多元化护理模式对乳腺癌术后化疗患者心理状态及生存质量的影响

连婧 郑海燕 潘媛媛 阳琴

【摘  要】目的：研究多元化护理模式对乳腺癌术后化疗患者心理状态及生存质量的影响。方法：选择2018年4月-2019年10月期间在我院接受治疗的80例乳腺癌术后化疗患者纳入研究，依照随机的标准，对照组实施常规护理，研究组采用多元化护理模式，统计两组患者的心理状态和生存质量评分。结果：结果指出，研究组患者的心理状态评估显著优于对照组，且生存质量高于对照组，差异较大（P<0.05）。结论：针对乳腺癌术后化疗患者，予以多元化护理模式，和常规护理对比，效果更佳，值得应用。

【关键词】多元化护理模式;乳腺癌;化疗;心理状态;生存质量

目前我国女性乳腺癌的发病率正在不断增加，也逐渐趋于年轻化，临床医学中针对乳腺癌患者的治疗主要以手术为主，然而术后患者会有癌性疲乏的状况[1]。癌性疲乏的定义主要为患者有激情欠缺、呈现虚弱状态的主观感染，对患者的心理状态和生存质量影响较大[2]。文章从多元化护理模式对乳腺癌术后化疗患者心理状态及生存质量的影响予以分析，详细结果如下：

1 对象与方法

1.1 研究对象

选择2018年4月-2019年10月期间在我院接受治疗的80例乳腺癌术后化疗患者纳入研究，依照随机的标准，均分为对照组和研究组。对照组，年龄从30至65岁，平均年龄（50.6±7.2）岁;Ⅰ期15例，Ⅱ期17例，Ⅲ期8例。研究组，年龄从32至68岁，平均年龄（51.9±7.4）岁;Ⅰ期14例，Ⅱ期16例，Ⅲ期10例。排除合并心肾等严重疾病患者，所有患者知情且自愿参与研究。

1.2方法

对照组实施常规护，予以患者基础的健康知识宣教和心理护理;研究组采用多元化护理模式：（1）随着网络技术的发展，护理平台也可以通过微信公众号或者APP等形式，微信公众号可以发布相应的检查预约制度、健康知识讲座、健康咨询以及饮食护理等内容。（2）在微信工作号中每周定期发布有关乳腺癌的基本知识，可以通过图片或者视频等形式，用通俗易懂的语言便于患者理解;医护人员需要发布引导患者合理用药的文章，对患者术后的运动予以相应的指导，并且配合微视频进行运动讲解。（3）依照患者的实际状况，制定针对性的饮食方案后，再通过微信的形式发送给患者，对其每天的饮食进行记录和指导，合理安排患者的饮食，帮助患者养成良好的生活习惯。（4）根据患者的需求和实际情况，合理安排检查的时间，在检查的头一天需要通过短信或者微信等形式进行提醒，需要告知患者复查要带的资料。（5）在微信公众号中需要设置问答板块，便于医护人员和患者的交流，优化护患之间的咨询服务，便于及时解决患者的困难。（6）医护人员定期和患者进行电话随访，了解患者的基本状况，予以针对性的指导，认真回答患者的问题，讲解微信公众号的健康知识分享。

1.3统计学分析

采用SPSS21.0分析，计量资料以（）表示，经t检验，计数资料经X2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P<0.05。

2 结果

2.1 两组患者心理状态评估

2.2 两组患者生活质量评分

对照组（n=40），生理功能（67.29±10.79）分，躯体疼痛（58.49±11.54）分，社会功能（52.27±8.57）分，生理职能（73.50±11.39）分，总体健康（61.67±9.64）分;研究组（n=40），生理功能（84.09±12.47）分，躯体疼痛（76.59±11.48）分，社会功能（69.69±12.34）分，生理职能（83.69±10.31）分，总体健康（72.39±10.66）分。结果指出，研究组各项生活质量评分均高于对照组，差异显著（P<0.05）。

3 讨论

肿瘤患者术后的延续性护理工作是目前医学中值得关注的重要课题。报道指出，予以術后患者有效的护理干预，能够改善患者的心理状态，提升其生活质量，对病情的治疗和预后均有重要影响。常规的护理模式只是通过门诊、家访等形式展开，优缺点参半，然而患者的配合度并不高，家访的形式实际操作存在难度[3]。随着网络技术的不断发展，多媒体逐渐应用于我们的生活，这也为医疗护理服务带来了巨大的革新，将传统的护理变为线上护理，诸多医院推出的微信公众号逐渐普及，这种多元化的护理模式也被应用于乳腺癌的术后化疗患者中。乳腺癌术后化疗患者予以常规的治疗后，配合有效的护理，能够提升手术治疗的效果，对患者病情的预后有积极影响，因为术后化疗患者会存在不同程度的不良反应，对患者的心理状态影响较大，也会影响后续的治疗和护理。多元化模式的开展，通过以平台的形式，予以患者全面的护理干预。本次研究通过对研究组患者予以多元化护理模式，提高了患者护理的依从性，让患者积极配合到护理工作中，提升了患者对于疾病的认知能力，护理效果显著。

综上所述，针对乳腺癌术后化疗患者予以多元化护理模式，能够改善患者的负面情绪，提升其生活质量，值得推广。

参考文献

[1] 董惠玲.预见性舒适护理对乳腺癌PICC置管化疗患者并发症发生率、生存质量及依从性的影响[J].国际护理学杂志， 2018， 37（22）：3025-3028.

[2] 余丹丹.优质护理模式对乳腺癌手术患者心理状态及护理满意度的影响观察[J].中外医学研究，2019，11（19）：113-115.

[3] 林赛赛.多平台护理模式对乳腺癌术后化疗患者心理状态及生存质量的影响[J].中国乡村医药，2019，13（16）：125-127.