手术室系统化护理配合对脊柱骨折合并脊髓损伤患者的作用评价

刘莹，仝海艳

（江苏省徐州市第一人民医院 手术室，江苏 徐州 221000）

0 引言

脊柱骨折并存脊髓损伤是临床治疗比较多见的一种创伤，多采取手术治疗，不过，脊柱骨折并存脊髓损伤患者病情存在复杂性，对于手术室护理配合存在较高需求[1]。本文将本医院治疗的14 例脊柱骨折并存脊髓损伤患者归入实验项目资料，评估手术室系统化护理配合实施在脊柱骨折并存脊髓损伤患者的临床价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料。将本医院治疗的14 例脊柱骨折并存脊髓损伤患者（病例选择于2017 年04 月至2019 年02 月）归入项目计算资料，参考患者入院日期单双号实行分组，一组入组7 例。对照组：女2 例，男5 例，年龄26-67 岁，平均（39.25±3.12）岁；颈椎损伤3 例，腰椎损伤2 例，胸椎损伤2 例。试验组：女3 例，男4 例，年龄26-67 岁，平均（39.33±3.24）岁；颈椎损伤2 例，腰椎损伤3 例，胸椎损伤2 例。统计两组脊柱骨折并存脊髓损伤患者一般指标资料，P＞0.05。纳入标准：①拟行手术治疗的患者；②患者或家属签名知情同意书；③项目内容往医学伦理会上交得以允许。排除标准：①患者具有脊髓血管痉挛；②患者具有病理性骨折。

1.2 方法。对照组脊柱骨折并存脊髓损伤患者开展手术室常规护理配合干预措施：予以健康宣教，予以病房环境护理等。试验组脊柱骨折并存脊髓损伤患者开展手术室系统化护理配合干预措施：第一，术前护理配合。调节好手术室温度及湿度，准备麻醉用药和血液；使手术室仪器及器械备齐，保证仪器设备运转无异常；预测术中存在的护理风险性，将预见性护理计划制定，对护理风险性予以积极控制。第二，术中护理配合。术中对患者生命体征予以密切关注，了解其受压位置，在不影响手术实施的情况下每2小时予以一次受压位置更换。保证护理操作严格无菌，保证手术护理配合精准。密切检测患者血氧饱和度以及中心静脉压。对患者术中出血情况、尿量等予以详细记录。第三，术后护理配合。完成手术治疗之后，护理工作人员需对手术器械及物件予以核查，帮助术者予以充分止血，予以引流管留置等。术毕使患者送到病房，且于护送过程中，密切观察患者生命体征，对输液管以及引流管予以有效固定。

1.3 相关指标。研究对照组及试验组脊柱骨折并存脊髓损伤患者手术操作用时、术中出血量、术后并发症统计率、护理服务满意统计率。

1.4 统计学分析。脊柱骨折并存脊髓损伤患者计量资料（手术操作用时、术中出血量）表示成均数±标准差（）形式，和正态分布相符合，指标数据录入SPSS 21.0 软件实行t 检验，计数资料（术后并发症统计率、护理服务满意统计率）表示成例数（n）或率（%）形式，数据实行χ 2 检验，P＜0.05，显示出组间数据统计学意义。

2 结果

2.1 观察两组手术操作用时、术中出血量。试验组手术操作用时、术中出血量相比于对照组计算指标得以减少，显示出组间数据统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组手术操作用时、术中出血量分析

表1 两组手术操作用时、术中出血量分析

分组 手术操作用时（min） 术中出血量（mL）对照组（n=7） 210.36±14.40 915.20±18.94试验组（n=7） 195.10±10.35 824.15±11.70 t 2.276 10.820 P 0.041＜0.05 0.000＜0.05

2.2 观察两组术后并发症统计率。试验组术后并发症统计率相比于对照组计算指标得以减少，显示出组间数据统计学意义，见表2。

表2 两组术后并发症统计率分析（n，%）

2.3 观察两组护理服务满意统计率。试验组护理服务满意统计率相比于对照组计算指标得以增加，显示出组间数据统计学意义，见表3。

表3 两组护理服务满意统计率分析（n，%）

3 讨论

脊柱骨折为临床较为多见的一种骨折，尤其是并存脊髓神经损伤的脊柱骨折患者病情较为严重[2]，多并存重要脏器和四肢骨损害[3]，存在一定手术风险性，需要加强此类患者的手术室护理配合[4]。

手术室系统化护理配合包含术前、术中、术后全面护理配合[5]，有助于顺利开展手术，维持患者生命健康，促使其术后恢复[6-10]。本文相关数据结果中，和手术室护理配合相比较，实行手术室系统化护理配合的患者手术操作用时、术中出血量减少，患者术后并发症统计率减少，患者护理服务满意统计率增加。表明手术室系统化护理配合用于脊柱骨折并存脊髓损伤患者的可靠性[11]。

综上所述，对脊柱骨折并存脊髓损伤患者予以手术室系统化护理配合的临床效果良好，呈现重要护理优势。