自由体位助产护理对低危初产妇自然分娩结局影响的相关研究

连君香

【摘 要】 目的：评价自由体位助产护理干预措施实行于低危初产妇对其自然分娩结局的影响。方法：对本院收入的80例初产妇实行项目指标分析，纳入时间为2017年2月至2019年3月，分组方式为随机数字表法，每组入组40例，观察组开展自由体位助产护理干预措施，对照组开展常规助产护理干预措施，对两组第一产程用时、第二产程用时、第三产程用时、自然分娩计算率、2级和3级产痛计算率实施统计。结果：观察组第一产程用时短于对照组统计指标数值，表明数据值测定及验证统计学意义（P<0.05），观察组第二产程用时、第三产程用时相比对照组统计指标数值，未表明数据值测定及验证统计学意义（P>0.05）;观察组自然分娩计算率（80.00%）大于对照组统计指标数值（60.00%），表明数据值测定及验证统计学意义（P<0.05）;观察組2级和3级产痛计算率（40.00%）小于对照组统计指标数值（70.00%），表明数据值测定及验证统计学意义（P<0.05）。结论：对低危初产妇实施自由体位助产护理干预措施有助于改善其自然分娩结局。

【关键词】 自由体位;助产护理;低危初产妇;自然分娩

孕妇分娩的时候多存在一定产痛，予以积极助产护理干预，可以将其分娩结局予以改善[1]。本文作者将2017年2月至2019年3月本医院收入的80例初产妇归入项目数据值资料，评估自由体位助产护理干预措施开展在低危初产妇对其自然分娩结局的影响。

1 资料与方法

1.1 基础资料

将本医院收入的80例初产妇（2017年2月至2019年3月为归入时间）纳入指标调查资料，实行分组时采用随机数字表法，每组有40例入组。对照组：年龄最大36岁，年龄最小23岁，其平均年龄是（26.75±1.21）岁。观察组：年龄最大37岁，年龄最小22岁，其平均年龄是（26.87±1.33）岁。对两组低危初产妇一般指标资料实施统计，P>0.05。

1.2 方法

对照组低危初产妇予以常规助产护理干预措施：使初产妇采取卧位姿势或是半卧位姿势待产，待其宫开3cm之后则送进产房，助产士予以陪同，采用膀胱截石位姿势分娩，密切关注分娩过程。

观察组低危初产妇予以自由体位助产护理干预措施：第一产程起，助产士让初产妇采取比较自由姿势适宜活动，采用坐式马桶及分娩球等方法促使其宫口张开，可采用站位、蹲位、坐位等方式，待其宫口全部张开，则送进产房，使其维持趴位、坐位、侧卧位等方式，采用矮凳子、分娩球等方法促进其分娩，待胎头着冠的时候，使其维持半卧姿势，升高床高维持30°～40°，将胎儿娩出。

1.3 相关指标

记载对照组及观察组低危初产妇第一产程用时、第二产程用时、第三产程用时、自然分娩计算率、2级和3级产痛计算率。

1.4 评定标准

0级产痛：初产妇存在轻微不适症状或腰酸感觉;1级产痛：初产妇存在轻度疼痛症状，出现一定出汗情况，疼痛可以承受;2级产痛：初产妇存在一定疼痛症状，出现呼吸急促情况，发生出汗状况，疼痛可以承受;3级产痛：初产妇存在严重疼痛症状，需给止痛药物镇痛[2]。

1.5 统计学分析

低危初产妇计量资料（第一产程用时、第二产程用时、第三产程用时）、计数资料（自然分娩计算率、2级和3级产痛计算率）依次以均数±标准差（±s）、例数（n）或是率（%）开展描述，依次予以t检验以及χ2检验，低危初产妇数据加入SPSS 23.0实施计算，P<0.05，体现出数据值测定及验证统计学意义。

2 结果

2.1 分析两组低危初产妇第一产程用时、第二产程用时、第三产程用时

指标检测结果表明，观察组低危初产妇第一产程用时比较于对照组低危初产妇统计指标数值得以缩短，体现出数据值测定及验证统计学意义（P<0.05），观察组低危初产妇第二产程用时、第三产程用时比较于对照组低危初产妇统计指标数值，未体现出数据值测定及验证统计学意义（P>0.05）。见表1。

2.2 分析两组低危初产妇自然分娩计算率

指标检测结果表明，观察组低危初产妇自然分娩计算率（80.00%）比较于对照组低危初产妇统计指标数值（60.00%）得以提升，体现出数据值测定及验证统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3 分析两组低危初产妇2级和3级产痛计算率

指标检测结果表明，观察组低危初产妇2级和3级产痛计算率（40.00%）比较于对照组低危初产妇统计指标数值（70.00%）得以减少，体现出数据值测定及验证统计学意义（P<0.05）。见表3。

3 讨论

分娩为比较复杂的一个生理过程，产妇分娩的时候多存在产痛，部分产妇难以忍受，影响其顺利分娩[3-4]。近年来，很多产妇倾向于选取自然分娩方式，但初产妇不存在分娩经验，分娩时容易出现一定负面心理，所以，予以初产妇有效助产护理干预存在必要性[5-6]。

本文有关项目指标经分析，与常规助产护理干预措施予以比对，实施自由体位助产护理干预措施的低危初产妇第一产程用时缩短，低危初产妇自然分娩计算率提升，低危初产妇2级和3级产痛计算率减少。对低危初产妇实行自由体位助产护理干预有助于促使其存在自身控制分娩进程的感觉，有助于缓解其负面心理状况，将其产痛予以积极缓解，促使低危初产妇顺利分娩。

综上所述，对低危初产妇开展自由体位助产护理干预措施有利于将其自然分娩结局改善。

参考文献

[1] 闵辉，张铮.改良式助产手法在低危初产妇自然分娩中的应用[J].上海护理，2016，16（01）：18-20.

[2] 陈久红，刘兰萍，杨志娟，等.无保护助产技术在低危初产妇自然分娩中的应用[J].齐鲁护理杂志，2016，22（02）：1-3.

[3] 沈彩琴，朱佳蕾，赵杏珍，等.助产士门诊对低危初产妇分娩意向改变影响的质性研究[J].天津护理，2018，26（04）：387-391.

[4] 王明芳.自由体位助产护理对低危初产妇自然分娩结局影响的分析[J].心理医生，2017，23（05）：171-172.

[5] 张建梅，张宁.导乐分娩联合会阴评估在低危初产妇经产道头位分娩中的应用分析[J].世界临床医学，2016，10（13）：114-115.

[6] 李春梅.低危初产妇经产道头位分娩会阴评估临床应用探讨[J].当代临床医刊，2016，29（06）：2613-2614.