综合性护理干预对恶性淋巴瘤患者化疗后负性心理及生活质量的影响分析

丁晓罗

（中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院，河南 平顶山 467000）

0 引言

恶性淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤的总称[1]，患者会出现无痛性淋巴结肿大的症状，引发全身多处器官组织的异常，在临床中多表现为发热、盗汗、消瘦等症状。患者一般需要采用化疗进行治疗，随着疾病的恶化和疗程时间的增长，患者容易出现负性心理[2]，降低了患者的依从性，对患者的生活质量造成负面影响。护理人员需要根据患者的情况，采用综合性护理干预的方式，帮助患者摆脱负面情绪，提升护理效果。本文就综合性护理干预在恶性淋巴瘤患者化疗后的影响进行研究，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料。选取2017 年3 月至2019 年3 月本院收治的恶性淋巴瘤化疗患者共76 例，将患者进行随机分为实验组和对照组，每组38 例。实验组中男22 例，女16 例；年龄在29-71 岁，平均年龄（47.1±4.7）岁。对照组中，男20 例，女18 例；年龄在31-73 岁，平均（47.7±4.8）岁。两组的差异无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：①患者均患有恶性淋巴瘤，且经过化疗进行治疗。②本次研究经过医院伦理委员会批准。③患者均了解相关护理手段，且同意参与研究。排除标准：①患者存在合并凝血功能障碍。②患者存在肝肾功能不全。③患者生存期＜3 个月。

1.2 护理方法。对照组使用常规护理干预。实验组使用综合护理干预。具体内容如下：

1.2.1 心理护理：由于疾病治疗带来的痛苦，以及长时间治疗没有见到成果，患者容易出现较为严重的负面情绪，对患者身体恢复造成影响，甚至出现抗拒治疗的情况。护理人员要及时与患者进行沟通，了解患者的情绪变化，并对患者详细讲解化疗的作用，及时沟通患者的病情变化，结合成功案例，对患者进行激励，提升患者的依从性。做好家属工作，对患者进行劝导[3]。

1.2.2 饮食护理：在化疗的过程中，患者容易出现恶心、呕吐的症状，护理人员要告知患者化疗前2 小时不得进食。护理人员要帮助患者调整饮食结构，多食用水果蔬菜，增加蛋白质和维生素，饮食保持清淡，学会少吃多餐[4]，减少对于肠胃的负担。化疗中禁烟禁酒，不允许食用煎炸食物。护理人员可以根据患者的口味及体内的营养情况，制定健康饮食餐。

1.2.3 并发症护理：护理人员需要总结引发并发症的原因，并采取手段避免并发症的发生。护理人员要预防医源性感染，减少家属探视时间，并对病房的空气进行定期消毒。护理人员要监视患者的生命体征，记录患者的肾功能及液体出入量，避免患者出现尿潴留。为降低静脉炎的发生率，可以对穿刺血管的行为进行保护，使用深静脉置管，在输液结束后做好消毒工作。

1.2.4 身体护理：护理人员要根据患者的病情及体能状况，制定针对性的体能训练计划，引导患者进行体能训练，增强人体的免疫力。体能训练需要动态化调整，并制定长远目标。护理人员要对患者进行健康知识宣讲，纠正患者对于恶性淋巴瘤的错误认知，告知患者遇到不良反应时的应对措施，如出现口腔溃疡、消化道反应时，能及时告知护理人员。

1.3 评价指标。对比两组患者的心理状况。对患者使用医院焦虑、抑郁量表，对两组患者的焦虑、抑郁程度进行评分。对比两组患者的生活质量。对患者的躯体功能、心理状态、认知能力、社会交际等进行评分。

1.4 统计学分析。数据采用软件SPSS 19.0 进行数据处理，P＜0.05 表示为具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的心理状况对比。实验组的焦虑评分为（7.4±1.1）分，抑郁评分为（8.5±1.0）分，低于对照组的（9.3±0.9）分、（12.1±1.5）分。差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的心理状况质量对比，分）

表1 两组患者的心理状况质量对比，分）

组别 例数 焦虑 抑郁实验组 38 7.4±1.1 8.5±1.0对照组 38 9.3±0.9 12.1±1.5 P - ＜0.05 ＜0.05

2.2 两组患者的生活质量对比。实验组的躯体功能、心理状态、认知能力、社会交际评分均高于对照组。差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者的生活质量对比，分）

表2 两组患者的生活质量对比，分）

组别 例数 躯体功能 心理状态 认知能力 社会交际实验组 38 85.4±9.6 89.9±8.6 80.4±8.7 84.6±9.7对照组 38 67.5±10.3 70.1±9.2 68.8±9.4 68.8±10.1 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨论

在恶性淋巴瘤化疗患者的护理中，综合性护理干预效果显著。恶性淋巴瘤是一种常见的恶性肿瘤，对患者的身心健康造成严重打击。在护理阶段，可以采用综合性护理干预，以患者为中心，进行全面而有效的护理[4]。心理护理，可以明确引发患者负面情绪的原因，并进行针对性心理干预，帮助患者排除负面情绪，树立战胜病魔的信心；饮食护理，可以保证患者的营养状况，提升人体的抵抗力，纠正不良习惯，降低不良反应的发生率；并发症护理，可以加强对于患者生命体征的监视，创造良好的生活空间，降低尿潴留、静脉炎的发生率；身体护理，能够制定体能训练计划，提升患者的人体免疫力，激活身体细胞，帮助患者掌握正确的恶性淋巴瘤知识，告知患者遇到不良反应时的应对措施[5]。

本次研究结果显示，实验组的焦虑评分为（7.4±1.1）分，抑郁评分为（8.5±1.0）分，低于对照组的（9.3±0.9）分、（12.1±1.5）分（P＜0.05）；实验组的躯体功能、心理状态、认知能力、社会交际评分均高于对照组（P＜0.05）。这两组数据说明了，在恶性淋巴瘤化疗患者的护理中，综合性护理干预能够有效排除患者的负面情绪，提升患者的生活质量，提高患者的满意度。

综上所述，在恶性淋巴瘤化疗患者的护理中，综合性护理干预效果显著，能够有效提升患者的护理质量，保持良好的心理状态，树立正确疾病认知，起到提升患者满意度的效果，该护理模式值得进行大力推广。