心理护理干预对于恶性肿瘤患者满意度与焦虑抑郁状态的影响效果分析

梁敏玲

（肇庆市第一人民医院，广东 肇庆 526060）

在我国恶性肿瘤发病率呈逐年上升趋势，给患者生命健康构成严重威胁。恶性肿瘤治疗以放疗、化疗及手术治疗为主，尽管能够抑制肿瘤恶化，但给患者心理与生理带来诸多影响，特别是化疗过程中，导致患者出现焦虑、抑郁、恐惧等负面情绪，严重影响治疗效果及预后[1]。因此，需要采取护理措施消除患者存在的负面情绪。本研究选取我院收治的85例恶性肿瘤患者，分别给予常规护理与心理护理干预，探究其对焦虑、抑郁状态及满意度的影响，现具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～2019年12月我院收治的85例恶性肿瘤患者，依据数字随机法分为试验组43例与对照组42例。其中对照组男24例，女18例，年龄24～76岁，平均（41.48±9.54）岁，12例肺癌，8例胃癌，5例肝癌，9例肠癌，8例其他恶性肿瘤。试验组男23例，女20例，年龄24～77岁，平均（42.57±10.14）岁，13例肺癌，9例胃癌，3例肝癌，7例肠癌，11例其他恶性肿瘤。纳入标准：所有患者均被确诊为恶性肿瘤；患者及其家属知晓本次研究，经医院伦理委员会批准，签署知情同意书。排除标准：临床治疗不完善；精神疾病；认知功能障碍；严重脏器功能不全。两组患者在一般资料方面比较，无统计学差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采取常规护理，内容为评价患者病情，密切监测体征，实施环境护理与饮食护理等。

试验组在上述基础上实施心理护理干预。具体内容如下：（1）健康宣教。多数恶性肿瘤患者缺乏对疾病的认知，导致患者出现负面情绪。故护理人员要对患者进行健康宣教。可以通过发放疾病相关知识手册、定期开展知识讲座等方式，把恶性肿瘤发病原因、种类、护理方法及治疗方法等告知给患者，使患者正确认识疾病，缓解其存在的负面情绪。（2）分散注意力。依据患者自身兴趣爱好，可以通过播放电视，鼓励患者看书、下棋、运动等方式，分散其注意力，调节其不良情绪。（3）心理疏导。为了解患者情绪变化情况，护理人员积极、主动与患者沟通交流，对于出现负面情绪患者要耐心疏导，倾听患者倾诉，解答其存在的疑问。（4）社会指出。患者在治疗过程中，鼓励患者家属与患者进行沟通交流，为患者提供更多的支持，以改善其心理状态。

1.3 观察指标

护理后，应用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）评价两组患者焦虑、抑郁情况，50分提示有焦虑、抑郁，分数越高提示焦虑、抑郁越严重。

应用我院自制护理满意度问卷调查表，调查患者护理满意度，内容包括服务流程、护理人员服务态度、病房环境等。满分为100分，非常满意：超过90分；满意：70～90分，不满意：低于70分。护理满意度=（非常满意+满意）例数/总例数×100%。

1.4 统计学方法

研究中数据应用SPSS 21.0统计学软件进行分析，正态计量资料采用“±s”表示，组间比较用t检验；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较用x2检验；以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者SAS与SDS评分对比

护理后试验组焦虑评分与抑郁评分低于对照组，有统计学差异，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者SAS与SDS评分对比（±s，分）

表1 两组患者SAS与SDS评分对比（±s，分）

组别 例数 SAS SDS试验组 43 43.47±3.48 42.64±3.35对照组 42 48.55±3.67 49.01±3.51 t/6.549 8.600 P/0.001 0.001

2.2 两组患者护理满意度对比

试验组护理满意度为95.35%，对照组为78.57%，试验组高于对照组，有统计学差异，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者护理满意度对比[n（%）]

3 讨 论

现阶段，人们生活方式不断变化及生活压力的增加，使恶性肿瘤发病率呈上升趋势[2]。手术是临床常用的治疗恶性肿瘤的治疗方式，术后患者需要进行化疗，以确保治疗效果[3]。然而，在手术及化疗过程中患者会出现诸多负面情绪，尤其是严重焦虑、抑郁等。若不消除这些负面情绪，给患者生活质量带来严重影响[4]。

心理因素给患者免疫系统带来一定影响。如果患者负面心理长期存在，将会降低其治疗依从性，不仅无法保证治疗效果，还缩短了患者生存时间[5]。现代临床护理工作中的重点为心理护理干预，是现阶段实施人性化护理的主要分支[6]。护理人员依据患者实际心理变化情况，采取有效措施，缓解其存在的负面情绪是心理护理干预的核心。本研究结果表明，护理后，试验组患者SDS评分与SAS评分低于对照组，表明实施心理护理干预后患者负面情绪显著改善。经过护理人员耐心疏导，给予情感支持，鼓励家属予以安慰，提高了护理满意度。故试验组满意度高于对照组。

综上所述，恶性肿瘤患者经心理护理干预可显著改善其焦虑、抑郁负面情况，提高护理满意度。