门诊中药帖敷用于急慢性盆腔炎的护理体会

戴 惠

（江苏省溧阳市中医医院，江苏 溧阳 213300）

盆腔炎是女性生殖器官、子宫周围结缔组织和腹膜常发生的一种炎症。慢性盆腔炎是急性盆腔炎预后不良所致，通常发病时间长，病情不易控制。盆腔炎的发病是因细菌的逆行感染，一般细菌会通过子宫，直接影响输卵管和盆腔。常见于已婚女性，主要病因有：产后或者流产后感染；宫腔内手术操作感染；经期卫生不良；临近器官的炎症蔓延[1]。从发病的急缓分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎，从发病部位分为输卵管炎症、卵巢囊肿、以及慢性盆腔炎结缔组织。急性盆腔炎的主要临床症状有：发热、腹痛、阴道分泌物增多，严重者还会出现高热、寒战、食欲不佳、头痛。慢性盆腔炎的主要临床症状有：下腹坠胀、腰骶部酸痛或疼痛，在过度劳累和月经前后病症会加重[2]。此次研究就我院的83例急慢性盆腔炎患者作为研究，研究门诊中药帖敷对急慢性盆腔炎的护理影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年5月-2019年5月我院收治的83例急慢性盆腔炎患者作为研究对象，选取标准：确诊为急慢性盆腔炎；对此次研究的相关内容知情，并签署同意参与研究的协议书；排除合并其他病症的患者，排除肿瘤疾病患者，排除精神异常的患者。按照随机法分为观察组和对照组，观察组42例，年龄27-46岁，平均年龄（37.8±3.2）岁，急性盆腔炎20例，慢性盆腔炎22例；对照组41例，年龄21-51岁，平均年龄（36.9±3.8）岁，急性盆腔炎19例，慢性盆腔炎22例，两组患者一般资料对比无显著差异，有对比研究意义。

1.2 方法

对照组采用常规护理，主要内容包括：按照责任医师的嘱咐按时给药；保持干净良好的康复环境；观察和检测患者的病情变化，进行相应的护理，必要时与治疗方式的改变协调进行，有异常症状时及时通知责任医师进行看诊或者重新检查了解病情。

观察组在对照组的基础上行中药帖敷的护理，中药组方：丹参14g，广木香11g，延胡索21g，桂枝14g，干姜12g，将这些中药磨粉，将鲜姜汁与53度的粮酒按照49：1的比例混合，再与中药粉末混合成糊状，在盆腔部位以1.8cm的圆形进行帖敷，采用胶布和绷带进行固定，帖敷5个小时左右，一日一次。在进行帖敷的同时添加心理护理和健康教育护理，心理护理：护理人员依据患者得的心理状况、家庭状况与社会交际状况开展相应的心理护理，让患者以良好的心态接受治疗；健康教育护理：依据急慢性盆腔炎的病因来看，大部分的临床患者对这一病症的了解不多，相应的预防措施了解也不多，因此护理人员要开展健康教育护理，让患者了解病症以及预防措施，尤其是急性盆腔炎的患者，在康复过程中，健康知识可以帮助患者在生活中采用良好的护理措施，避免病情的复发，引发慢性盆腔炎。

1.3 观察指标

对比两组患者的护理效果与护理满意度，护理效果分为显效、有效、无效，显效：护理对治疗和患者的康复有明显帮助；有效：护理对治疗和康复有帮助，但部分患者不是很显著；无效：护理对治疗和康复没有明显帮助。护理满意度分为非常满意、满意和不满意，相关的数据依据我院自制的护理满意度测试表的数据为准。总护理满意率=非常满意率+满意率。

1.4 统计学方法

以SPSS22.0对数据进行统计分析，计数资料以n（%）表示，行卡方检验。计量以（）表示，进行t检验。统计值有统计学差异的判定标准参照P＜0.05。

2 结 果

2.1 两组患者护理效果对比

观察组的护理有效率为95.24%，对照组的护理有效率为70.73%，x2=8.8857，P=0.0029，观察组与对照组比较，观察组的的护理效果好，对比差异显著P＜0.05。对比内容见表1。

表1 两组护理效果对比n（%）

2.2 两组护理满意度对比

观察组的护理满意度为95.24%（32+8/42），其中非常满意32例，满意8例，不满意2例。对照组的护理满意度为85.37%（20+15/41），其中非常满意20例，满意15例，不满意6例。x2=12.9007，P=0.0003，观察组与对照组比较，观察组的患者护理满意度高，差异显著。（x2=12.9007，P=0.0003）

3 讨 论

急慢性盆腔炎在临床中比较常见，急性盆腔炎发作急，对患者短期的生活影响较大，但只要采取科学的治疗措施，是比较容易控制病情的。慢性盆腔炎通常迁延不愈，对患者的气血耗损大，长期的气血耗损会让盆腔部抗炎功能下降，抗炎功能的减弱让患者的康复速度减慢，严重者还会致使病情恶化。针对这一病症会耗损气血的特点，相关专家采用中药帖敷护理干预养护患者的气血，促进患者的康复。

本文研究结果表明：中药帖敷在急慢性盆腔炎的护理中有良好的效果，可以提升护理效果，还可以增加护理满意度，具体数据为：观察组的护理有效率为95.24%，对照组的护理有效率为70.73%；观察组的护理满意度为95.24%，对照组的护理满意度为85.37%。具体原因是：鲜姜汁和粮酒有活血祛寒的作用；广木香、延胡索有健胃消食化瘀通气的作用；果汁有散寒效果；干姜有良好的温补作用。急慢性盆腔炎属局部炎症，而中药具有活血养气作用，良好的血液循环为盆腔部位提供了充足的营养，提升患者的康复速度，也能刺激抑制炎症的因子发挥作用，提升盆腔的抗炎能力，促进患者的康复[3]。患者的康复速度得到提升，病情得到控制，节约治疗费用和治疗时间，患者能够花更少的钱更快的康复出院，对医护人员的治疗与护理的满意度提升。另外，心理护理与健康教育护理让患者能够更明确的感受到医护人员全面人性化的护理，面对更全面和人性化的护理，患者的护理满意度也会得到提升[3]。

综合此次对我院的83为急慢性盆腔炎患者的分组对比研究，中药帖敷对护理效果和护理满意度的提升有很大帮助，对患者的康复也有帮助，患者的护理满意度高，由此来看，这一护理方式的的临床运用价值高，应该进一步推广。