留学生皮肤性病学临床教学的实践与探索

朱雅琳

（新疆医科大学第一附属医院皮肤科，新疆 乌鲁木齐 830054）

随着社会的不断发展，留学生的教育得到社会各界的重视，也是反应各学院教育水平的关键，不管是本国学生还是留学生，其培养的最终目的均是让学生成为一名优秀的临床医师，而在实习时间的教学模式对于学生的学习具有直接的影响，当前，不同医学院的教学模式具有不同的特点，无法辨别哪一种模式使最为有效的[1]。本文主要对留学生临床实践教学模式的情况进行分析，为其寻找一种有效的教学模式，以此来保证学生的学习质量。

1 对象和方法

1.1 对象

将我校于2017年01月—2019年01月阶段接受的200位留学生作为本次研究的对象，随机分为对照组和研究组，对照组共计100位，其中男性53位，女性47位，平均年龄为（23.4±3.4）岁，实施常规的教学模式，研究组共计100位，其中男性52位，女性48位，平均年龄为（23.8±4.0）岁，实施基于问题学习的教学模式，两组在年龄性别等基础资料上无显著差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规的教学模式，研究组实施基于问题学习的教学模式，详细如下：①课前设计；老师根据大纲选择适当的教学内容，并于课堂中讨论，可将学生分为5组，每组10人，以小组为单位，展开讨论，促使学生自主学习。②课堂学习。每组可由组长对小组所讨论的内容进行总结，提高学生分析问题，团结互助的能力，学生在课堂中的发言需思路清晰，用词准确。③教师指导。在小组发言结束后，教师可给予点评，对本次所学习的内容进行总结，分析其难度和重点，对于分析不当的小组给予纠正和补充。④临床教学。依据课程的安排，选择门诊较为典型的病理向学生提出问题，学生可通过相关的治疗以及问诊，检查对该病例进行分析，最后在小组中进行讨论，听取他人的意见后得出结论，最后由带教老师进行分析和评价。

1.3 观察指标

研究结束后，观察两组学生的实际操作考试和理论考试成绩。理论知识由授课老师出题，总分为100分，分数越高表明学生知识掌握能力越好，实际操作考试主要包括病史收集，诊断，治疗等总分为100分，分数越高表明学生操作能力越强。

1.4 统计学分析

使用SPSS 21.0软件对数据进行分析，P＜0.05为有统计学意义。

2 结 果

研究组的实际操作考试以及理论考试成绩均高于对照组，对比具有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

表1 两组学生考试成绩分析（±s）

表1 两组学生考试成绩分析（±s）

组别 n 理论成绩 实际操作成绩研究组 100 95.4±5.4 96.7±4.9对照组 100 81.0±4.7 82.5±5.4 t-20.114 19.474 P-0.001 0.001

3 讨 论

随着我国经济水平不断提高，来我国进行学习的留学生人数不断增加，高等教育国际化的趋势日渐突出，留学生教育已成为高等教育中不可缺少的一部分，而怎样提高留学生在临床学习的质量也成为了各医学院广泛关注的问题[2]。当前，我国留学生临床教学模式主要存在以下几点问题：①教师语言问题。教师在课堂需使用英语教学，必须对授课的内容更为熟悉，对英语的掌握度也具有严格的要求，而部分因英语水平不佳的教师，其在课堂的发挥也可能受到相应的限制，无法达到预期的效果，尤其是在为学生讲解临床病例以及研究进展时，其弊端更为凸显这在一定程度上也加剧了学生与教师之间的交流障碍[3]。②教材问题。当前承担留学生教学的为本科教学，缺少统一或固定的教材，英文原版专著在本科教学中太过详细和专业，无法满足目前的教学时长，因此，学生可能具有版本不同的参考书。皮肤可属于形态学科，对皮损的描述在诊断中具有重要意义，而其描述无法通过客观的数据进行，不同教材对不同疾病的皮损描述可能存在着一定的差异，导致学生无法对皮损进行准确的理解，从而使教学的质量受到一定的影响[4-5]。③学生学习能力差异大。一个班级的留学生可能来自不同的国家，因自身的文化背景，教育程度的不同，导致学生的英语水平差异大，所以，尽管为同一位老师授课，学生对知识的理解以及接受也可能存在的差异[6]。

皮肤病学属于一门实践性较强的学科，拥有直观，外在的特点，需与临床实践教学相结合，基于问题学习的教学方法具有较为雄厚的理论和实践基础，属于一种大胆的教学模式，充分利用学生们善于发问，以及随性的特点，在教学上给予适当的引导，使学生的学习兴趣被激发，在提出问题后，可以通过自己查阅相关知识对问题进行解答，在一定程度上提高其学习的能力，通过分组的方式也增加了学生们之间的团队合作意识[7]。在本次研究中，研究组的教学效果明显优于对照组，两组对比具有统计意义，可得知，将基于问题学习的教学模式用于留学生皮肤病教学中，可以显著提高学生们的学习效率，使学生们解决问题以及逻辑分析能力得到提升。

综上所述，基于问题学习的教学模式运用于留学生皮肤病教学中，能够在一定程度上提高临床教学的效果，使留学生对知识掌握更为全面，使用价值较高，值得推广。