个性化护理干预在流行性出血热治疗中的应用效果分析

王莉莉

(荆门市第一人民医院 感染性疾病科，湖北 荆门)

0 引言

流行性出血热也可称之为肾综合征出血热，为危害人类生命健康的传染性疾病。此种疾病主要由汉坦病毒所引发，以鼠类为主要传染源。患者临床多表现为出血、低血压休克、发热和充血等问题，此种疾病有流行广，病情危急，发展快等特点，严重威胁患者生命健康。现阶段对此种疾病并无有效治疗方式，主要通过护理和预防进行疾病控制[1]。现选取我院收治的流行性出血热患者为研究对象，分析不同治疗方式下效果，结果分析如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2018 年3 月至2019 年11 月我院收治的流行性出血热患者88 例为研究对象，对照组44 例，男20 例，女24 例，年 龄23～81 岁，平均年龄(39.65±2.06) 岁，体 温38.1～39.7℃，平均体温(38.69±0.10)℃；观察组44 例，男21例，女23 例，年龄22～81 岁，平均年龄(39.73±2.17)岁，体温38.20～39.60℃，平均体温(38.57±0.11)℃，患者基础信息无较大差异P＞0.05。

1.2 方法

对照组患者为常规性护理，主要干预内容为持续给氧和降温，有效调节酸碱平衡，分析患者生命体征变化，出现异常立即处理。对患者进行隔离治疗，注意室内通风，保持空气清新，及时进行病房消毒，严格执行无菌操作。

观察组患者则进行个性化护理，首先成立个性化护理小组，所有成员均有5 年之上工作经验。心理干预。患者住院后多进行交流，了解患者情绪变化，评估患者焦虑和抑郁心理。多和患者家属沟通，鼓励家属多陪伴，多学习疾病知识。通过此种方式提升疾病认识和自身护理技能。通过家庭温暖，提升患者战胜疾病信心。

饮食依据患者疾病状况和个人喜好制定合理健康食谱，以定时和定量为原则，叮嘱患者多摄入维生素和粗纤维食物，确保患者营养均衡。同时帮助患者吸收和排泄，禁止摄入辛辣和刺激性食物，注意卫生条件，有效避免胃肠道感染。

健康干预。为患者和其家属讲解流行性出血热相关知识，叮嘱患者被老鼠咬伤之后立即就医，进行疫苗查漏补种，同时也需为患者讲解常见疾病护理方式。叮嘱患者住院和出院后充分休息，通过此种方式帮助患者身体恢复。

对处于不同时期患者也依据患者特点进行个性化护理。发热期患者表现为高热和寒战，也会表现出中毒症状。此时严密监测患者体温，适当进行物理降温。同时注意观察尿蛋白等指标，出现异常立即处理；对低血压休克患者，此种患者多表现出惊厥和烦躁症状，因此需为患者血容量补充，促使微小循环，叮嘱患者多卧床休息，密切监测血压变化；少尿期观察患者膀胱充盈度，调整滴注速度，发生出血时立即处理。多尿期，观察患者尿量和颜色，并进行泌尿道感染护理和身体锻炼。恢复期护理，此时患者自身消耗体能较多，抵抗力较差，此时需多强化自我隔离，多进行饮食补充，鼓励患者多休息，通过此种方式帮助患者身体恢复。

1.3 观察指标

(1)对比患者临床观察指标变化，其中主要分析尿蛋白转阴时间、多尿恢复时间、血小板恢复正常时间、退热时间。(2)对比患者干预前后总有效率变化，其中主要分析患者显效：患者临床体征消失同时实验室指标恢复正常；有效：治疗后患者体征和症状有显著改善，各指标恢复正常；无效：患者临床症状并无显著加剧。

1.4 统计学方法

采用SPSS 23.0 处理数据，以χ2检验计数资料(%、n)，以t检验计量资料(±s)，P＜0.05 代表差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比患者临床观察指标

观察组患者临床多尿恢复时间、退热时间、血小板恢复正常时间等指标均优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)数据见表1。

表1 分析患者临床指标变化(±s)

表1 分析患者临床指标变化(±s)

血小板恢复正常时间对照组 44 9.68±1.37 8.34±1.80 6.82±1.35 12.50±2.00观察组 44 5.72±1.50 4.60±1.20 4.19±0.31 9.83±2.44 T 12.930 11.468 12.595 5.614 P 0.000 0.000 0.000 0.000组别 例数 多尿恢复时间尿蛋白转阴时间退热时间

2.2 对比患者临床总有效率

观察组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)数据见表2。

表2 患者总有效率对比(n,%)

3 讨论

流行性出血热疾病为常见疾病，多发生于中青年患者。临床主要为抗病毒和对症干预，由于并无特效治疗方式，因此选取有效护理方式，提升疾病控制效果便十分重要。常规性护理时并未依据患者自身需求，因此护理效果较差[2]。本次研究观察组则进行个性化护理，通过个性化分析、干预，有效提升患者整体护理效果。

分析不同护理方式优势时发现，观察组首先从心理层面进行护理，主要目的为使得患者消除恐惧、无助感，有效提升住院温暖，帮助患者建立疾病战胜信心。同时也为患者进行饮食护理，主要目的为确保患者营养均衡，控制患者辛辣和刺激性食物摄入，有效改善患者身体状况[3-4]。最后为患者进行健康知识讲解，通过基础知识普及，有效提升患者疾病护理和预防重视程度，也可提升患者护理依从度。最后针对患者疾病程度不同进行个性化护理，对于早期患者则以体征检测和降温为主，也对临床指标进行控制，通过此种方式提升整体干预效果。对于休克患者，鼓励其多进行血容量补充，促使患者改善微循环，有效提升临床指标干预效果[5-7]。对于少尿患者则通过滴注速度调整进行体征改善；多尿患者则通过分析尿量颜色和感染状况进行干预。恢复期也帮助患者进行身体锻炼，但由于疾病传染性也强化隔离，通过多种方式帮助患者进行身体素质提升。分析不同干预方式下患者临床指标变化时发现，观察组患者尿蛋白转阴时间以及血小板恢复正常时间等均有显著优化P＜0.05。分析可知，当为患者进行个性化护理时不仅患者各症状得到分析，同时临床观察指标也得到对应护理，因此各指标恢复效果显著。分析患者临床总有效率时发现，观察组患者总有效率显著高于对照组P＜0.05。此种状况各患者症状改善效果更好，指标得到改善有重要关系，因此总有效率更高。

综上所述，为流行性出血热患者进行个性化治疗时可有效减少退热时间，改善临床指标，提升总有效率，有临床应用价值。