分析针灸推拿加中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症临床效果

陈治羽

【摘  要】目的：探究和分析针灸推拿加中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症临床效果。方法：选择我院自2019年1月至2019年12月收治的84例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分成对照组和研究组，每组42例，对照组采用针灸推拿治疗，研究组采用针灸推拿加中药熏蒸治疗，对比两组患者治疗总有效率。结果：研究组患者治疗总有效率（97.62%）显著高于对照组（83.33%），两组对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：针灸推拿加中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症临床效果显著，值得推广。

【关键词】针灸推拿;中药熏蒸;腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是由腰椎间盘各部分（如软骨板、髓核、纤维环等）发生不同程度退行性改变或在外力因素作用下导致椎间盘纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出或脱出所致的骨科疾患，多发于长时间坐立或从事体力工作人群，不仅可引发患者出现腰背痛、坐骨神经痛、腰部功能受限等症状，同时还易诱发其出现瘫痪、大小便失禁等严重并发症，从而对其学习、生活和工作造成严重不良影响，因此，临床需积极探寻有效方案对患者进行治疗[1]。我国中医将腰椎间盘突出症归属为“痹病”范畴，认为该疾病主要是因气滞血瘀所致，治疗的关键在于活血化瘀、行气止痛，故可采用针灸推拿加中药熏蒸治疗[2]。本文现将针灸推拿加中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症临床效果分析报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择我院自2019年1月至2019年12月收治的84例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，纳入标准：（1）患者均符合腰椎间盘突出症诊断标准，（2）患者均自愿加入本研究且治疗依从性良好;排除标准：（1）合并存在肝肾功能不全者，（2）合并存在其他骨科疾患者。采用随机数字表法将患者分成对照组和研究组，每组42例，对照组男女患者比例为23：19，患者年齡分布：34-75岁，平均年龄（58.14±2.25）岁，研究 组男女患者比例为24：18，患者年龄分布：35-73岁，平均年龄（58.16±2.23）岁，两组患者一般资料对比均无显著差异（P>0.05），具有可比性。该项研究已获得医院伦理委员会批准。

1.2方法

对照组采用针灸推拿治疗，患者取俯卧位，选取其委中、命门、绝骨、腰俞及夹脊等穴，对各穴进行常规消毒，然后采用毫针以平补平泻法进行针刺，在针刺的基础上接电针治疗仪，连续波刺激20至30分钟。完成针灸治疗后，取患者腰部命门、肾俞、涌泉、阿是穴、大肠俞、风市、承山等穴位，采用点、按、揉、压等方法对各穴进行推拿，另外，还需对腰间突出椎旁的压痛点、委中、环跳、承扶等穴进行弹拨。针灸、推拿均每天治疗一次。研究组采用针灸推拿加中药熏蒸治疗，针灸推拿方法同对照组，中药熏蒸方法为，取中药伸筋草30g、五加皮25g、川芎25g、透骨草20g、木瓜20g、海桐皮20g、桂枝15g、生五味子15g、红花15g、千年健15g、桑枝10g、鸡血藤10g，加20mL黄酒、250mL陈醋，煎煮制成药汤，然后将其置于专业熏蒸治疗仪，给患者患部进行熏蒸，每次熏蒸时间控制为30分钟，早晚各一次。两组患者均连续治疗2个月。

1.3观察指标

对比两组患者治疗总有效率，疗效判定标准为：显效：经治疗，患者腰背痛、坐骨神经痛、腰部功能受限等症状消失，直腿抬高≥70°;有效：经治疗，患者腰背痛、坐骨神经痛、腰部功能受限等症状明显改善，直腿抬高≥50°;无效：经治疗，患者腰背痛、坐骨神经痛、腰部功能受限等症状无明显改善，且直腿抬高<50°，总有效率=（显效+有效）例数/总例数×100%。

1.4统计学分析

采用SPSS20.0软件对所得数据进行统计与分析，计量资料用（）表示，采用t检验，计数资料以（%）表示，采用x2检验，P<0.05代表差异显著，有统计学意义。

2 结果

研究组患者治疗总有效率显著高于对照组，两组对比具有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

本研究中，对两组腰椎间盘突出症患者分别采用针灸推拿治疗及针灸推拿加中药熏蒸治疗，对比两组治疗效果发现，针灸推拿加中药熏蒸治疗总有效率（97.62%）显著高于针灸推拿治疗组（83.33%），与田万青[3]研究报告中得出的针灸推拿加中药熏蒸治疗总有效率（97.37%）显著高于针灸推拿治疗组（86.84%）结论基本一致，说明针灸推拿加中药熏蒸治疗效果确切。

针灸推拿加中药熏蒸治疗效果优于单用针灸推拿治疗的作用机理为：中医认为腰椎间盘突出症主要是因气滞血瘀所致，治疗的关键在于活血化瘀、行气止痛。针灸推拿均可对患部肌肉产生刺激，达到通经活络、活血化瘀的治疗作用，但是单用治疗效果仍有一定的局限性。在针灸推拿的基础上对患者增加中药熏蒸治疗，可促进药效直达患处，不仅能达到活血化瘀、行气止痛的作用，且中药熏蒸治疗具有药物与物理温热双重作用，能加速新陈代谢及增加组织再生能力、改善局部血液循环和营养供应，还能调节脏器、经络和神经，从而能全面提高患者预后效果[4]。

综上所述，针灸推拿加中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症临床效果显著，值得推广。

参考文献

[1] 倪燕鹏.针灸推拿联合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的效果分析[J].双足与保健，2018，27 （24）：121-122.

[2] 张晓岐，严旭.针灸推拿加中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（14）：94.

[3] 田万青.针灸推拿加中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症临床效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（35）：162-163.

[4] 李晓.针灸推拿联合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的效果分析[J].中国医药指南，2018，16 （31）：160-161.