观察缬沙坦、厄贝沙坦对治疗糖尿病肾病患者微量清蛋白尿、血压的影响

刘姝妍

（新疆医科大学第一附属医院昌吉分院内分泌肾病科，新疆 昌吉 831100）

糖尿病肾病作为一种慢性病并发症，多出现在糖尿病患病后，相继会出现感染性与大血管病变的情况，由此会诱发肾疾病，如肾乳头坏死和右肾动脉硬化等，已经对患者的肾脏健康造成严重威胁[1]；患者临床表现以水肿、高血压以及蛋白尿为主。现选取100例进行研究，详情分析如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院收治的100例患者为研究对象，男61例、女39例，分组时采用随机数字法，每组50例。观察组年龄60-81岁，平均年龄（61.22±3.29）岁；对照组年龄62-80岁，平均年龄（69.21±3.26）岁。两组间差异性不明显，P＞0.05。

1.2 方法

对照组：对照组开展常规治疗，如采用安慰剂治疗。

观察组：（1）口服缬沙坦胶囊（生产厂家：北京诺华制药有限公司,批准文号： 国药准字H20040217）治疗，每次1粒，每天一次。（2）口服厄贝沙坦片（生产厂家：Sanofi Winthrop Industrie(法国)(赛诺菲(杭州)制药有限公司分装),批准文号： 国药准字J20130049）治疗，每次2片，一天一次。

两组患者分别进行为期36周的连续治疗。

1.3 观察指标

认真记录患者的血压与微量尿蛋白变化情况。

1.4 统计学方法

采用统计软件SPSS22.0分析，P＜0.05具统计差异。

2 结 果

2.1 血压

治疗前后，两组患者的收缩压与舒张压均发现很大变化；治疗6、9个月后观察组收缩压高于对照组；关于收缩压获得显著改善，对照组与观察组分布在治疗6个月、9个月时发生；治疗9个月时观察组舒张压高于对照组，P＜0.05，如下表1。

表1 两组患者血压变化情况的对比

2.2 微量尿白蛋白

观察组治疗前、3、6、9 个月时的数值分别为49.07、42.01、34.68、25.97，对照组分别为51.53、43.26、39.64、25.75。两组患者的微量尿蛋白在治疗后均明显降低，组内差异（P＜0.05），但是组间无差异（P＞0.05）。

3 讨 论

糖尿病在临床上是一种常见的代谢性疾病，特征主要表现为高血糖，临床症状以多尿、尿糖、消瘦与血糖值升高为主，会严重干扰患者正常的工作与生活。现如今，我国居民的日常生活水平较之前相比有了很大的改善与提高，致使糖尿病发生率逐年增加，尤其是对于老年人而言[2]。多数患者在发病初期，身体不会出现任何异常情况，致使患者不能及时就诊而延误最佳治疗时机。关于肾脏疾病，临床上存在较多的报道，多数专家与学者均进行了大量的实验探究，以此来寻找有效的方法来更好地保护肾功能[3-4]。为预防糖尿病肾病，首选在于预防糖尿病，在日常生活中需要着重控制血糖并强化管理体重，在日常副食中控制含有糖分的饮料或甜食，即砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、麦芽糖、蜂蜜等，可选择纤维含量丰富的食物代替。同时，注意保护肾脏，多喝水、食用新鲜的蔬菜与水果，及时补充维生素，对钙摄取量进行有效控制。经研究发现，两组分别经药物治疗后，血压与微量清蛋白尿均明显改善（P＜0.05）。

综上所述，对于糖尿病肾病的治疗需根据患者实际情况来酌情使用缬沙坦、厄贝沙坦。