5G技术在医院档案信息化管理中的应用

2020-07-04吴博艺

兰台内外 2020年12期

吴博艺

摘要：5G将人与人、人与档案、档案与档案之间联系更为紧密，让档案的感知和反应能力达到或超过人类，开启了“虚拟空间实体化、物理世界数字化”崭新发展时代。本文分析了5G技术的关键技术指标参数及含义，探讨了医院档案信息化管理现状，提出了G5技术在医院档案信息化管理中的应用对策，对提升档案用户体验，实现医院档案管理信息化、数字化、智能化水平具有积极的现实意义。

关键词：医院档案;5G;信息技术

概述

档案是社会发展的多元记录，随着经济社会的快速发展，以及信息技术的进步，档案工作所涉及的内容、领域得到了进一步的拓展和延伸，与此同时，公众对档案服务的需求更加便捷、高效、多元。基于传统实物、纸质信息管理模式下的档案服务难以满足新时代公众档案信息需求的变化。5G技术具有20Gbit/s高接入速率、低至毫秒级时延、超高流量密度、万物互联、海量设备接入能力等特点。信息技术在医院档案管理中应用多年，显著提升了医院档案管理效率。但，受限于网络宽带的影响，还有很大提升空间。第五代移动通信技术（简称“5G”）具有1ms级低延时、10Gbps级高宽带、百万级节点万物互联、差异化业务需求网络切片等特性，实现了4G时代医院档案信息化无法满足的应用场景。5G将人与人、人与档案、档案与档案之间联系更为紧密，让档案的感知和反应能力达到或超过人类，开启了“虚拟空间实体化、物理世界数字化”崭新发展时代。可见，高清档案查阅、实时远程档案共享等业务在5G网络下均得到良好呈现。

一、5G技术特点

信息技术的发展和应用，极大地提升了信息传播效率，改变了传统的信息传播模式。与4G移动通信网所强调的用户速率不同的是，5G网络技术下提供更为丰富性能指标参数，使医院档案信息连接数密度、端到端时延、移动性、流量密度等各项指标均具有更强的性能。表现出高速率、低延时、大容量的显著技术特点。

1.高速率。1987年开始，移动通信正式进入了1G语音时代，30余年的发展，如今移动通信技术已经步入了5G时代，也是最新一代蜂窩移动通信技术。5G技术应用于医院档案信息化管理，通常其基站的峰值要求>20Gb/s，使得利用移动互联网技术解决档案信息化的速率更高，网速更快，AR、VR、高清业务为医院档案信息化、智能化应用提供了技术支持，提升医院档案查询、利用的体验和感受。

2.低时延。4G时代的移动通信网络的时延大约为25毫秒，而5G技术的应用，其时延要求不超过1毫秒，这就意味着在5G时代，医院档案信息化应用过程中，其网络响应的时间会越来越快，档案查询的效率更高，在1秒左右的时间即可加载完整个页面的信息。5G这种低时延的特点，可广泛应用于远程医疗或者远程重要档案信息检索、利用。

3.大容量。5G技术定向功能可大幅提升频谱效率，使得5G网络容量得以成倍扩容。据统计，5G峰值的速率为数十Gbps，5G流量密度为数十Tbps/平方公里，因此，5G的网络容量可达到4G容量的100倍以上。

二、医院档案信息化现状

近年来，随着移动信息网络技术的应用，极大地推动了医院档案信息化发展，使医院档案管理较传统模式下档案管理效率更高、管理效果更规范。但，目前通信网络背景下医院档案信息化也存在诸多问题。主要表现在医院档案管理理念较为落后，对档案信息化要求过于片面化、机械化;医院档案信息化基础设施落后，难以支撑日益繁忙的就诊业务的现实需要;以及医院档案业务的信息收集、整理、存储、归档、利用等方面存在短板。

1.医院档案管理理念。医院档案信息化是医院信息化的重要组成部分，也为医院日常管理提供了强有力的技术支持和保障。随着信息技术的应用和发展，医院档案管理中纷纷加大了现代信息技术的应用力度，以革新传统档案管理模式，医院档案工作者及领导在思想上高度重视，给予支持。但在实际应用过程中，受传统管理理念及信息技术认识不足等因素影响，对医院档案信息化缺乏全面认知，医院档案信息化作为片面化，过多地将技术和精力应用于档案编目、检索环节，缺乏整体规范和创新应用。

2.医院档案基础设施。与医院业务信息化相比，医院档案信息化基础设施建设方面还存在WiFi容量较低、覆盖不够连续、速率不够稳定，运行不够安全，运行和维护的成本较高等。而且，以有线网络设备的应用为主，网线布设复杂，存在安全隐患。此外，目前医院档案信息化中引入的4G网络在大容量场景上行宽带受限，难以支撑时延敏感业务。

目前，医院档案信息化管理多选用本地单一存储系统，冗余备份不足，文件系统成为影响档案信息化扩容瓶颈，难以满足日益增长的档案需求，以及新影像、视频技术发展的应用要求。纷繁复杂的历史影像文件资料存储方式大多选择磁带库或光盘库，即时调阅难以进行，调阅效率无法满足现实要求。此外，各地各院之间信息化发展不平衡，先进、优质信息化资源力量集中于大型医疗机构，为满足医院现代化管理的现实需要，对档案信息服务的要求和体验越来越高，远程调阅、即时拷贝、全景展示等需求应运产生，目前4G网络系统无法支持大宽带、低时延等性能。

3.医院档案业务现状。医院档案业务包括档案收集、档案整理、档案保管、档案检索、档案利用、档案编研、档案鉴定和档案登记，其中，核心是档案收集、档案管理和档案利用三个主要环节。档案信息收集，由于档案工作者与档案产生部门之间的信息不对称，档案信息收集的完整性、全面性不足;档案整理环节，对医院档案信息存贮过度采集、重复收集，数据信息质量不高，医院影像管存难，档案整理工作量大、效率低。档案利用环节，档案查询利用体验感不强，缺乏全过程质量跟踪，档案信息产品供给质量不高等。

三、5G背景下医院档案信息化用户需求

5G技术的应用，极大提升了医院档案信息化管理效率，改变了医院档案信息化管理模式，能够满足用户个性化、智能化和便捷化的现实需要，增强了用户的档案查询、利用体验。

1.满足个性化需求。网络条件下，医院档案信息化建设、发展迅速，尤其是移动终端设备的应用，医院档案管理部门可以利用新媒体等，建立医院档案微信、微博，APP等，使医院档案管理满足日益个性化需求的现实需要。医院档案管理者可针对医护人员、行政管理人员、患者或其他科研工作者，提供个性化信息推送、个性化信息制定和个性化信息检索等个性化需求服务。

2.满足智能化需求。即便是在4G背景下，医院档案在线咨询、答复均无法及时，智能化服务质量低。而5G技术的应用，能够为医院档案查询、利用提供更加智能化。尤其是人工智能技术的应用，实现医院档案岗位诸多工作的智能辅助，随时为档案利用提供在线咨询、答复等服务。近年来，全国智慧医疗事业的快速发展，作为智慧医疗的重要组成部分，档案智慧化服务也是其中的重要一环，通过5G技术的应用，能够满足智慧档案建设的现实需要。

3.满足便捷化需求。传统档案查询或咨询，大多需要实地走入医院档案室，即便是4G网络时代，也会由于网速的限制，浏览器或公众号的访问速度和效率都难以满足高效率的档案查询需求。5G、AI、IoT以及档案的融合发展，正在为医院档案管理提供了万物互联、万物感知和万物智能的世界。如，利用“5G+区块链”技术，能够为医院档案查询利用提供超便捷服务。如，韩国医院与saton公司合作，利用区块链存储管理病历档案，使用户在档案查询时实现分项和存储，以及隐私的保护。区块链去中心化、开放性及防篡改等技术特点，与5G技术的联合应用，为医院档案信息化管理提供了广阔舞台。

四、5G+医院档案信息化解决方案

随着5G时代的来临，为医院档案信息化管理提供了难得的发展机遇，使医院档案信息化管理的安全性、灵活性和覆盖面都得到显著提升，也给档案利用带来更好的体验。为此，需要积极转变档案管理理念，创新信息服务模式，注重信息技术应用和专业队伍培养等。

1.转变档案信息管理理念。理念是行动的先导。5G时代的到来是信息技术发展的必然结果，医院档案管理工作的发展和进步需要及时更新管理理念，根据5G技术给予医院档案信息化管理带来的革命性变化，要紧紧把握5G发展脉络，把信息化、高效率、安全性、用户体验作为新时代医院档案管理工作的发展目标，加大5G技术的应用，彻底摒弃传统档案信息管理模式导致的技术与业务脱节、“两张皮”。把5G作为提升医院档案信息化发展的契机，充分认识其极端重要性，加大5G技术及其在医院档案信息化管理中的应用力度，总结成功经验，加大推广和应用的覆盖面。

2.创新档案信息服务模式。随着5G技术展现出来的巨大技术优势，医院档案管理信息化、数字化、智能化更加凸显。随着医疗卫生事业的发展，以及人民群众对医疗服务体验和要求越来越高，档案信息内容不断增加，查询、利用档案信息的频次也在逐年递增。5G时代，可以利用网络云等，对医院档案进行云存储和云备份，将档案信息内容与移动终端设备相连，档案信息资源检索查阅速率更快、范围更全、更加智能，显著改善档案用户体验，5G技术应用释放出医院档案信息化管理更多红利，提升医院管理效率和用户的满意度。

3.加大档案信息技术应用。加快5G 技术在医院档案信息化建设中的应用和推广。档案室内部基础设施方面，发挥5G中2.6G+4.9G双频协同优势，构建5G局域档案专网。虚拟档案专网：档案管理部门共享频率，如2.6G，使用档案业务性能要求一般的情境下，满足广覆盖、低成本的需要。物理档案专网：公网频率局域专用，如采用4.9G，选择灵活帧结构配置，提供极高上行宽带和极低时延，提供频率隔离。档案室外部基础设施方面，选用2.6GHz公网覆盖为主，利用网络切片保障特定场景业务性能，以云网融合为技术关键点，不断拓展云基础设施、服务。

4.加快档案信息队伍培养。当前，医院档案管理工作主要来自办公室、医务科等行政人员统一管理，管理人员的综合业务素能良莠不齐，不仅管理理念落后，现代信息技术的应用技能是制约5G技术推广和应用的一大短板。为此，在5G时代，要加快医院档案人员信息素养培育，对于数字化设备的操作等作为日常培训的必学内容，确保档案人员熟练掌握5G技术在医院档案管理中的应用。强化档案管理人员的服务理念，提升医院档案应用体验。如，5G技术实现档案智能查询。基于AI自动检索查询医院馆藏档案信息资源，便是基于计算机不断“学习”档案专业知识，模拟档案人员对档案编研、检索的思维认识、推理模式，达到智能辅助检索效果，极大地提升医院档案检索精准性。将自然语言处理、认知技术、机器学习、信息检索等技术深度融合，能够给予假设认知和大规模数据信息收集、分析和评价，甚至可以提供远程档案资源查询，缓解传统档案查询下档案资源分布不均衡的档案查询利用难题。

结语

5G时代的到来，其高速率、低延时、大容量的特性，改变了传统的信息交流和存储形态，也使得人与人、人与档案、档案与档案之间联系更加的紧密，让档案的感知和反应能力达到或超过人类，開启了“虚拟空间实体化、物理世界数字化”崭新发展时代。5G技术与4G在关键性技术指标及参数方面差异较大，也使得5G技术条件医院档案信息化管理理念需要更新，信息基础条件要完善，医院档案信息业务需要重构，为满足5G时代医院档案信息化管理的个性化、智能化和便捷的现实需要，迫切需要转变医院档案信息化管理理念，创新档案信息管理模式，加大档案信息技术应用，加快复合型人才培养力度等，对提升档案用户体验，实现医院档案管理信息化、数字化、智能化水平具有积极的现实意义，也是打造智慧医疗的重要组成部分。

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