临床护理路径在精神分裂症患者护理中的应用

秦 琼

（武汉市优抚医院，湖北 武汉 430023）

精神分裂症是临床中常见的精神病，患者在早期敏感多疑、恐慌不安，随着病情发展表现出妄想性情绪、妄想内容，甚至出现了幻觉和感知觉综合障碍，大大影响了患者的正常生活[1]。临床护理路径是一种新型护理模式，符合成本效益规律，能够以患者为中心实施系统化的护理操作，保证诊疗、护理有序进行[2]。本次研究对象为精神分裂症患者，对我院收治的80例接受不同的护理方法的患者进行研究，通过临床护理结果的对比来体现临床护理路径的应用价值。现总结研究详情并报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象选自本医院2016年12月～2018年5月收治的精神分裂症患者80例，按不同的护理方法进行分组，观察组与对照组的病例数均为40例。本次研究已与患者及其家属沟通并取得其同意，研究内容获得医院伦理委员会批准。对照组40例患者中，包括了男23例，女17例，年龄19～76岁，平均（46.22±11.70）岁。而观察组中，男25例，女15例；年龄18～78岁，平均（46.84±10.99）岁。将以上相关数据资料进行相互比照，表明两组之间没有明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

将一般护理模式应用于对照组患者中。观察组接受临床护理路径模式：成立临床护理路径小组，掌握患者的基本资料，向患者详细介绍医院的基本情况，制定临床护理路径实施方案，准确评估患者病情；协助个人卫生料理[3]，患者外出时必须有专人陪同，组织患者进行各种室内外活动，稳定患者的情绪，缓解患者精神症状；对患者进行健康教育，让患者解病因、治疗方法以及注意事项，耐心的解答患者的疑惑，提高患者的治疗依从性，对于护理人员的工作进行检查和评价；检查患者的用药情况，鼓励患者进行集体活动[4]，适当增加日常生活技能训练，制定科学的食谱，保证充足的蛋白质摄入量，促进患者的早日康复，使患者可以尽快出院并正常生活[5]。

1.3 统计学方法

所有对比数据的处理软件均是SPSS 18.0。定量资料的组间比较采取t检验，定性资料则采取x2检验，表示形式分别是±s与[n（%）]。对比P值与0.05，前者小则提示差异存在统计学意义。

2 结 果

测评两组患者的护理满意度并对比，观察组的护理满意度为95.00%，对照组为77.50%，观察组的对护理工作的评价相对较高，且有显著差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。表1提示具体数据。

表1 两组患者的满意度详情及差异对比结果[n（%）]

3 讨 论

随着医疗卫生事业的发展，人们越来越重视健康教育在临床护理路径中的应用，对临床护理也提出了更高的要求。传统的护理模式侧重于治疗，护理人员主要遵医嘱实施护理操作，护理的规范性不足，容易引发护患纠纷。临床护理不仅仅是侧重于治疗，更应该与疾病的预防、身体保健等结合在一起，形成一套完整的治疗程序。精神分裂症患者的日常生活能力大大降低，生活质量受到了较大的影响，无法配合完成治疗护理。护理人员应对患者及其家属积极开展健康教育，准确判断患者病情，进行针对性的护理，护理工作应充分体现人性化关怀，根据精神症状来实施护理操作，考虑患者的心理和生理需求。入院初期以诱导为主，护理人员应通过下棋、聊天、散步等方式与患者建立良好的关系[8]，转移患者注意力，获得患者的接受和信任，中期可以增加健康教育活动，提高患者的治疗依从性，后期应适当配合康复训练以及技能训练，提高患者的日常生活能力，纠正患者的不良生活习惯，稳定社会关系的重建，提高患者的生活质量[9]。

本文研究结果显示，对两组的护理满意度进行评价，观察组为95.00%，对照组为77.50%相对较低，有明显差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。该结果提示，患者对临床护理路径模式下的护理措施更为满意，且易于接受，其NOSIE评分、N-BPRS评分以及SDSS评分治疗效果均得到了明显的改善,可促进患者的早日康复，利于患者的预后。在临床路径中以患者为中心进行管理，提高患者对于健康的认知，针对患者的具体情况实施针对性的护理，提高护理工作效率，让护理工作具有主动性。

综上所述，对精神分裂症患者实施临床护理路径具有理想效果，不仅可以提高患者的满意程度，同时可改善其社会功能，应积极推广。