急救护理流程再造在急性心肌梗死急诊介入治疗中的应用效果分析

【摘  要】目的：研究分析在急性心肌梗死急診介入治疗中应用急救护理流程再造的临床应用效果。方法：选择在本院接受急诊介入治疗的急性心肌梗死患者展开对照研究，纳入研究者60例，将其按照护理措施差异分为对照组和观察组，分别实施常规护理和急救护理流程再造，对比临床应用效果。结果：对比分析患者首次医疗接触-ECG时间、ECG-激活导管室时间以及急诊-球囊扩张时间，观察组均低于对照组，P<0.05。结论：在急性心肌梗死急诊介入治疗中应用急救护理流程再造中具有显著效果，对提高急性心肌梗死患者抢救率和满意度具有积极意义，值得推广借鉴。

【关键词】急救护理流程再造;急性心肌梗死;急诊介入治疗;应用效果

急性心肌梗死是一种由于冠状动脉急性或者持续性缺血缺氧状态所导致的心肌坏死，患者主要临床症状表现为持久、剧烈的胸骨后疼痛，在临床实践中容易合并休克、心律失常以及心力衰竭等，对患者生存质量具有严重影响。情绪激动、过度劳累、便秘都是造成患者死亡的危险性因素，急救护理措施是决定抢救成功率的重要因素，为此本文展开对照组研究，分析探讨在其急诊介入治疗中应用急救护理流程再造的临床效果，具体研究内容如下：

1 资料与方法

1.1基本资料

此次研究对象为接受介入治疗的急性心肌梗死患者，分析患者急救时间为2019年1月-2019年12月，纳入研究者60例，将其按照护理措施差异性划分，对照组、观察组患者例数一致，其中对照组患者男性18例，女性12例，年龄选取阶段为40-72岁，平均年龄值为（58.63±4.71）岁;观察组患者中男性17例，女性13例，年龄选取阶段为41-73岁，平均（59.06±4.19）岁。对两组患者一般资料行统计学分析，统计结果对比差异为P>0.05，可研究对比。

1.2 方法

对照组患者给予常规护理流程，监测患者病情以及生命体征变化，建立静脉通道，给予心电图、查体等检查方式，在与心内科沟通后实施急诊介入治疗措施。

观察组患者以常规护理流程为基础，实施急救护理流程再造，具体内容如下：根据护理工作流程、内容以及工作中存在的相关问题进行分析探讨，分析急性心肌梗死护理期间存在的问题，进行具体工作、时间的明确，对护理工作流程实施规范化操作[1]。（1）护理干预目标建立：根据患者病情、护理措施的相关内容进行急诊护理流程再造目标的制定，同时明确相关护理人员工作职责和任务，进行自身工作操作行为的规范，从而提高护理服务质量。（2）再造急诊护理流程实施：转变护理人员接班模式，结合实际情况进行不同阶段工作流程的设计，进行工作内容、范围以及工作标准的细化，保证所设计的急救护理再造流程与工作要求相符合，按照具体流程展开相关工作内容。第二天评估患者心理状态，详细讲解治疗、护理措施以及护理治疗期间的相关注意事项。第三天指导患者进行自身心理情绪的调节，告知治疗药物的药理作用，以便于患者按照医嘱接受治疗，提高其用药依从性[2]。

1.3观察指标

探讨分析两组患者首次医疗接触-ECG时间、ECG-激活导管室时间以及急诊-球囊扩张时间。

1.4统计学方法

用SPSS23.0统计软件分析，定性资料用百分比（%）表示，检验用X2，定量资料用（）表示，行t检验，P<0.05统计意义重大。

2 结果

观察组患者首次医疗接触-ECG时间、ECG-激活导管室时间以及急诊-球囊扩张时间分别为（5.71±3.24）min、（23.19±2.49）min、（64.19±7.14）min;对照组首次医疗接触-ECG时间、ECG-激活导管室时间以及急诊-球囊扩张时间分别为（9.74±2.14）min、（44.19±5.17）min、（93.26±7.14）min，两组数据对比具有明显差异，P<0.05。

3 讨论

急性心肌梗死患者病情较为危急、且其病死率较高，有效的急救护理措施对患者抢救成功具有积极意义。但是目前临床实践中的常规急救流程存在着繁琐手续办理以及不合理规划等，容易延误患者抢救时间[3]。为此本文研究实施急救护理流程再造，研究结果表示对减少时间浪费具有积极意义。

此次研究数据表示，观察组患者首次医疗接触-ECG时间、ECG-激活导管室时间以及急诊-球囊扩张时间明显低于对照组，组间数据对比差异显著，P<0.05，分析原因如下：在心肌梗死患者急诊介入治疗期间应用急救护理流程再造有利于立即给予ECG，对提高抢救成功率和患者生存质量具有重要意义。在急救护理流程再造中能够与医师进行明确分工，保证患者整个急救护理过程顺利实施，此外应用急救护理流程再造能够进一步提高护理人员专业知识水平和操作技能，对提高护理人员综合素质具有重要意义，在赢得治疗时机的同时能够拯救患者生命安全[4]。在整个急救护理流程再造期间由全科护理人员共同参与，通过定期讨论分析、查阅相关文献资料，能够充分发挥护理人员的工作积极性，对提高学习积极性和参与意识具有重要意义，同时能够提高抢救成功率和护理满意度，在一定程度上保障了医疗安全[5]。

综上所述，在急诊介入治疗的急性心肌梗死患者中落实急救护理流程再造，能够保证各个护理流程紧密结合，对提高患者急救成功率和护理质量具有积极意义，值得在临床上借鉴和推广。

参考文献

[1] 张学萍，倪桂珍.护理流程优化路径在急性心肌梗死患者急救中的应用效果[J].中国乡村医药，2020，27（04）：49-50.

[2] 曹小红，叶秋梅，潘开菊.医护一体化急诊急救护理流程对急性心肌梗死患者抢救成功率的影响[J].当代护士（上旬刊），2020，27（01）：120-122.

[3] 万甜甜，陈金玲，史敬丽.标准化急救护理流程对STEMI患者救治成功率及心肌功能的影响[J].检验医学与临床，2019，16（23）：3493-3495.

[4] 崔红梅.采用优化后的院前急救护理流程对急性心肌梗死患者进行护理的效果探讨[J].当代医药论丛，2019，17（22）：210-212.

[5] 陈笑玲.急救护理流程再造在急性心肌梗死急诊介入治疗中的作用观察[J].医学信息，2018，31（23）：168-170.

作者简介：

田培培（1988-），女，山东菏泽，本科，护师，研究方向：急诊科护理。