理;指导产妇家属多关心、呵护产妇，注意睡眠休息，根据产后恢复情况，早期进行康复锻炼，比如散步、肢体活动等，促进产妇产后康复。

1.3  评价标准

①对两组自然分娩率、剖宫产率进行比较。

②以焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）为依据，评估产妇护理前、护理后的焦虑、抑郁心理症状;评分越低，表示产妇的焦虑、抑郁心理症状改善越显著。

③以该院自制满意度调查问卷为标准，对满意度分成满意、基本满意、不满意3项;总满意度=（满意+基本满意）例数/总例数×100.00%[3-4]。

1.4  统计方法

采用SPSS 22.0统计学软件分析数据，计量资料以（x±s）表示，组间比较采用t检验;计数资料以[n（%）]表示，组间比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  分娩方式情况

观察组100例，自然分娩84例（84.00%）、剖宫产16例（16.00%），对照组100例，自然分娩56例（56.00%）、剖宫产44例（44.00%）。由数据可知，在自然分娩率方面，观察组显著要比对照组高，组间差异有统计学意义（χ2=11.287、9.265，P<0.05）。

2.2  SAS、SDS评分情况

护理前，两组SAS、SDS评分均差异无统计学意义（P>0.05）;护理后，观察组均显著要比对照组低，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.3  护理满意度

观察组护理总满意度的96.00%，明显要比对照组的68.00%高，组间差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3  讨论

产科康复护理的应用，主要是促进产妇产后康复速度，预防产后出现一些不良情况，比如产后抑郁、产后出血等。而对于以往采取的产后康复常规护理方法来说，较为片面，不够全面，也不具有针对性，所以对产妇产后康复的效果不够理想[5-6]。鉴于此，该课题重点提到了优质护理方法的应用，该护理方法秉承“以人为本”的护理服务原则，应用到产科康复护理过程中，便将产妇作为中心，根据产妇的具体需求实施温馨、优质、有针对性的护理服务。

值得注意的是，在产科康复护理过程中，优质护理方法的应用涉及产前优质护理，比如在产前加强产妇的健康宣教、疏导产妇的不良心理，做好产前保健指导等，从而为后续待产做好充分有效的准备。产时优质护理，则注重产妇在分娩过程的护理，比如宫缩的处理、指导，对产妇进行子宫按摩，达到促进顺利、成功分娩的效果。在产后优质护理过程中，则需为产妇制定营养、健康的饮食方案，指导产妇早期进行母乳喂养，并适当进行运动锻炼，达到促进康复的作用。该次研究，观察组采取优质护理方法，自然分娩率高达84.00%，明显高于采取常规护理方法的对照组的56.00%高;该数据说明优质护理可以提高产妇自然分娩率;同时，护理后在SAS、SDS评分方面，观察组和对照组对比均显著更低;代表优质护理应用价值高，可使患者的消极心理状态得到有效改善;此外，在护理总满意度方面，观察组的96.00%，明显高于对照组的68.00%，说明优质护理的应用可以提高患者对护理服务的满意程度;这与相关学者的研究成果[7-8]较为相似。近年来，有学者表示在产科康复护理中对产妇加强优质护理方法，可提高产妇自然分娩率，使其自然分娩率高达80.00%以上，该次观察组的84.00%高于80.00%，此外优质护理方法的应用还可以改善产妇的焦虑、抑郁等消极心理，提高患者护理满意度;结合该次研究结果和其他学者的研究结果可知，优质护理方法的应用价值颇高。

综上所述，在产科康复护理过程中，采取优质护理具备明显的作用，能够使产妇自然分娩率提升，使产妇产后心理状态改善，并促进产妇对护理工作满意程度的提升。

[参考文献]

[1]  陈玉莲.延伸护理服务在优质护理服务中的应用[J].三峡大学学报：人文社会科学版，2017（S2）：274-275.

[2]  汤海蓉.关于优质护理干预在妇产科护理中的应用效果研究[J].保健文汇，2018（7）：183.

[3]  于清.优质护理干预在妇产科护理中的应用效果观察[J].健康必读，2018（22）：3.

[4]  龙艳丽，龙顺兰，饶文珍.优质护理干预在妇产科护理中的应用探讨[J].当代医学，2017，23（9）：140-141.

[5]  黄翠莲.优质护理干预在妇产科护理中的应用效果分析[J].实用妇科内分泌电子杂志，2019，6（8）：147，149.

[6]  肖红.优质护理干预在妇产科护理中的应用效果[J].中国医药指南，2019，17（17）：220-221.

[7]  蔡美霞.优质护理干预对慢性肾功能衰竭患者治疗的影响[J].中外医疗，2016，35（33）：155-157.

[8]  赵晓霞.优质护理干预在产科护理中的应用效果体会[J].中国卫生标准管理，2017（11）：157-159.

（收稿日期：2020-02-08）