延续护理对冠心病介入术后患者生存质量、心绞痛症状及服药依从性影响研究

梁振娥，刘灿华，杨 奕，刘欣欣，颜 羽

（南宁市第二人民医院心血管内科一病区，广西 南宁 530031）

冠心病在临床比较常见，具有较高的死亡率，患者需要接受冠状动脉介入术进行治疗。因此，术后护理非常重要[1]。本文以我院冠心病介入术患者为例，分析延续护理在其中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究于2018 年7 月～2019 年7 月进行，抽取此阶段冠心病患者960 例，均给予介入术治疗，依据抽签法成立实验组（480 例）与参照组（480 例）；资料统计，实验组男（n=265），女（n=215），年龄56 ～76 岁，平均（66.52±0.24）岁；参照组男（n=270），女（n=210），年龄58～75岁，平均（66.53±0.22）岁。数据检验，差异无统计学意义（P＞0.05）。研究获得我院伦理委员会批准，且征得了患者同意。

1.2 方法

参照组采用常规护理法，实验组采用延续性护理，主要措施：（1）建立护理小组：小组成员由医生、护士组成，在患者出院前，统计其信息，包括家庭住址及联系电话，方便日后随访；对患者进行住院指导，告诉其健康饮食的方法，并与家属沟通，让其督促患者服药；（2）随访：每周一次电话随访，每两周一次上门访问，了解患者疾病情况，及时解答其疑问，并给予科学的指导，纠正患者不良生活习惯；（3）网络平台：通过微信与患者沟通，询问其用药情况，指导其执行医嘱；对于病情特殊的患者，护理人员要单独指导，利用聊天的形式，帮助患者制定护理计划，并督促其实施[2]；（4）嘱咐患者定期到医院复查，并将其信息记录在档，制定后续的护理计划。

1.3 观察指标

（1）生活质量：采用我院自制生活质量量表评估，评价内容有：社会功能、认知功能、情绪功能、角色功能等，量表总分为100分，分数越高说明生活质量越好；（2）运用医院自制量表，评估患者心绞痛情况，包括稳定状态与发作情况，每个量表为10分，分数越高越好；（3）服药依从率：通过问卷调查，总分数设置为100分，80分及以上为完全依从；60～79分为部分依从；59分及以下为不依从。

1.4 统计学方法

数据用SPSS 17.0处理；计量（±s），t检验；计数（n，%），x2检验；P＜0.05指有差异，统计学符合意义。

2 结 果

2.1 对比生活质量

见表1，护理后，实验组生活质量评分上升，组间计算，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组生活质量分析（±s）

表1 两组生活质量分析（±s）

组别 例数 护理前 护理后实验组 480 67.42±1.24 89.67±2.01参照组 480 67.45±1.21 76.85±1.68 t 0.3793 107.2179 P 0.7045 0.0000

2.2 心绞痛缓解情况对比

表2显示，实验组护理后，心绞痛症状缓解明显，与参照组对比，统计学意义显著，差异无统计学意义（P＜0.05）。

表2 两组心绞痛症状分析（±s）

表2 两组心绞痛症状分析（±s）

组别 例数 心绞痛稳定状态（分） 心绞痛发作情况（分）护理前 护理后 护理前 护理后实验组 480 5.21±0.548.75±0.516.02±0.328.52±0.42参照组 480 5.23±0.536.75±0.596.03±0.347.05±0.19 t 0.5791 56.1859 0.4692 69.8648 P 0.5626 0.0000 0.6390 0.0000

2.3 两组用药依从情况对比

从表3得知，实验组患者对治疗更加依从，组间体现了，差异无统计学意义（P＜0.05）。

表3 比较两组依从率[n（%）]

3 讨 论

冠心病在我国的发生率非常高，给人类生命安全带来严重威胁。此病主要发生于中老年人，治疗方式以手术为主，但术后，患者认为疾病已经痊愈，不需要继续用药[3]，导致依从性低，复发疾病。因此，对于术后患者，临床要给予护理干预，在其出院后继续为其提供服务，保证护理的延续性。常规护理虽然关注患者病情，但其缺乏延续性的特点，患者出院后停止护理，不利于预后效果。延续性护理属于新型护理模式，其将护理地点从医院转移到家庭，为患者提供不间断的护理服务，通过科学的指导，提升患者自护能力，用以改善其病情与生活质量。另外，延续性护理中的随访制度与网络平台，可以及时了解患者情况，对其生活及用药情况做出有效的指导[4]，让患者足不出户就能增强疾病知识，从而更好的预防疾病。与常规护理比较，延续性护理内容丰富，可以处理好每个细节，体现了人性化的理念，更能满足患者护理需求。

本次研究中，患者在进行延续性护理以后，不仅生活质量有所提升，心绞痛症状缓解，还可以保证其用药依从率，说明此护理模式的运用，可以让患者积极配合治疗，帮助其早日恢复健康。

综上所述，结合冠心病介入术后患者的病情与特点，将延续性护理用于其中，有利于改善患者生活质量，加快其康复速度，临床意义显著存在。