基于健康信念的健康宣教对萎缩性胃炎患者疾病知识掌握度的影响

邓艳

【摘  要】目的：探讨基于健康信念的健康宣教对萎缩性胃炎患者疾病知识掌握度的影响。方法：选取2018年12月～2019年12月我院收治的40例萎缩性胃炎作为研究对象，随机数字表法分为两组，对照组行常规宣教，研究组行基于健康信念的健康宣教，对比两组患者疾病知识掌握程度、治疗依从性及患者住院时间。结果：研究组患者疾病知识掌握程度、治疗依从性及患者住院时间均优于对照组（P<0.05）。结论：基于健康信念的健康宣教从萎缩性胃炎患者实际出发，以患者自主恢复健康为目的，提升患者疾病知识掌握程度和治疗依从性，缩短住院时间，在该疾病的临床治疗中具有积极意义。

【关键词】健康信念;健康宣教;萎缩性胃炎;疾病知识掌握度;影响

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）04-0282-01

萎缩性胃炎是常见的消化系统疾病，该疾病病程长，易反复，治疗困难，对患者的身心健康造成严重银杏果。大量研究数据证实，该疾病的发生、发展与患者不良日常习惯及饮食方式存在密切关联性。另外随着年龄的增长，该疾病的发病几率也会随之上升，病情也会越发严重[1]。老年人群作为该疾病高发人群，自身疾病知识掌握能力差，对疾病的诊断及治疗意识低下，另外病程长、易反复等疾病特点又会影响患者的治疗自信心，患者遵医行为较差，不利于预后治疗。因此我院特开展基于健康信念的健康宣教，取得理想效果，特作如下报道：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2016年8月～2017年11月我院收治的40例萎缩性胃炎患者作为研究对象，随机数字表法分为两组，对照组20例，男：女为12：8，年龄45～76岁，平均年龄（64.8±6.9）岁，病程2～10年，平均病程（4.7±1.1）年;研究组20例，男：女为11：9，年龄44～75岁，平均年龄（63.7±6.4）岁，病程2～9年，平均病程（4.5±1.0）年，患者一般资料无明显差异（P>0.05），医院伦理委员会审核通过。

1.2方法

1.2.1对照组行常规宣教，常规宣教多为口头教育，采取通俗易懂的话语告知患者疾病基本情况以及治疗方案，给予对应的心理护理，减少患者不良情绪，干预后给予电话随访。

1.2.2研究组行基于健康信念的健康宣教。

（1）认知威胁：患者因病程长，多在病情好转减少药物用量或直接停药治疗，造成复发。基于健康信念的健康宣教通过图册、讲座等形式，告知患者该疾病的发病原因、患者伴隨出现的各种临床反应，治疗采用的方法以及预后用药重要性，让患者明确预后治疗与护理对该疾病的重要性，提升自身认知。

（2）知觉受益：在多次宣教中让患者坚信遵照医嘱治疗与护理能够稳定病情，减少自身痛苦。因患者多为中老年人，所以本次健康宣教采用健康讲座为主的宣教方式，并在讲座期间需保持亲切、温和、专业的太多，给予患者自由讨论时间，并将自己在治疗中遇到的问题或者并发症与护理人员分享，护理人员给予专业的解答与护理措施分享[2]。

（3）知觉困难：因患者需长时间治疗，花费大量的经历与金钱，患者身心与经济均受到严重的影响，这句需要帮助患者建立治疗需长时间干预并坚持的决心，护理人员可以发放用药记录单，饮食记录单等卡片，定期核查，另外需明确外部影响因素，提升患者家属监督力度及监督意识。疾病易复发，患者很可能出现各种情绪波动，护理人员需要运动健康信念理论采取对应的干预，干预过程循序渐进，制定系统性的宣教方案，多形式的宣教方式，给予积极的回访力度，定期或不定期进行电话随访、家访，并与患者家属或看护人员进行定期联络。

1.3观察指标

使用我院自制的疾病知识调查问卷对患者进行测评，另外依照患者填写用药记录单、饮食记录单完成情况进行治疗依从性评分，记录住院时间进行对比。

1.4统计学分析

所有数据均采用SPSS20.0软件分析。其中计数资料以%表示，采用X2检验，计量资料以（x±s）表示，采用T检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

研究组患者疾病知识掌握程度评分为（90.7±5.8）分、治疗依从性评分（91.4±4.8）分，患者住院时间（4.8±0.2）d，优于对照组疾病知识掌握程度评分为（79.5±3.6）分、治疗依从性评分（80.6±2.5）分，患者住院时间（7.9±0.5）d，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

慢性萎缩性胃炎主要是因患者的不良饮食习惯对患者胃黏膜造成损伤的一种常见胃肠道疾病。该疾病具有发病慢、病程延续时间长、复发率高等特点，对患者造成严重影响。以往的治疗中主要注重患者的药物治疗，但是很多患者在临床症状改善后便自行停止用药，用药依从性极差，疾病无法彻底控制，一段时间后再次复发。

健康信念模式是一种新型护理观点，借助社会心理学的角度，对患者出现的各种健康行为给予理论支持，被人们用来评估患者的预防性健康行为以及对症给予健康宣教。针对萎缩性胃炎患者的长期治疗中，基于健康信念的健康宣教在整个治疗过程中能够凸显极为重要的作用，研究数据显示，研究组患者疾病知识掌握程度、治疗依从性及患者住院时间均优于对照组（P<0.05）。充分展现该模式的应用优势，患者在认知威胁环节，能够准确的明了不遵医嘱用药的危害，在知觉受益干预中，明确疾病知识对疾病改善的重要性，最后通过辅助性措施，纠正并帮助患者完善自身的知觉困难，通过家属监督等方式，提升治疗依从性，减少住院时间[3]。

综上所述，基于健康信念的健康宣教从萎缩性胃炎患者实际出发，以患者自主恢复健康为目的，提升患者疾病知识掌握程度和治疗依从性，缩短住院时间，在该疾病的临床治疗中具有积极意义。

参考文献

[1] 李沛霖.健康信念模式在慢性萎缩性胃炎患者健康教育中的应用效果评价[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（33）：167-168.

[2] 轩辕柳柳，田华.基于慢性萎缩性胃炎的胃镜与病理诊断的对比分析[J].中外女性健康研究，2019，19（10）：125-125.

[3] 徐秀芬，梁军涛.对慢性萎缩性胃炎患者进行消化内科规范性治疗的效果[J].健康之路，2018，17（7）：10-11.