分析在糖尿病患者胃镜检查中实施护理干预的效果

李学书

【摘 要】目的：评价护理干预对糖尿病胃镜检查患者的影响，以确保检查的顺利进行与受检者的安全性。方法：选择我院2019年胃镜检查的糖尿病患者（n=200），随机分为常规护理的对照组（n=100）、针对性护理干预的研究组（n=100）。比较对照组与研究组糖尿病胃镜检查患者的疼痛评分、情绪评分、血压、心率、胃镜检查时间以及舒适度、依从性、护理满意度情况。结果：研究组糖尿病受检患者的观察指标评分低于对照组，血压与心率对比对照组平稳，胃镜检查时间少于对照组，舒适度、依从性以及护理满意度均高于对照组，P<0.05。结论：予以糖尿病胃镜检查患者针对性护理干预可以稳定患者的生理、心理，提高患者的舒适度、依从性，满足患者护理需求。

【关键词】糖尿病患者;胃镜检查;护理干预;生命体征;护理效果

糖尿病是常见慢性疾病，患病率呈逐年递增趋势，且患病人群开始有年轻化表现，随着病情进展，患者并发症情况明显。多数糖尿病患者并发症后恶心呕吐、食欲不振等反应明显，胃轻瘫是后期常见并发症，患者有胃动力下降、胃排空延迟表现，需行胃镜检查。但胃镜检查是侵入式操作，患者恐惧、抵触心理明显，从而影响检查工作的顺利进行[1]。所以，需加强检查期间的护理干预工作，以确保检查工作的顺利进行，为后续临床治疗提供参考。本文进行研究：

1 资料与方法

1.1一般资料

研究对象均为糖尿病患者，时间选自2019年2-10月，共200例。纳入标准：（1）>18岁成人患者;（2）患者依从性良好，有配合能力;（3）患者有胃镜检查指征。排除标准：（1）合并精神疾病患者;（2）严重心脑血管疾病患者;（3）拒绝参与患者。进行糖尿病胃镜检查患者分组，2组各100例。对照组中，男60例、女40例;患者年龄最小20岁、最大76岁，平均年龄（50.5±6.0）歲;患者文化程度：小学患者9例，初中、高中患者55例，大专以及以上患者36例。研究组中，男53例、女47例;患者年龄最小22岁、最大78岁，平均年龄（50.8±6.5）岁;患者文化程度：小学患者6例，初中、高中患者54例，大专以及以上患者40例。2组胃镜检查糖尿病患者的资料（性别、年龄以及文化程度）比较，P>0.05具有可比性。

1.2检查护理方法

对照组：胃镜检查前叮嘱患者空腹、口服局麻药物、取下假牙，检查中指导患者咬住口圈、正确呼吸、配合，检查后禁饮、食2h。

研究组：进行针对性护理干预。（1）检查前干预。护理人员积极与糖尿病患者交流，评估患者心理状态的基础上制定个性化疏导方案，向患者介绍电子胃镜检查知识，指导患者检查配合要点，以有效消除患者的疑惑，建立患者心理准备度，树立患者检查信心。（2）检查中干预。帮助患者适应口圈，指导正确呼吸并进行全程陪伴。对患者的不适表示理解，予以患者鼓励、肢体、语言干预，以稳定患者检查心理，播放优美音乐分散患者注意力，从而提高检查配合度。（3）检查后干预。检查后先饮少量温开水，无呛咳情况下正常进食，介绍检查结果，予以患者健康指导。患者离开前留下有效联系方式，叮嘱患者定时复查，赠予名片便于患者再次咨询。

1.3观察指标

记录2组胃镜检查糖尿病患者的疼痛/情绪评分、血压/心率水平以及胃镜检查时间。另外，进行患者检查舒适度、依从性、护理满意度问卷调查，200份调查结果全部有效填写、收回，总有效率100%。

1.4指标评分标准

胃镜检查糖尿病患者的疼痛以VAS量表评估（分数越高说明患者疼痛主诉越强烈）、情绪以SAS/SDS评估（分数越高说明患者负面情绪越强烈）[2]。

1.5数据分析

胃镜检查糖尿病患者的检查舒适度、依从性、护理满意度占比率以例（n）、率（%）描述，情绪、疼痛指标评分以及胃镜检查时间以均数±标准差（-x±s）描述，检验值（x2）和（t）使用软件包SPSS21.0计算。P值小于0.05，胃镜检查糖尿病患者指标差异显著，具有统计学意义。

2 结果

2.1计数指标比较

2组胃镜检查糖尿病患者的组间计数观察指标情况见表1。组间3项计数观察指标占比率比较，P<0.05。

2.2计量指标比较

2组胃镜检查糖尿病患者的组间计量指标均值情况见表2。组间情绪、生命体征、疼痛、胃镜检查时间差异显著，经统计学计算P均<0.05。

3 讨论

胃镜检查可为疾病治疗提供有效诊断、治疗依据，但是属于入侵性操作，所以患者有不同程度的不适，如恶心、疼痛感等，使患者产生应激反应、负性情绪，从而影响血压、心率情况和检查工作执行情况，甚至可导致检查失败、严重的并发症[3]。予以糖尿病患者胃镜检查期间针对性护理干预，检查前干预中注重患者的心理疏导稳定了患者的身心状态，检查中指导患者正确呼吸、全程陪伴稳定了患者的检查心理，检查后生活指导、介绍检查结果、健康指导进一步规范了患者的生活，护理干预效果显著。刘丽英研究指出，糖尿病患者胃镜检查实施护理干预可以改善受检者的生活质量、提高患者护理满意度[4]。

试验结果和李燕研究结果有一致性，针对性护理方法的观察组患者收缩压（127.29±6.49）mmHg、舒张压（79.56±4.79）mmHg、心率（74.84±3.56）次/min、胃镜检查时间（5.02±0.57）min均优于对照组，P<0.05[5]。

综上所述，护理干预在糖尿病患者胃镜检查中的应用稳定了患者的身心状况，促进了检查预后。

参考文献

[1] 倪红园，刘丽英.护理干预在糖尿病患者胃镜检查中的应用效果分析[J].糖尿病新世界，2019，22（20）：129-130.

[2] 崔金楠.健康信念指导下的护理干预在提高胃癌高危人群合并糖尿病行胃镜依从性的效果研究[J].糖尿病新世界，2019，22（12）：142-143.

[3] 周蕙英，何晓燕，陈振萍.糖尿病患者胃镜检查前的护理干预[J].糖尿病新世界，2017，20（18）：143-144.

[4] 刘丽英.护理干预在糖尿病患者胃镜检查中的效果观察及并发症发生率影响评价[J].糖尿病新世界，2019，22（05）：127-128.

[5] 李燕.护理干预在糖尿病患者胃镜检查中的应用效果[J].糖尿病新世界，2018，21（17）：167-168.