全程优质护理模式在脑肿瘤围手术期的疗效观察

李瑞

【摘  要】目的：研究观察全程优质护理模式在脑肿瘤围手术期的临床疗效。方法：选择脑肿瘤围手术期患者40例;时间：2015年8月-2019年10月，應用信封方式随机分为常规护理的对照组及全程优质护理模式的实验组，比较2组患者的生活质量评分、护理满意度及并发症发生率。结果：实验组患者生活质量比对照组高，护理满意度为95.00%（19/20），高于对照组满意度70.00%，出现并发症患者1例，比对照组少6例，p小于0.05。结论：对脑肿瘤围手术期患者实施全程优质护理能够有效提高患者的生活质量，降低并发症的发生，在临床上有很大的应用价值。

【关键词】全程优质护理模式;脑肿瘤围手术期;临床疗效

脑肿瘤在临床上属于常见的神经外科疾病，发病人群广，好发于20至50岁年龄的人群。脑肿瘤患者病情发展迅速，预后差，死亡率高，对患者的身心健康及生命安全造成严重威胁[1]。目前，脑肿瘤患者的主要治疗措施是开颅肿瘤切除术。但是术后肿瘤容易复发，并发症发生率高。因此，对脑肿瘤患者实施围手术期的优质护理尤为严重。在本次研究中，探讨全程优质护理模式在脑肿瘤围手术期患者护理中的临床应用价值，结果如下：

1 资料和方法

1.1资料

1.1.1一般资料

选择我院脑肿瘤围手术期患者作为探究对象，例数：40例;时间：2015年8月-2019年10月，实施信封方式进行分组，对照组男性患者有13例，女性患者有7例，年龄在23-57岁，平均年龄：（43.13±1.26）岁，平均患病时间（3.28±0.35）年;实验组患者中男性有12例，女性占总例数40.00%（8/20），年龄在25至59岁，平均年龄为（44.26±1.23）岁，平均患病时间（3.02±0.47）年。通过SPSS21.0系统分析，两组基本资料P>0.05，可比性良好。

1.1.2 纳排标准

纳入标准：符合脑肿瘤的临床诊断标准;且患者的临床资料完整，具有手术指征;家属自愿签署书面知情同意书。

排除标准： 精神系统疾病的患者;心、肝、肾等重要脏器功能障碍者。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理措施，对患者进行术前检查，检查后进行手术，术后保证病房环境温度、湿度的适宜;提高患者及家属对脑肿瘤疾病的认知，加强对患者术后抗感染及止痛的护理;实验组患者实施全程优质护理模式，①术前护理人员要多陪伴患者，加强沟通，缓解紧张情绪，全程陪伴患者进行各项检查，患者进手术室之前进行鼓励，增强患者的信心;②患者进入手术室后，护理人员要以语言、动作、眼神等肢体语言安抚患者，帮助患者摆好手术体位，建立上肢静脉通道，清点手术器械，为手术做好准备，手术过程中密切监测患者的生命指标，针对突发事件能够应变;③术后给予患者舒适体位，密切观察患者的各项生命指标，如有异常应立即报告主治医师处理，保证患者呼吸道的顺畅，同时对患者进行口腔、皮肤及管道的护理，保证患者口腔和皮肤的清洁、各管道的通畅。不能耐受疼痛的患者进行止痛护理;另外，术后对患者的饮食进行调整和指导，以高蛋白、高维生素食物为主。此外，指导患者及家属帮助患者进行功能训练和肌肉按摩，防止肌肉萎缩，对长期卧床患者加强护理，有利于血液循环，并预防坠积性肺炎的发生[2]。

1.3 观察指标

比较两组患者的生活质量评分（生理、心理、环境和社会四个方面，满分为100分）、护理满意度及并发症发生率。

1.4 统计学分析

统计处理软件：SPSS21.0。P<0.05，有统计学意义。生活质量评分为计量资料，采用T检验;护理满意度及并发症发生率采用百分比（%）描述，计数资料，卡方差分析。

2 结果

2.1 实验组患者的生活质量87.19±1.36分比对照组64.92±1.58分高，比较差异明显，p值小于0.05。

2.2 实验组患者的护理满意度为95.00%（19/20），高于对照组满意度70.00%，比较差异明显，X2值为4.3290，p值为0.0375。

2.3 实验组患者中出现并发症患者1例，比对照组少6例，两组数据差异明显，p小于0.05，见表1：

3 讨论

脑肿瘤分为原发性与继发性，原发性脑肿瘤的发病率比继发性脑肿瘤的发病率高，对患者的生活质量造成严重影响，预后较差，需要对患者实施优质护理措施。全程优质护理模式充分体现人文关怀，将被动护理变成了主动，提升患者的治疗依从性，让患者和医护人员密切联系到一起，同时全程优质护理模式还有利于医护人员提升自身工作积极性和综合素质水平，提高护理质量[3]。在本次研究中，对40例脑肿瘤围手术期患者分组实施护理后，全程优质护理模式的实验组患者在术后的生活水平更高，发生并发症的人数更少，且患者的满意度高，表明全程优质护理模式在脑肿瘤围手术期患者的临床护理中意义重大。

参考文献

[1] 黄欢，程坤，王荧等.心理护理对颅脑肿瘤围手术期患者心理状态影响的研究[J]. 贵阳中医学院学报，2013，35（6）：266-267.

[2] 叶雅顺. 探讨全程优质护理模式在脑肿瘤围手术期中的应用价值[J]. 中外医学研究，2016，14（27）：77-78.

[3] 孔雅妮. 全程优质护理模式在脑肿瘤围手术期的应用效果[J]. 实用临床护理学电子杂志，2019，4（26）：87-88.