浅谈全科医学在社区公共卫生服务中的重要作用

王海萍

【摘要】随着社会经济的飞速发展和现代医学水平的逐渐进步，全科医学在社区公共卫生服务中所发挥的价值越来越高，对于人们的身体健康的维护以及安全健康意识的培养具有至关重要的作用。本文主要针对全科医学在社区公共服务过程中的作用和优势进行探究，指出全科医学的相关理念，希望能为社区卫生服务的持续进步提供一定的参考。

【关键词】全科医学;社区公共卫生服务;作用

【中图分类号】R197.6 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.10..02

随着近几年来人们医疗意识的不断提升，对于社区医疗服务的需求越来越大，而老龄化社会问题的日益严重，也使得慢性病和老年病的患病概率急剧增长。社区居民的疾病类型较多、种类繁杂，对于全科医学医护人员专业水平和整体素养有较高的要求，但从实际情况来看，社区内部的全科医生往往整体素质不高，导致人们对社区卫生服务的信任感不强，影响社区卫生服务质量和服务效率。因此，必须要加强全科医学在社区卫生服务中的作用，提高社区全科医护人员的服务质量以及专业素养，为人们提供可靠专业的医疗服务。

1 社区服务中全科医学服务的特征

全科医学服务是社区服务医学模式的一个重要转变，从原有的被动的服务模式转变成主动的服务模式，服务的对象更加多样，服务的条件也更为苛刻，从不固定化的对象转变为固定化的服务对象。全科医学服务最重要的在于思维方式和服务理念的转变，要以人为本的开展医疗服务工作。作为基层服务和医疗服务的最关键的组成部分，社区服务对于满足人们的医疗需求，提高人们的医疗理念具有十分关键的作用，社区服务以家庭为服务单位，以社区为服务范围，以个人服务需求为导向开展服务工作，通过一系列的有效的措施和技术解决人们的健康问题，满足人们健康和医学方面的需求。社区医学服务将康复、医疗、预防、保健以及计划生育等服务结合到一起，能够为人们提供更加便捷可靠的医疗。全科医生指的是在基层健康服务的卫生所中直接担任首诊的医生，在基本的医疗服务保障中有着十分关键的价值。从某种程度上来说，全科医生的服务水平以及专业素养直接关系着所服务的社区内部的整体的医学质量，全科医学服务要能够为人们提供人性化、专业化和可靠的服务，以人们的健康为主体开展服务工作。在进行人们社区医疗服务时，要注意预防为主、干预为辅，注重整体医疗生团队的健康服务质量。[1]

与专科医学的服务理念不一样，社区服务中的服务一般采取三维思维模式进行健康的确认，三维思维模式指的是社会模式、生物模式以及心理模式相互结合的思维模式。全科医生利用三维思维模式可以对社区内部整体人员的卫生健康情况进行系统的了解，明确社区的健康服务特点，从而能够有效掌握服务对象的日常生活状况和健康状况，在诊断过程中能够依据自身所掌握的信息和资料开展辅助检查，提高检查的准确度和有效性。在全科服务过程中，通常会用到非临床的治疗手段，在人们描述健康状况时，全科医学的服务理念体现的比较突出，全科医生一般以服务对象描述判断其自身的健康问题。[2]

2 当前全科医学在社区卫生服务过程中存在的问题

2.1 缺乏专业可靠的全科医生

从当前我国社区公共卫生服务现状来看，绝大多数的社区公共卫生服务的医疗人员是从专科医生转岗而来的，综合诊治水平不足，诊疗技术面显得比较狭窄，难以及时可靠地为患者解除病情，导致患者对社区全科医生的不信任感越来越强，影响社区全科医生功能的有效发挥。导致很多社区的医疗卫生服务形同虚设，影响社区卫生服务和全科医学的有些发展。

2.2 大型医院资源长期短缺

由于人们对社区内医疗卫生服务存在疑问和不信任，导致人们依然习惯直接到大型的医院就诊，不仅会制约着全科医学以及社区卫生服务站的发展，而且还会造成大医院医疗资源长期被占用，人满为患，而大医院的医生也会身心俱疲，不堪重负，难以详细可靠的询问患者的病情，从而会造成医患关系的进步紧张，影响患者的治疗以及医院的正常发展。因此，必须要加强对全科医生以及社区卫生服务站的建设，充分发挥全科医生的价值，加大全科医生的投入，提高全科医生的技术水平和专业素养，全面提升社区全科医生的治疗水平，逐渐赢得社区内部居民的信任，保证诊疗能够可靠专业地进行。其次，也可以有效解决患者疾病的社会心理根源，为患者解除身体痛苦的同时，尽可能的缓解患者所承担的社会压力以及心理负担，帮助患者养成健康合理的生活方式和生活习惯。

3 全科医学在社区公共卫生服务中的重要作用

3.1 为社区居民提供基本医疗服务

基层社区卫生服务中心在我国医疗事业长期发展的过程中所发挥的作用和价值越来越大，在整体卫生事业发展期间有着十分关键的地位。在开展基层社区卫生院服务的过程中，全科医生以及整个医学起到最为核心和重要的作用，全科医生以及全科医学的水平和专业能力直接关系着我国社区居民基本卫生条件，也是我国整体医疗保障体系的重要组成部分，为我国居民提供最基础的医疗服务。全科医生作为公共卫生服务以及医疗服务的直接实施者，对于人们疾病的诊疗以及疾病的控制具有至关重要的作用。由此可見，在社区公共卫生服务的过程中，全科医学的存在直接关系着人们的医疗水平以及对医疗的认可感，可以有效帮助人们培养良好的生活习惯，保持正确的生活态度以及生活方式，减少病痛对人们身体的损伤，提高人们的生存质量。

3.2 提供基础公共卫生服务

在实际社区公共卫生服务工作过程中，全科医生不仅仅负担基础医疗服务的作用，而且还需要承担基础公共卫生服务的职责。相对于专科医生来说，基层社区卫生服务的全科医生所承担的工作职责以及工作内容相对比较大，在实际卫生服务的过程中难以在工作时间内将关注点全部集中到基础医疗服务的提供上，这就会造成医护人员以及患者产生一定的矛盾，难以满足社区居民基本医疗服务的需求。同时，全科医生本身的临床操作技能也无法得到实践和提升。因此，要结合当前情况医学在社区卫生服务过程中的发展特点以及存在的问题，不断优化全科医学的服务结构和团队人员，实现全科医生的合理分配以及综合利用，避免一些全科医生的浪费和另外一些医生的超负荷工作，制定出行之有效的分配制度，使得社区基层医疗服务能够获得良好可持续的发展，有效安排基层社区卫生服务人员以便于能够为社区居民提供更加全面和更加可靠的治疗。同时，还需要加强工作时间的合理分配，避免工作时间分配不够人性化的问题，防止工作时间分配影响工作人员的工作积极性，通过科学可靠的制度的实施以及相关激励政策的制定，提高全科医生的工作积极性和工作素养，加强对全科医生工作时间的合理安排，从而能够保证工作人员的工作效率，促进我国社区公共卫生服务全科医学的系统稳定发展，解决以往全科医学实施过程中的问题和不足。

综上所述，全科医学在社区公共卫生服务中承担着为人们提供基础医疗服务以及医疗咨询的作用，社区公共卫生服务站全科医生的专业水平、职业素养以及公共卫生服务站的医疗基础设施直接关系着社区卫生服务的作用和价值。因此，必须要加强对社区公共卫生服务全科医学的研究，明确全科医学在社区公共卫生服务中的作用和价值，并采取有效措施进一步提升公共卫生服务质量，为人们提供更加可靠、专业、稳定、健康的医疗服务，促进我国社区卫生服务的可持续发展。

参考文献

[1] 张红霞，王占军.浅谈全科医学在社区公共卫生服务中的重要作用[J].世界最新医学信息文摘，2019（27）.

[2] 王兴平，罗维萍，何风云.全科医学在社区公共卫生服务中的重要作用[J].中国社区医师，2018（17）：173-173.