间苯三酚加速产程的效果及对妊娠结局的影响

（甘肃省甘南藏族自治州夏河县人民医院 妇产科，甘肃 甘南 717199）

0 引言

间苯三酚是当前临床常用的解痉挛类止痛药物，能够有效改善产妇宫颈水肿与痉挛等状况[1]。本次研究的主要目的在于探究间苯三酚的临床应用价值，为此选取我院1 年来收治的50 例产妇进行研究，现做如下报道。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本次研究选择的50 例研究对象均来自我院产科2017 年6 月至2018 年6 月收治的产妇。按照给予的不同治疗方案，将其均分为观察组（n=25）与对照组（n=25），观察组中，产妇年龄23～35 岁，平均（26.78±2.38）岁，平均孕周（40.55±7.89）周。对照组中，产妇年龄22～36 岁，平均（27.12±3.47）岁，平均孕周（39.89±6.89）周。两组临床资料经对比无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均采取产科常规处理，对照组给予宫缩素（生产厂商：马鞍山丰原制药有限公司，批准文号：H34020474，规格：1 mL:10 U）行静脉滴注。初始速度控制在8 滴/min，后根据产妇的宫缩情况对滴注速度进行调整，宫缩正常后，保持常规滴注剂量。

观察组患者在对照组基础上联合间苯三酚，于产妇宫口开放2～3 cm 后取间苯三酚（生产厂商：湖北午时药业有限公司，批准文号：H20060385，规格：4 mL/40 mg）80 mg，将其溶于100 mL 的5%葡萄糖溶液中行静脉滴注，30 min 内滴注完毕。

1.3 观察标准

观察两组产妇第一、第二、第三产程及总产程的时长，采用统计学分析对比两组产妇产程时间[2-4]；记录两组产妇不同分娩方式和每种分娩方式的例数，计算两组产妇的阴道分娩率与剖宫产率；对比两组产妇产后24 h 内出血量以及新生儿情况[5-6]。

表1 产程时间对比（）

表1 产程时间对比（）

表2 分娩方式与妊娠结局[n(%),]

表2 分娩方式与妊娠结局[n(%),]

1.4 统计学分析

应用统计学软件SPSS 18.0 对资料进行分析处理，患者的计量资料以（）表示，计数资料以（%）表示，分别应用t、χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 产程时间

观察组产妇的第一、第二产程以及总产程时长较对照组进展更快（P＜0.05），在第三产程时间上，两组经对比未见显著差异（P＞0.05），见表1。

2.2 分娩方式及妊娠结局

观察组产妇阴道分娩更多，其阴道分娩率显著高于对照组（P＜0.05）；两组产妇产后平均出血量、新生儿发生胎儿窘迫的概率与Apgar 评分经对比无显著差异（P＞0.05），具体见表2。

3 讨论

产妇的自然分娩过程相对更长，同时伴有宫缩疼痛，宫缩的节律与宫颈松弛度大小及弹性强弱一定程度上决定了宫口的扩张程度，若宫颈出现水肿或痉挛等情况，则会使宫颈的弹性变差，增加分娩阻力，进而造成产程的延长甚至停滞，延长疼痛时间，加大产妇的痛苦[7-8]。严重时可导致产妇出现宫缩乏力、产后大出血，甚至影响新生儿，对产妇的心理与生理都带来巨大的负面影响。阿托品、山莨菪碱及安定作为缓解宫颈痉挛、促进宫颈扩张的药物在以往的临床较为常用，但其带来的副作用比较明显，因此临床应用受限[9]。间苯三酚是一种亲肌性、非罂粟碱类平滑肌解痉药，能够直接作用于泌尿生殖道平滑肌，其最大的特点是不具备抗胆碱作用，因不会产生抗胆碱样副作用，不会对产妇的心血管功能产生影响，因此得到了临床广泛应用[10]。

本次研究对我院收治的产妇应用间苯三酚取得了理想效果，研究结果表明，观察组的第一、第二以及总产程时间均较对照组更短（P＜0.05），且其阴道分娩的产妇较对照组更多（P＜0.05），两组产后出血量、新生儿情况经对比未见显著差异。证实了间苯三酚能够加快产程进程，缩短产妇痛苦时间，且对新生儿与孕妇的身体状况无显著的负面影响，临床应用价值高，值得推广。