门诊护理干预对老年糖尿病患者生活质量的影响

王欢 李彩霞 邓静敏 汪林秋

（简阳市人民医院内分泌科 四川 简阳 641499）

近年来，糖尿病发病率呈不断升高趋势。因糖尿病发病率及并发症多，易随病情进展加重对患者身体脏器的损害，因此糖尿病患者应在用药同时进行有效的护理干预，以有效稳定血糖水平，控制病情进展[1]。为此，本文以我院门诊收治的144例老年糖尿病患者为例，探究门诊护理干预对于老年糖尿病患者生活质量的影响，以供参考。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018 年10 月—2019 年10 月收治的144 例老年糖尿病患者，将其随机分成对照组、实验组，72 例/组。其中，实验组38 例男，34 例女，年龄55 ～71（60.22±4.55）岁；病程3 ～10（5.73±3.28）年。对照组39 例男，33 例女，年龄56 ～70（60.31±4.61）岁；病程3 ～11（5.68±3.26）年。经比较两组资料，P＞0.05，不具有差异性，可予以组间对比。

1.2 方法

对照组行常规护理，即：心理护理、饮食及运动护理、生活护理、健康宣教、生命体征监护、用药指导等。实验组行门诊护理干预，即：（1）建立门诊护理小组，由具有资深经验的糖尿病专科护士组成。由门诊负责邀请专家或院内专业人员对小组成员进行培训，提高小组成员整体糖尿病护理水平。（2）建立患者健康档案：内容包含患者基础资料、文化水平、病情、检查结果等，并于患者门诊开药、随访及就诊时及时更新疾病相关数据，以利于护理人员调整护理方案。（3）健康宣教：通过定期讲座或发放宣传手册、建立微信群，不定期分享等方式来提高患者对于糖尿病的认知度，以利于患者自我护理能力的提高。（4）门诊定期咨询：特别开设门诊定期咨询，以利于患者在发现问题或出现疑虑时及时解答患者疑虑，以利于患者后续治疗。（5）院后随访：院后，定期通过电话、微信或上门方式随访患者病情，并密切监测患者并发症情况，并按照患者病情强化并发症护理，并予以患者相应的饮食、生活、运动及用药指导等，以此降低患者并发症发生几率。

1.3 观察指标

比较两组血糖水平、糖尿病知识掌握情况及生活质量。

1.4 统计学方法

本研究数据使用SPSS18.0 统计学软件处理，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1 对比两组血糖水平

实验组空腹血糖水平及餐后2h 血糖水平低于对照组，差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 对比两组血糖水平（±s，mmol/L）

表1 对比两组血糖水平（±s，mmol/L）

组别 例数 空腹血糖 餐后2h 血糖实验组 72 6.83±2.43 10.16±2.18对照组 72 8.79±2.49 13.13±2.54 t-4.780 7.529 P-0.000 0.000

2.2 对比两组糖尿病知识掌握情况

实验组糖尿病各项知识掌握评分高于对照组，差异显著（P＜0.05），见表2。

表2 对比两组糖尿病知识掌握情况（±s，分）

表2 对比两组糖尿病知识掌握情况（±s，分）

组别 例数 基本知识 危害知识 治疗知识 检查知识 并发症防治知识 总分实验组 72 1.16±0.26 0.56±0.26 3.65±0.26 0.96±0.26 1.80±0.27 8.08±0.37对照组 72 0.26±0.37 0.33±0.35 1.57±0.35 0.50±0.35 0.70±0.35 3.55±0.35 t-16.887 4.476 40.480 8.852 21.115 75.471 P-0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

表3 对比两组生活质量情况（±s，分）

表3 对比两组生活质量情况（±s，分）

组别 例数 躯体功能 总体健康 精力 情感职能 社会功能 精神健康实验组 72 88.44±5.73 89.71±5.53 91.66±5.80 91.29±5.83 91.37±5.77 90.32±5.65对照组 72 82.13±4.06 81.37±4.13 83.58±4.48 82.43±4.60 82.38±4.64 81.46±4.79 t-7.624 10.253 9.355 10.124 10.303 10.150 P-0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

2.3 对比两组生活质量情况

与对照组相比，实验组生活质量评分更高，P＜0.05，比较有差异性，见表3。

3.讨论

糖尿病为中老年人常见慢性代谢性疾病之一，其主要特征为高血糖。对于糖尿病患者来说，一旦发病需终身服药，并需严控血糖水平才能有效降低高血糖对患者心脏、血管及肾脏生造成的损害[2]。对于老年患者来说，因其自身机能较差，再加上长期用药，更易引发并发症，加重病情，甚至危及生命[3]。因此，在用药同时予以合理的护理干预对于稳定患者病情具有重要意义。门诊是多数糖尿病患者开药及咨询的重要部门，因此，从健康宣教、病情咨询、饮食及运动护理、生活护理、并发症护理等方面入手，予以老年糖尿病患者能够有效改善患者病情，提高患者生活质量[4]。本文研究结果显示，与行常规护理的对照组相比，行门诊护理干预的实验组血糖水平更低，糖尿病知识掌握评分、生活质量评分更高，差异显著（P＜0.05）。

综上所述，将门诊护理干预应用于老年糖尿病患者护理中利于患者血糖水平的改善，并可提高患者疾病知识掌握度及生活质量，临床应用价值较高，可予以临床应用。