探讨冠心病患者应用增强型体外反搏(EECP)治疗的疗效与护理措施

高伶娇，吴群英，彭 婷

（江门市人民医院，广东 江门 529000）

冠心病属于临床治疗中较为常见的一种心血管疾病，其主要是由于患者的冠状动脉发生动脉粥样硬化病变引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病现象[1]。患者的临床症状主要表现为出现心前区疼痛，如果不给予患者进行及时有效的治疗与控制，将会导致患者的心脏功能受到严重损害，甚至出现心力衰竭或者猝死的情况[2]。本文将通过对冠心病患者临床中给予增强型体外反搏治疗和护理后的效果进行深刻的研究分析，现将主要内容报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

研究资料为选取64例在本院2018年10月～2019年10月收治的患有冠心病的患者进行随机分组，每组32例；常规组患者，男20例，女12例；年龄50～87岁，平均（65.2±3.2）岁；患者的平均病程（2.9±1.2）年；实验组患者，男17例，女15例；患者年龄51～85岁，平均（66.1±4.2）岁；患者的平均病程（3.1±0.8）年；两组患者的分组情况均经本院相关伦理委员会批准且基数资料组成对比，无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常规组

对常规组患者给予常规药物治疗和护理，其中护理内容主要包括用药指导以及常规问题解答等。

1.2.2 实验组

对实验组患者给予增强型体外反搏治疗和护理，即（1）增强型体外反搏治疗：选择增强型体外反搏装置（重庆普施康医疗器械厂）将每次反搏时间调整为40 min，反搏压力为0.020～0.040 MPa，由本院经过严格规范化专业培训、责任心心强、熟练掌握EECP工作原理、操作流程的心血管专科护士进行操作治疗，将反搏充气压力一般从0.020 MPa开始，根据患者的耐受力逐渐加压，最好不超过0.040 MPa。（2）护理措施：首先，给予患者进行心理护理。护理人员需要通过与患者家属沟通了解患者病情、生活习惯和兴趣爱好，以免在护理过程中患者对治疗和护理的抵触心理，护理人员应通过亲切的语言、柔和的动作与患者建立良好的护患关系，从而整体提高护理依从性；另外，还需要护理人员对患者的消极情绪进行及时疏导，采用音乐疗法、兴趣培养法以及深呼吸法对患者的焦虑心理进行干预，帮助其树立治愈信心；其次，对患者进行反搏中观察与护理：在治疗过程中，护理人员需要随时陪伴在患者的身边，密切观察患者的反搏状况，同时还需要通过观察患者的面部表情对其治疗压力进行询问并适时进行疏导和鼓励，如果患者的血压过高，需要询问医生暂停休息30min之后，复测血压在正常范围内，方可再次进行治疗，在治疗过程中，若患者心率大于120次 /min，应启动二级序贯充排气反搏；若患者心率不足35 次/min、大于125次/min，应马上停止反搏，允差度2 /min。最后，给予患者实施基础护理。护理人员需要保持患者的病房时刻处于干净整洁的环境，另外需要将患者的病房温度维持在24℃，湿度维持在60% 左右，并进行及时开窗通风，对房间进行消毒处理；还需要提醒患者进行适当的添减衣物，注意防寒保暖，同时做好口腔卫生工作，避免出现坠积性肺炎。

1.3 指标观察

针对两组冠心病患者采用本院自有《满意度调查问卷》进行调查，其中调查结果主要分为满意（81～100分），较满意（61～80分）和不满意（0～60分）；满意度=（满意+较满意）/总例数*100%；如果患者治疗后临床症状消失，且一个月内未出现心绞痛发作，表示显效；如果患者治疗后临床症状基本消失，体力有所增强，则表示有效；如果患者治疗后症状无改变甚至更为严重，则表示无效；治疗总有效率=（显效+有效）/总例数*100%。

1.4 统计学方法

对两组患者的相关数据应用SPSS 23.0统计学进行处理和分析，计数资料（%）表示，组间x2检验；组间差异明显，表示有统计学意义（P＜0.05）。

2 结 果

2.164 例冠心病患者的护理满意度比较

实验组患者的护理满意度为100.00,常规组患者的护理满意度为84.38%，实验组显著高于常规组，组间差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 64例冠心病患者的护理满意度比较[n（%）]

2.264 例冠心病患者的治疗总有效率比较

实验组患者的治疗总有效率为93.75%,常规组患者的治疗总有效率为75.00%，实验组显著高于常规组，组间差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 64例冠心病患者的护理满意度比较[n（%）]

3 讨 论

近年来，由于人们生活质量以及生活水平的不断提高，致使冠心病疾病的发病率也在逐渐升高，该疾病是一种容易引发患者出现心血管不良事件的疾病，严重威胁患者的生命安全，并且具有较高的病死率和死亡率[3]。所以无论是在临床治疗中还是在护理上都需要格外注意[4]。增强型体外反搏（EECP）属于一种能够较为广泛应用的无创性辅助循环装置，其主要以机械法通过心电R 波同步触发，使包裹患者四肢与臀部的气囊充气，促使远端动脉序贯式反流，进而增大动脉舒张压与冠状动脉灌注，以此达到治疗效果[5]；在增强型体外反搏治疗的同时给予患者进行适当的护理措施进行辅助治疗，可以有效提高临床治疗和护理效果，也可以整体改善患者的生活质量[6]。

由此可见，在冠心病患者的临床中给予增强型体外反搏（EECP）治疗和护理可以有效提高患者的护理满意度，同时也可以改善患者的相关临床症状。