模块式教育计划干预对下肢骨折患者围手术期的临床价值
2020-06-02黎衬兴黎妙联
黎衬兴,黎妙联
(东莞市中堂医院外科,广东 东莞 523000)
模块式教育计划可以提高骨折患者的生活质量,改善患者康复情况。本研究笔者就模块式教育计划在骨折患者中的应用展开探讨,旨在研究该护理模式对下肢骨折恢复情况的临床效果,为临床提供指导。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2018年1月~2019年1月间收治的下肢骨折患者80例,采用随机数字法将其分为对照组40例和观察组40例。对照组患者男性24例、女性16例,年龄在35~60岁,平均年龄 (42.96±3.25)岁;观察组患者男性26例、女性14例,年龄在36~60岁,平均年龄(43.14±2.31)岁。两组患者在性别、年龄等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),故具可比性。
1.2 方法
对照组患者接受骨科常规护理干预,包括健康指导、饮食控制、心理疏导等,在此基础上,采用模块式教育计划干预观察组患者,具体如下:①成立教育小组:临床护理路径小组由1名科室主任、1名护士长和2名责任护士共同组成,主要负责制定患者的临床路径表,对患者实施健康教育的路径采用网络平台和面授健康教育。②专科教育:告知病人手术治疗下肢骨折的可行性及安全性、麻醉方案、麻醉可能出现的不适及处理方法,并向病人明确手术治疗效果,鼓励病人积极面对疾病,增强病人治疗信心。③自主护理教育:术后早期活动目的及意义为教育的主要内容,术后6h指导病人在床上活动四肢,术后1d鼓励家属协助患者每天在床上进行4-5h次伸展运动。
1.3 观察指标
①比较两组患者的住院时间、下床活动时间、骨折愈合时间等术后恢复指标情况;②比较两组患者干预前后自我护理责任感、自我概念、自我护理技能、自我护理知识等自我护理能力指标水平;
1.4 统计学方法
采用SPSS21.0专业统计学软件进行数据分析,计量资料以均数±标准差表示,进行t检验。而所有的计数资料以率(n%)表示,用x2检验,P<0.05 评价为差异具有显著性。
2 结 果
2.1 两组患者的术后恢复指标情况比较
观察组患者的住院时间、下床活动时间、骨折愈合时间均明显低于对照组(P<0.01),见表1。
表1 两组患者的术后各项预后指标比较[(±s)d]
表1 两组患者的术后各项预后指标比较[(±s)d]
组别 住院时间 下床活动时间 骨折愈合时间对照组(n=40) 11.02±2.65 5.52±1.17 48.14±5.75观察组(n=40) 8.83±1.26 3.66±0.28 36.11±6.04 P 0.00 0.00 0.00 t 4.72 9.77 9.12
2.2 两组患者干预前后的自我护理能力指标水平比较
两组患者护理前的各项自我护理能力指标比较均无明显差异(P>0.05);护理后,观察组患者的自我护理责任感、自我概念、自我护理技能、自我护理知识评分均明显高于对照组(P<0.05),见表2。
表2 两组患者护理干预前后的生活质量评分比较(±s)
表2 两组患者护理干预前后的生活质量评分比较(±s)
注:①与手术前比较,P<0.05。
组别 自我护理责任感 自我概念 自我护理技能 自我护理知识干预前 干预后 干预前 干预后 干预前 干预后 干预前 干预后对照组(n=40) 17.37±2.28 18.72±2.26 19.15±2.30 20.02±2.31 22.24±2.82 23.83±3.16 36.73±4.95 38.25±4.43①观察组(n=40) 17.29±2.31 22.04±2.03① 19.13±2.24 23.15±2.34① 22.36±2.77 27.41±3.25① 36.61±5.01 40.51±3.82①t 0.16 6.91 0.04 6.02 0.19 4.99 0.11 2.44 P 0.87 0.00 0.97 0.00 0.85 0.00 0.91 0.01
3 讨 论
模块式教育计划是一种将综合护理、针对性护理等多种护理模式结合所形成的系列性护理知识干预模式,它以增强患者的护理认知为出发点,以提高患者的康复依从性和自我护理能力[1-2]。本研究对观察组进行模块式教育计划干预,在常规护理的基础上,从建立教育小组、专科护理、自我护理教育三个方面展开干预,专业性小组成立后对患者进行专科护理,并向患者详细讲述早期活动护理的干预对患者康复的有利作用,指导患者在正确的时间进行正确的运动方式,以避免不当的活动导致骨折处的二次伤害[2]。
本研究结果显示,观察组患者的住院时间、下床活动时间、骨折愈合时间均明显低于对照组,护理后的自我护理责任感、自我概念、自我护理技能、自我护理知识评分均明显高于对照组,说明模块式教育计划的干预明显缩短了患者的恢复时间,加快了患者的恢复效率,同时增强了患者的自我护理意识,提高了自我护理的能力,增加了对自我护理的认知。