预防保健在围产期妇幼保健中的应用

牛佩

（秦安县王甫中心卫生院，甘肃 秦安 741611）

0 引言

围产期孕妇是指：怀孕后28周到产后7天，此阶段属于重要时期，在围产期妇幼保健中，其主要是围绕妊娠前和妊娠期、产褥期等进行，为保证孕婴保健的有序进行，主要通过孕产期相关注意事项的讲解，告知孕妇营养搭配与生活禁忌等内容，确保孕妇科学度过整个围产期[1]。对此，本文选取130例围产期孕妇，分析预防保健在其妇幼保健中应用效果，具体如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料

以2017年10月9日至2018年10月9日围产期孕妇130例，随机划分方式分为对照组、实验组，每组孕妇65例。在对照组孕妇中，年龄24-38岁，平均（31±7）岁，孕周28-41周，平均（34.5±6.5）周。在实验组孕妇中，年龄25-39岁，平均（32±7）岁，孕周29-42周，平均（35.5±6.5）周。在对2组孕妇进行年龄和孕周等资料对比发现，组间数据差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

在对照组进行传统护理时，具体措施：向孕妇定期展开检查，掌握孕妇与胎儿健康情况，根据检查结果选择有效护理措施；强化孕妇活动和饮食指导，保证孕妇分娩顺利进行；在伴有妊娠期糖尿病、妊娠期高血压孕妇中，全面展开健康指导，可以确保产妇与胎儿安全健康[2]。实验组则采取预防保健特殊护理，主要方法包括：①基础护理，向孕妇、胎儿展开检查，了解其身体状况，结合不同情况科学制定护理措施，告知孕妇正确饮食习惯和活动行为，确保孕妇分娩顺利展开。如果孕妇存在妊娠期高血压疾病，其整个妊娠期间需要维持卧床休息状态，预防胎儿发生低氧血症，以保证孕妇安全性。②心理护理，围产期内，孕妇往往会出现紧张情绪，尤其是在初孕妇与高龄孕妇中，分娩前会存在紧张情绪，只有对孕妇情况予以了解，如文化程度与职业等，才能根据其情况制定措施，使其成为有效缓解压力方法，进而安抚孕妇不良情绪[3]。详细讲解分娩知识与注意事项，引导孕妇基本了解，消除顾虑的同时，使其处于轻松状态，鼓励孕妇常听音乐，主动参加相关胎教活动，保证孕妇在轻松环境下分娩。③预防保健，对于围产期孕妇来讲，详细讲解注意事项与营养搭配等内容，在促进孕妇分娩方面发挥积极作用。产前：分娩前，集中孕妇健康教育，如观看知识录像与集中讲课，提升孕妇自我保健、监护能力，有效判断孕妇健康状况，并做好临产先兆与母乳喂养等教育。产中：分娩过程要求助产人员予以陪伴，告知孕妇正确呼吸方法，及时消除孤独感与恐惧感，保证孕妇消极心理得到改善。宫口全开状态下，助产士需要告知孕妇腹压压迫方法，以便于加快产程；宫缩间歇过程，保证孕妇肌肉放松状态，保证其充足休息时间；在宫缩力度持续增加后，告知孕妇用力，特别是在胎头拨露后，逐渐娩出胎头，降低会阴损伤。产后：指导孕妇加强外阴清洁，合理使用无菌会阴垫，期间严禁性交与盆浴，避免出现感染，告知孕妇正常母乳喂养方法，使其掌握孕妇母乳属于新生儿成长主要营养来源，其原因为：母乳包含氨基酸与抗体等，向新生儿进行母乳喂养，除了可以提高其免疫力之外，还能改善母婴感情。

1.3 观察标准

观察2组孕妇分娩情况，同时对比2组孕妇、新生儿并发症发生情况。

1.4 统计学分析

选择SPSS 21.0统计学软件，对本文研究数据进行处理和分析，计量资料选择表示，计数资料选择%表示，组间分别进行t和χ2的检验，当P＜0.05时，代表组间差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 围产期孕妇和胎儿指标对比

对照组阴道分娩69.2%（45/65），剖宫产30.8%（20/65），实验组阴道分娩84.6%（55/65），剖宫产15.4%（10/65），两组数据比较差异有意义（P＜0.05）。对于2组产妇进行各项指标观察，对照组各指标均比实验组理想，数据比较差异有意义（P＜0.05），如表1所示。

表1 2组围产期孕妇和胎儿并发症发病率对比[n（%）]

2.2 新生儿Apgar评分

对新生儿进行Apgar评分时，对照组评分（8.45±0.60）分，实验组评分（8.53±0.53）分，2组评分差异较小，不具有统计学意义（t=0.8056，P=0.4219）。

3 讨论

对于围产期预防保健，其主要目标为减少孕妇、新生儿病死率，通过全面落实预防保健方式，以保证孕妇和新生儿健康。对此，围产期妇幼保健过程，对于孕妇自我监护和优生优育等内容，需要全面展开知识培训，以此缓解孕妇心理压力，实现围产期整体质量的提升，进而促进孕妇顺利分娩。在围产期孕妇保健中，检查内容主要包括：孕妇血压与胎位、胎儿入盆等七项检查内容，对于此类检查项目，可以根据检查结果判断孕妇与胎儿发育状况，具有较为理想应用效果[4]。

在围产期中，胎儿发育相对比较成熟，呈现较快体重增长趋势，需要将营养存储在体内，以便于出生后有效消耗[5]。对此，就围产期孕妇而言，科学营养摄入，保证饮食指导的有效性至关重要，为促进孕期科学营养指导，需要结合孕妇实际情况进行，利用科学方法制定针对性饮食方案，以便于向孕妇补充营养物质；维持体内营养平衡，可以预防孕妇发生营养失衡与体重超标等情况，同时还能防止胎儿营养过剩造成早产与发育异常等临床症状[6]。根据本文研究数据显示，实验组阴道分娩84.6%，剖宫产15.4%，并发症发病率6.1%，新生儿Apgar评分（8.53±0.53）分，各项指标均比对照组理想，可见预防保健具有较为理想应用效果，以此改善分娩结局。

综上所述，围产期妇幼保健过程，对预防保健的应用，可以确保孕妇与新生儿生命健康，在改善孕妇分娩结局的同时，确保孕妇具有较高生命质量。因此，预防保健属于围产期妇幼保健主要内容，全面落实预防保健护理工作，可以实现围产期妇幼保健工作效率的提升，具有较为理想应用价值，值得对其推广与应用。