异丙托溴铵溶液吸入治疗小儿喘息性支气管炎的效果观察

范勇

（新疆医科大学第一附属医院昌吉分院 新疆 昌吉 831100）

作为一种带有喘息表现的临床综合病症，喘息性支气管炎发病群体多为1 ～3 岁左右的孩童，部分病情严重的孩子可能会发展为支气管哮喘，临床表现为伴有低至中度发热、哮鸣音及粗湿啰音、患者呼气时间延长等症状，使患者身体健康受到严重影响，因此及时治疗喘息性支气管炎尤为重要

[1]。为了提高对于喘息性支气管炎的治疗水平，我院对30 例小儿喘息性支气管炎患者采用不同的治疗方法，比较治疗效果，报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2016 年3 月—2017 年3 月我院收治的喘息性支气管炎小儿患者30 例，采用随机分组法将其分为对照组15 例与治疗组15 例。其中对照组男性6 例，女性9 例，年龄为21 ～35 个月，平均年龄为（7.2±3.6）个月；治疗组男性10 例，女性5 例，年龄为23 ～38 个月，平均年龄为（8.2±4.1）个月。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

阿莫西林或头孢类抗生素等抗感染药物治疗两组患者；拍打患者背部及改变体位的方式保持患者呼吸道畅通；采用物理及药物方式对发热患者降温。另外，在常规治疗基础上，治疗组采用异丙托溴铵溶液吸入治疗，每天两次，30 个月以下的患儿0.35mg/次，30 月个以上的患儿0.5mg/次。

1.3 观察指标

观察两组咳嗽消失时间、粗湿啰音消失时间、哮鸣音消失时间及平均住院时间。

1.4 统计学方法

将数据纳入S P S S16.0 软件中分析，使用t和（±s）检验和表示计量资料，P＜0.05 为差异显著，具有统计学意义。

2.结果

治疗组咳嗽消失时间、粗湿啰音消失时间、哮鸣音消失时间、平均住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表。

表 患者各项症状缓解时间（±s，d）

表 患者各项症状缓解时间（±s，d）

组别 例数 咳嗽消失 粗湿啰音消失 哮鸣音消失 平均住院时间治疗组 15 5.41±1.33 4.76±0.49 4.22±0.61 6.42±0.79对照组 15 6.61±1.75 6.1±1.21 5.31±1.32 8.52±1.81 t - 2.114 3.976 2.903 4.118 P - 0.044 0.001 0.007 0.001

3.讨论

喘息性支气管炎在婴儿群体多发原因为婴儿身体虚弱，抵抗力差，又在春季和冬季发病几率较高，平常的一些感冒、病毒都能引起这一疾病，所以父母们在照顾孩童时要时刻注意孩童的身体变化情况[2-3]。并且部分病例因为再次感染，很可能会造成复发，当幼儿出现鼻塞流清涕、咳嗽频率急、出现低度至中度发热等症状时，应该及时送院就诊治疗。

传统治疗喘息性支气管炎的方式，效果不显著，且局限性较强，对于病症不能及时改善，造成患者身体健康状况不断恶化，治疗小儿喘息性支气管炎主要药物为异丙托溴铵溶液，是近年来治疗喘息性支气管炎中使用最多的药物[4]。

异丙托溴铵溶液是抗胆碱类药物[5]。具有能够使支气管平滑肌松弛有效改善小儿咳嗽情况，对于黏液分泌大量降低，使黏液腺体的分泌得到控制及对于纤毛运动具有改善效果等多方面的作用，能够平喘慢性阻塞性的肺部疾病，持续时间长、起效快。在对于支气管痉挛方面也因为痰量减少从而减轻对支气管的刺激，治疗效果显著。异丙托溴铵溶液与β-肾上腺素能受体兴奋剂相比较具有对心血管的副作用更小，相较于与β2-受体兴奋剂在对于痰量的调节控制方面，具有更强的作用。

本研究显示，在对喘息性支气管炎患者采用异丙托溴铵溶液治疗之后，治疗效果显著高于采用常规治疗方式的患者，且住院时间显著短于对照组患者，促进患者早日康复，提高患者生活质量。

综上所述，对于喘息性支气管炎患者采用异丙托溴铵溶液吸入治疗，效果显著，具有较高临床应用价值。