孟鲁司特钠联合舒利迭治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的疗效评价

孙小娜，李延峰

（安塞区人民医院 内三科，陕西 延安 717400）

0 引言

哮喘慢阻肺重叠综合征是临床常见的气流阻塞性疾病[1]，不及时治疗，会损伤肺功能出现呼吸衰竭等综合征[2]，严重威胁患者的生命健康。此次将我院诊治的哮喘慢阻肺重叠综合征患者100 例作为观察对象，探讨观察孟鲁司特钠联合舒利迭治疗哮喘慢阻肺重叠综合征的疗效评价，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。此次将我院2017 年1 月至2019 年4 月诊治的哮喘慢阻肺重叠综合征患者100 例作为观察对象，自由组合将其分为实验组和对照组。纳入标准：均符合哮喘慢阻肺重叠综合征诊断标准[3]。排除标准：不能耐受肺功能检查[4]；近期使用糖皮质激素[5]；合并其他严重脏器疾病。对照组50例，男26 例，女24 例；年龄38-75 岁，平均（56.4±8.9）岁，病程1-10 年，平均（5.4±1.1）。实验组50 例，男28 例，女22 例；年龄39-76 岁，平均（56.8±8.8）岁，病程1-11 年，平均（5.5±1.2）。此次探讨观察得到本院伦理委员会的审批，两组患者均自愿参与并签署知情同意书。两组患者在各条件上均无显著差异（P＞0.05)，因此数据更具有可比性。

1.2 方法。实验组采取孟鲁司特钠联合舒利迭治疗，口服孟鲁司特钠每次10 mg，每天1 次；吸入舒利迭每次1 吸，每天2 次，治疗一个月。对照组采取舒利迭吸入治疗，每次1 吸，每天2 次，治疗一个月。

1.3 观察指标及判定标准。对比两组临床疗效，对比两组治疗前后ACT 评分、CAT 评分和急救加重次数，对比两组治疗前后肺功能（FEV1与FEV1/FVC）。疗效判定：①显效：临床症状体征全部消失并持续半年以上，肺功能恢复50%以上；②有效：临床症状体征基本消失，肺功能恢复＞30%并＜50%；③无效：临床症状体征没有明显改善，肺功能没有改善，半年内急性加重次数2 次以上。ACT：总分越高，控制程度越好；CAT：使用CAT 评分问卷，分数越高表示患者的病情越严重。

1.4 统计学处理。将对照组和实验组的患者的各项研究数据录入到SPSS 19.0 统计学软件中进行统计学处理，计量资料以（）表示，使用t 检验，计数资料使用检验，以P＜0.05 表示具有统计学差异。

2 结果

2.1 两组临床疗效对比。实验组总有疗效明显高于对照组，数据具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组临床疗效对比[n（%）]

2.2 两组治疗前后ACT 评分、CAT 评分和急救加重次数对比。治疗前，两组ACT 评分、CAT 评分和急救加重次数对比，对比无显著差异（P＞0.05）。治疗后，实验组ACT 评分明显高于对照组，数据具有统计学意义（P＜0.05）；对照组CAT评分和急救加重次数明显高于实验组，数据具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

2.3 两组治疗前后FEV1与FEV1/FVC 对比。治疗前，两组患者FEV1与FEV1/FVC 对比，对比无显著差异（P＞0.05）。治疗后，对照组FEV1与FEV1/FVC 明显低于实验组，数据具有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 两组治疗前后FEV1 与FEV1/FVC 对比，%）

表3 两组治疗前后FEV1 与FEV1/FVC 对比，%）

组别（n） 治疗前FEV1 治F疗EV后1治疗F前VCFEV1/治疗F后VCFEV1/对照组（50） 40.2±5.1 50.4±4.8 28.9±3.9 33.6±4.2实验组（50） 39.1±4.1 59.4±4.6 29.1±4.1 41.6±4.1 t 1.189 9.572 0.250 9.638 P P＞0.05 P＜0.05 P＞0.05 P＜0.05

3 讨论

此次探讨观察孟鲁司特钠联合舒利迭治疗哮喘慢阻肺重叠综合征的疗效评价[6-8]。探讨结果显示：实验组总有疗效明显高于对照组，数据具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，实验组ACT 评分明显高于对照组，数据具有统计学意义（P＜0.05）；对照组CAT 评分和急救加重次数明显高于实验组，数据具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，对照组FEV1与FEV1/FVC 明显低于实验组，数据具有统计学意义（P＜0.05）。

表2 两组治疗前后ACT 评分、CAT 评分和急救加重次数对比

表2 两组治疗前后ACT 评分、CAT 评分和急救加重次数对比

组别（n） 治疗前（A分C）T 评分 治疗后（A分C）T 评分 治疗前（分CA）T 评分 治疗后（C分A）T 评分 治疗数前（急次救/加周重）次治疗数后（急次救/加周重）次对照组（50） 12.9±2.1 16.8±1.6 28.9±3.8 21.4±2.2 1.3±0.3 0.5±0.2实验组（50） 13.4±1.3 22.7±2.7 29.1±4.1 17.5±2.5 1.4±0.2 0.2±0.1 t 1.431 13.293 0.253 8.281 1.961 9.487 P ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

综上所述，孟鲁司特钠联合舒利迭治疗哮喘慢阻肺重叠综合征效果显著，因此值得推广应用。