研究皮肤软组织扩张术对烧伤整形患者皮肤创面愈合及血运恢复时间的影响

李竺憬

【摘  要】目的：探究皮肤软组织扩张术对烧伤整形患者皮肤创面愈合及血运恢复时间的影响。方法：选取2018年10月-2019年10月期间，来本院治疗的60例烧伤整形患者作为此次调研内容，分为常规组与观察组，常规组患者采用复合皮移植术，观察组患者采用皮肤软组织扩张术，观察两种手术方法的治疗效果与安全性。结果：两组患者治疗效果有明显差异，且观察组患者的皮肤创面愈合时间与皮肤创面血运恢复时间均比常规组患者低，P<0.05，差异有统计学意义;观察组患者安全性要明显高于常规组患者，P<0.05，差异有统计学意义。结论：皮肤软组织扩张术对烧伤整形患者皮肤创面愈合及血运恢复时间有着积极影响，同时有着较高的安全性，可以考虑广泛推广。

【关键词】皮肤软组织扩张术;烧伤整形;皮肤创面愈合;血运恢复时间

根据组织皮肤烧伤程度，烧伤能够分为四个等级，是引起疤痕的一项主要因素，会影响到患者的身心健康[1]。本文就本院于2018年10月-2019年10月期间治疗的60例烧伤整形患者作为此次调研内容，以此来观察皮肤软组织扩张术对烧伤整形患者皮肤创面愈合及血运恢复时间的影响，现结果见下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2018年10月～2019年10月期间，来本院治疗的60例烧伤整形患者作为此次调研内容，分为常规组（n=30例）与观察组（n=30例），两组基线资料对比，P>0.05，无显著性差异，能够进行比较，如表1所示。

1.2纳入标准

（1）临床资料完整;

（2）首次接受整形手术治疗;

（3）四肢或头颈部烧伤者，存在组织缺损与疤痕挛缩。

1.3排除标准

（1）精神疾病、认知障碍或陷入昏迷，无法正常交流者;

（2）凝血功能障碍者;

（3）合并严重心、肝、肾等脏器功能不全者;

（4）营养不佳，无法耐受手术治疗者;

（5）近2个月存在激素类药物使用史者。

1.4治疗方法

常规组患者采用复合皮移植术：对患者进行全麻，将患者烧伤部位的瘢痕分离与切除，到达深筋膜层后解除痉挛，将畸形纠正，止血，利用无菌生理盐水对创面进行清洗，湿敷抗生素液，之后冲洗脱细胞异体真皮3次，将其移植到创面，取自体厚皮片贴附与缝合。

观察组患者采用皮肤软组织扩张术：第一期手术时，根据患者的创面情况选择扩张器，经皮肤软组织置入扩张器后止血，放置7天后按额定容量10%-15%持续注入生理盐水;第二期手术抽取生理盐水，取出扩张器，把病变组织切除，将患者扩张后的皮肤做成皮瓣，缝合后加压包扎。

1.5观察指标

将60例患者数据记录，观察两种手术方法的治疗效果与安全性。

治疗效果：包括患者皮肤创面愈合时间与皮肤创面血运恢复时间。

不良反应：包括皮肤感染、刃厚皮片位移、移植皮片感染、皮瓣远端坏死。

1.6统计学方法

利用统计学软件SPSS20.0对60例患者的相关数据进行分析和处理，当P<0.05时，则代表差异有统计学意义。

2 结果

2.1治疗效果研究分析

将60例患者的治疗效果进行统计，两组患者治疗效果有明显差异，且观察组患者的皮肤创面愈合时间与皮肤创面血运恢复时间均比常规组患者低，P<0.05，差异有统计学意义，如表2所示。

2.2手术安全性研究分析

将60例患者不良事件发生情况进行总结，常规组不良事件发生率为16.67%，观察组不良事件发生率為3.33%，组间对比可知观察组患者安全性要明显高于常规组患者，P<0.05，差异有统计学意义，如表3所示。

3 结果

在烧伤治疗方法中，皮肤软组织扩张术与复合皮移植属于较为常见的术式，有着较强的可行性，不过复合皮移植术属于非自身皮肤移植，移植后与原生皮肤有着一定差异性，而皮肤软组织扩张术则是能够很好的解决这一问题[2]。在本次研究中，观察组患者皮肤创面愈合时间与皮肤创面血运恢复时间以及安全性均优于常规组患者，P<0.05，其结果能够充分提示皮肤软组织扩张术在烧伤整形患者中的积极作用。

综上所述，在烧伤整形患者中应用皮肤软组织扩张术，不仅能够缩短皮肤创面愈合及血运恢复时间，同时不良反应较低，有助于患者康复。

参考文献

[1] 樊昌伟，韩志新，李振超，牛大伟，余建功.皮肤软组织扩张术对烧伤整形患者皮肤创面愈合及血运恢复时间的影响[J].中国医疗美容，2019，9（10）：39-43.

[2] 吕庆，李罗珠.皮肤软组织扩张术对烧伤整形患者皮肤创面愈合及血运恢复时间的影响观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（17）：40-41.