术后护理干预对胃肠手术患者早期胃肠功能恢复的影响

王霞

【摘  要】目的：对胃肠手术病患积极开展有效术后护理，并探讨干预措施对促使早期肠胃功能恢复的影响意义。方法：选取于2018年12月-2019年12月期间由我院科室收治的行胃肠手术病患作为实验对象，总共80例病例，按照隨机抽取方法，划分为观察组及对照组，各为40例。就仅予以常规护理（对照组）与联合予以术后护理干预（观察组）的方法进行两组肠胃功能临床指标的评测比较。结果：观察组肠鸣音恢复用时、排气及排便恢复用时、进食恢复和住院天数经观测均少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组肠梗阻、恶心等不良事件发生率经观测明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在行胃肠手术后积极开展有效术后护理干预，可促使早期肠胃功能的有效恢复，减少术后可能出现的不良反应。

【关键词】胃肠手术;护理;肠胃功能;不良反应

肠阻梗、急性胃肠炎等胃肠疾病常采取胃肠手术予以治疗，患者术后易出现呕吐、腹胀、尿潴留等不良反应，可致使肠道屏障作用降低，短期内胃肠的消化吸收能力减弱[1]。而为促使患者的创口愈合、肠胃功能的恢复，需要对患者予以积极有效的术后护理干预。本次研究旨在探讨术后护理干预措施，及对促使早期肠胃功能恢复的影响意义，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取于2018年12月-2019年12月期间由我院科室收治的行胃肠手术病患作为实验对象，总共80例病例，划分为观察组及对照组，各为40例。对照组中，年龄介于35-56岁之间，均值（48.23±7.13）岁;男女性别比24/16;观察组中，年龄介于37-55岁之间，均值（47.56±6.89）岁;男女性别比21/19;参与实验的所有病例自然信息经统计测验无差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组予以常规护理，除此之外，观察组予以术后护理，内容为：

（1）心理护理：病患在接受肠胃手术后，会出现创口疼痛，且不能进食，多数病例由于担心预后效果，还会出现焦虑、低落情绪，这时护理人员应对术后病患予以心理干预，缓解其不必要的恐慌情绪;同时还应告知患者术后可能出现的不良反应，使患者做好预防及心理准备。（2）体位护理：胃肠手术后6至8小时内，病患的生命体征易出现波动现象，护理人员应在此期间做好监测，时刻注意体征的变化情况;术后应告知患者采取舒适的体位，避免多频次翻身以免拉扯创口;（3）早期活动干预：在术后6小时待病情有所稳定时，可指导患者进行早期活动，可进行腹部呼吸、被动肢体活动等;在24小时后可进行脐周按摩活动;在72小时后可逐渐增加活动强度。（4）饮食护理：患者在术后6小时后可进行早期进食，饮食以流质为主，不可进食过多，在肛门排气后逐渐恢复饮食。

1.3 统计学处理

将研究测验值录入SPSS22.0软件进行统计分析，组间计数资料肠胃功能临床治疗指标等均采取（）表示，施以t值检验;计数资料不良反应发生情况采取（%）的形式表述，施以卡方值检验，P<0.05示数据具统计学差异。

2 结果

2.1 临床各项指标评估比较

2.2 不良反应发生情况评估比较

对照组（n=40），恶心4（10.0），腹胀3（7.5），尿潴留2（5.0），肠粘连3（7.5），肠梗阻2（5.0），合计14（35.0）;观察组（n=40），恶心1（2.5），腹胀2（5.0），尿潴留1（2.5），肠粘连0（0.0），肠梗阻1（2.5），合计5（12.5）。观察组肠梗阻、恶心等不良事件发生率经观测明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

胃肠手术后患者由于创伤应激、炎症刺激等多因素作用易导致患者出现多种术后不良反应，引发患者胃肠功能障碍，影响消化吸收功能，而术后有效的营养支持是保障机体快速恢复的关键因素[2]。术后护理干预以开展心理护理、体位护理、早期活动干预、饮食干预为主;多数病患由于担心预后效果，易出现焦虑、低落情绪，应及时予以有效心理护理;由于体位不当会引发局部血液循环不畅，从而导致创口疼痛感加剧，因此应注重对患者术后的体位护理;适宜的活动量可促使肠胃功能恢复，应对患者意义早期活动干预;术后增强营养支持以促使机体恢复，因此对病患予以饮食护理[3]。

结合本次研究结果示，观察组肠鸣音恢复用时、排气及排便恢复用时等少于对照组，不良事件发生率经观测明显低于对照组。由此可见，在行胃肠手术后积极接受术后护理干预，可促使早期肠胃功能的有效恢复，缩短康复进程，减少术后可能出现的不良反应，值得推广。

参考文献

[1] 邓淇丰.术后护理干预对胃肠手术患者早期胃肠功能恢复的影响[J].中国医药指南，2019，17（1）：252-253.

[2] 张志娜，张爱红.探究术后护理干预对胃肠手术患者早期胃肠功能恢复的促进作用[J].影像研究与医学应用，2017，1（11）：221-222.

[3] 赵志敏.术后早期促康护理措施对肝癌开放性手术患者胃肠功能恢复的效果[J].实用临床医药杂志，2019，23（14）：125-128，132.