复方甘草酸苷注射液辅助治疗小儿急性黄疸型肝炎的疗效分析

杨旻

（淮安市妇幼保健院，江苏 淮安 223002）

0 引言

作为儿科的一类多发性疾病，小儿急性黄疸型肝炎主要因患儿免疫力低下及身体器官功能发育不完善，在病毒和外界因素作用下，对其肝脏细胞和组织造成炎性浸润、变性，降低肝脏功能，诱发胆红素排除障碍，进而引起急性黄疸型肝炎[1]。本研究选取我院急性黄疸型肝炎患儿为研究对象，分析复方甘草酸苷注射液应用于急性黄疸型肝炎患儿的临床治疗效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年2月至2019年5月我院收治的52例急性黄疸型肝炎患儿为研究对象，纳入标准：①均符合急性黄疸型肝炎的临床诊断相符；②本次研究经伦理委员会批准，入选患儿家属均知情同意并签字。排除标准：①对本次使用药物过敏者；②近期内接受其他类似药物治疗者；③肾功能异常或心功能不全者；④依从性极差者；⑤临床资料不全者。根据抽签法，将其均分为两组，各26例：对照组中男13例，女13例，年龄2-8岁，平均（5.7±1.2）岁，病程范围3-24 h，平均（12.8±2.1）h；观察组中男14例，女12例，年龄3-9岁，平均（6.2±1.3）岁，病程4-22 h，平均（13.1±2.3）h。两组患儿的年龄与性别及病程等临床资料比较，差异不具有统计显著性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予基础治疗，包括维生素、肌酐以及门冬氨酸钾镁等；观察组在此基础上给予60 mL复方甘草酸苷注射液（卫材(中国)药业有限公司生产，国药准字J20080079），与250 mL+5%的葡萄糖溶液进行静脉滴注，每日1次。两组疗程均半个月。

1.3 观察指标与评判标准

统计比较两组肝功能指标与疗效情况[2-3]。①检测治疗前后两组患儿的肝功能指标：总胆红素、谷草转氨酶、谷丙转氨酶；②疗效评判标准：患儿的恶心呕吐、发热及黄疸等临床表现症状消失，肝功能复常，肝脏大小复常，即为显效；患儿的发热与恶心呕吐及黄疸等临床表现症状改善，肝脏指标有所好转，即为有效；患儿的临床表现症状和肝功能指标无任何改善，甚至加重，即为无效；治疗总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

采用SPSS 25.0软件分析处理本研究数据，以卡方χ2检验本次研究的计数资料，采用样本t检验计量资料，P＜0.05时表明本次数据差异具有统计显著性。

2 结果

2.1 两组患儿的肝功能指标情况

治疗前，两组患儿的总胆红素、谷草转氨酶、谷丙转氨酶水平比较，差异无统计显著性（P＞0.05）；治疗后，观察组患儿的肝功能指标均明显低于对照组，差异具有统计显著性（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患儿的肝功能指标比较（）

2.2 两组患儿的临床疗效情况

观察组患儿的治疗总有效率为92.31%，对照组患儿的治疗总有效率为76.92%，差异具有统计显著性（P＜0.05），见表2。

表2 两组患儿的治疗情况比较[n（%）]

3 讨论

急性黄疸型肝炎的发病率较高，且治疗难度较大，若患儿不及时就医，随着病情的发展加剧，则可能引起肝腹水与肝硬化等严重疾病，对患儿的身心健康和生长发育，甚至生命安全造成严重影响[4]。

临床观察发现，急性黄疸型肝炎以甲型肝炎肝炎居多，乙型肝炎次之，患儿主要的临床表现症状为恶心呕吐、发热、肝部疼痛、尿黄如茶，且存在肝脏质地软、触痛或压痛以及肝脏肿大等症[5]。由于缺乏特效抗病毒药物，所以临床多采取保肝退黄的治疗原则，但受限于其过长的疗程和不佳的疗效，以及可能造成炎症转化成慢性等不足，而难以在临床治疗中推广应用。

作为一种复方制剂，复方甘草酸苷注射液的主要成分为半胱氨酸、甘氨酸及甘草酸苷，能有效抑制磷脂酶A的活性，通过阻碍花生四烯酸的起始代谢水平，使炎性介质得到有效抑制，显著减轻了肝脏的炎性反应，缓解了肝细胞凋亡，并有效降低胆红素与谷丙转氨酶。此外，复方甘草酸苷注射液还能调节患儿免疫功能，使其肝脏细胞的免疫活性得以增强，加速肝细胞的再生，修复受损的肝脏功能，改善黄疸症状，加速患儿康复[6]。本次研究对我院急性黄疸型肝炎患儿给予复方甘草酸苷注射液治疗，结果发现，观察组患儿的肝功能指标均明显低于对照组患儿（P＜0.05）；观察组患儿的治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05），提示本次用药方案的实用性与有效性。

综上所述，复方甘草酸苷注射液应用于急性黄疸型肝炎患儿的临床治疗效果满意，能显著改善患儿的肝脏功能，值得临床推广应用。