中药热奄包护理在痔术后尿潴留患者中的效果分析

苗娟娟

（广东省中医院肛肠科 广东 广州 510120）

痔手术属于临床治疗中较为常见的一种手术方式，由于痔手术对于患者的创伤较大，并且具有较为强烈的疼痛感，会使患者手术后出现多种并发症状[1]；尿潴留是痔术后常见的并发症状之一，如果不给予患者进行及时有效的临床护理，会使患者出现泌尿系统功能障碍，严重影响其日常生活质量[2]。本文将通过对本院60 例痔术后尿潴留患者临床中采用中医特色护理中药热奄包后的护理效果进行深刻的研究分析，现将主要内容报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

研究资料为2015 年1 月—2016 年1 月本院收治的60 例痔术后尿潴留的患者，并根据患者的护理意愿将其进行随机分组，每组患者30 例；常规组，男性患者16 例，女性患者14例；年龄（38 ～52）岁，平均年龄（43.1±3.8）岁；实验组，男性患者16 例，女性患者14 例；年龄（38 ～51）岁，平均年龄（42.8±4.2）岁；两组患者的分组情况均经本院相关伦理委员会批准且基数资料组成对比，差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。

纳入标准：（1）所有患者已经经过相关主任医师确诊为痔术后尿潴留并发症疾病；（2）参与此次研究的患者意识清醒，且无沟通障碍现象；（3）排除患有精神类以及其他重大疾病的患者；（4）患者病历资料齐全，且治疗依从性良好；（5）参与此次研究分析的所有患者均已经同意并进行签字确认。

1.2 方法

1.2.1 对常规组患者临床中给予常规护理，主要内容为：（1）术前对患者及家属进行健康宣教，将患者术后可能发生的相关并发症状以及尿潴留的产生原因告知患者，并积极与患者进行沟通，提高其临床依从性；（2）在患者术后护理人员可按照患者的情况给予诱导排尿，必要时给予患者进行无菌技术下行留置导尿护理；

1.2.2 对实验组患者临床中给予中医特色护理，其主要方法为（1）在患者术后使其保持较为舒服的体位，并帮助其将清洁小腹部皮肤；之后将中药吴茱萸与粗盐按照一定的比例进行混合，以布袋密封作为中药热奄包，再选用恒温箱加热至70℃左右；（2）将中药热奄包平放置在患者的下腹部，选取穴位气海、关元、中极、水道穴处进行翻滚按摩，熨烫时间约为3 ～5min；之后在利用毛巾将中药热奄包在患者的相关穴位进行热敷，时间约为20min，可根据热奄包的温度以及患者的耐热能力更换热奄包；

1.3 指标观察

针对两组患者的临床护理情况进行效果评价，其中主要分为显效、有效和无效；护理总有效率=（显效+有效）例数/总例数×100%，如果患者护理后临床症状消失，且小便通畅，则表示显效护理；如果患者护理后临床症状基本消失，且小便情况好转，则表示有效护理；如果患者护理后临床症状没有改变甚至更为严重，需要给予患者行导尿术，则表示无效护理。

1.5 统计学方法

应用SPSS23.0 统计学软件对相关数据进行统计和分析，计数资料用百分比（%）和例数（n）表示，组间χ2检验；组间差异明显，表示有统计学意义（P ＜0.05）。

2.结果

两组患者的临床护理情况比较明显，实验组患者的护理总有效率为96.67%，常规组患者的护理总有效率为80.00%，实验组显著高于常规组，组间差异明显，具有统计学意义（P ＜0.05）；见表。

表 两组患者的临床护理情况比较（例）

3.讨论

据相关医学研究资料表示[3]，痔术后发生尿潴留并发症的概率大概在40%左右，给患者和家属均带来了严重的生活影响。目前，尿潴留的发生机制尚不明确，应该与患者精神因素、麻醉药物作用以及手术刺激等密切相关；患者的临床症状主要表现为小便短涩，或点滴而下，或欲解不能，下腹部胀满、疼痛等现象[4]，临床中常给予患者进行常规护理，必要时使用无菌技术下行留置导尿护理，但是临床护理效果不是较为明显；中医认为，该病症属于“癃闭”，需要采用中药热奄包热敷于患者的下腹部相关穴位处，其作用原理主要是根据热奄包的热蒸汽和热力同时自体毛窍投入经络、血脉而达到温经通络、祛瘀消肿、散寒止痛的目的，最终使患者的小便通畅，获得良好的临床效果。

综上所述，相较于常规护理，中医特色护理中药热奄包可以显著改善患者的小便通畅，同时整体提高患者的护理总有效性，可进行临床应用。