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如何防治宫外孕

2020-06-24林海

健康必读(上旬刊) 2020年4期
关键词:宫外孕输卵管胚胎

林海

在古代因为没有很好的防治措施,怀孕生子是一件十分危险的事情,甚至有人直接说是在闯鬼门关。导致怀孕风险过大的原因有很多,像是我们在影视剧中常见的胎位不正、大出血等等,其中也包括“宫外孕”,今天就给大家介绍一下这种疾病及其防治措施。

1 什么是宫外孕

要说“宫外孕”就得先简单了解一下女性怀孕的过程。正常情况下,男性的精子进入女性体内沿阴道进入子宫,然后到达输卵管。而女性的输卵管末端的伞部则会捕获卵巢产生卵子并将卵子送入输卵管。这样“精子”和“卵子”就在输卵管相遇并合二为一成为受精卵,开始了一个小生命传奇的一生。受精卵虽然是在输卵管形成的,但它最终会迁移到子宫内,在子宫壁上“着床”,这才是真正的“安家落户”生长成熟,最终发育成胎儿。然而,在这个过程中,可能在种种因素的影响下,受精卵在迁移过程中遇到了一些困难而未能到达子宫腔内成功“着床”,最终停留在了别的位置,这就引发了“宫外孕”,也叫做“异位妊娠”。

“宫外孕”从字面上看就是指受精卵在子宫以外的地方“安家落户、长大成人”,宫外孕很多时候都发生在输卵管,但也有少部分发生在卵巢、宫颈等位置。子宫本身就是孕育生命的地方,它能给胎儿提供营养还有“弹性”,可以随着胎儿长大而膨大,可以想象,别的部位就没有类似的能力,因此,异位妊娠一旦发生,受精卵不仅不能正常发育,还会引发流产甚至产妇死亡等严重后果。

2 如何预防宫外孕

宫外孕主要是各种原因导致输卵管狭窄引起的,而导致输卵管狭窄的原因主要包括以下几点。

2.1 减少炎症

炎症很可能引起输卵管粘连、狭窄等问题,这就会增加宫外孕发生的机率;人工流产等手术就可能引发炎症,因此如果双方还没有决定要孩子的话,一定要正确避孕做好防护措施,这样可以在很大程度上避免宫外孕,如果不慎在计划外怀孕也要注意选择流产方式,尽量减少人流产手术,减少炎症的发生。当然,也不能“因噎废食”,不能因为害怕宫外孕的危险后果就不敢怀孕。

2.2 生殖系统疾病

一些患有生殖系统疾病的女性,她们输卵管的形态可能容易受到影响而改变进而影响其功能,增加宫外孕发生的机率,如果能尽早治疗相关疾病,就很有可能减小这种影响。

2.3 体外受精

如果女性曾经有过宫外孕的经历,可以选择体外受精,这样就可以减少再次发生宫外孕的机会。

2.4 日常护理

女性阴部的日常护理也很重要,尤其是月经期间。

2.5 身心健康

身心健康也有益于减少宫外孕的发生。

3 宫外孕的临床表现有哪些

患有“宫外孕”的孕妇一般有以下一些癥状发生。如果怀孕的女性朋友们出现了以下介绍的两个以上的症状,一定一定要引起重视,主动检查尽早进行积极有效的治疗,千万不能盲目自信、“讳病忌医”。

3.1 月经停止

多数人在发生宫外孕前多有月经停止的经历,但这也不是绝对的,调查显示约有20%~30%患者无停经史,或月经时间较短只有两三天。

3.2 阴道出血

由于“宫外孕“不能给胚胎提供适宜良好的成长环境,胚胎容易死亡,胚胎死亡后常会有无规则的阴道出血,出血样多为点滴状,颜色暗沉深红,出血量较少,一般不超过月经量。少数患者出血量略多一些,跟月经的出血量差不多。

3.3 昏迷与休克

宫外孕流产或破裂时致腹腔内突然出血,可能引起剧烈腹部疼痛,轻的昏迷,重的失血性休克。具体表现有短期内脸色苍白、感到口渴、心跳加快、紧张恐惧、怕冷及浑身无力等症状。严重者不及时就诊还有生命危险。

3.4 腹部疼痛

笼统说就是肚子疼。虽然这种症状在普通人身上也会出现,但在发生宫外孕的女性身上发生率是非常高的。导致这种症状出现的因素有很多,其中最常见的是输卵管膨大,严重情况下还会破裂,从而导致女性下腹部常常突然有撕裂样疼痛出现,这种感觉也可能是间歇性的,有的人还有恶心呕吐的感觉。当然如果肚子疼的话还是要去医院检查疼痛部位和疼痛原因,具体确诊。

在医院就诊的过程中不要过度恐慌,一定要向医生说明真实具体的情况,包括尽量准确的最后一次月经日期、腹痛的感觉、阴道出血的情况、以及婚恋史、流产史等等。这些信息对医生的判断确诊至关重要。

4 如何治疗宫外孕

宫外孕的治疗方式有两种,保守治疗和手术治疗,而这两种治疗方案的具体选择要根据患者具体病情来看。保守治疗指的是在宫外孕发展状况较轻的情况下不做手术而利用药物来杀死胚胎。这种治疗方式一般周期比较长,需要定期的进行B超和血样检查,以辅助了解药物治疗的效果和进程。如果药物控制良好,病情发展稳定,B超观察胚胎包块会逐渐减小;反之,则保守治疗失败,需要考虑手术治疗的介入。手术治疗的方式又有两种,一种是是切除患侧即患者发生“宫外孕”一侧的输卵管;另一种则是保留患侧输卵管,又称“保守性手术”。前一种方式适用于大量出血并有休克症状的急重症患者。后一种方式更加适用于另一侧输卵管已被切除的患者,特别是有生育要求的年轻女性,具体手术方案还是要因人而异。近年来,微创手术技术日益成熟,其手术伤口小、用时短、术后恢复快等优势使其应用越来越广泛,这也是可供医患选择的一种手术方式。此外,还可以选择中医辅助治疗。不过,不论是哪种治疗方案都要对患者的心理安抚和疏导也很重要,当然,这一切都要在正规医院进行。

科普的作用不仅仅是传播知识更是要让大家对一些生活种可能遇到的疾病情况有一些初步的了解,毕竟人吃五谷杂粮,生病在所难免,如果大家的身体状况有什么不舒服的地方,希望大家能够重视注意,根据一些浅薄的科普对自身情况做一个预判,但最终一定要及时就医检查治疗。当然,我还是由衷地希望每一个想要成为母亲的女性、每一个想拥有宝宝的家庭都能够母子平安、皆大欢喜。

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