康复护理模式对提高慢阻肺患者生活质量的效果观察

刘莹莹，张 倩

（山东中医药大学附属医院，山东 济南 250014）

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）简称慢肺阻，主要由慢性炎症性疾病开展，老年患者为主要发病对象，因其进行性病程特点，疾病可由慢性炎症发展为急危重症，同时也是严重危害公众健康的重大疾病之一[1-2]。本次探究选取了102例慢肺阻患者为研究对象，旨在探究康复护理模式对提高慢肺阻患者生活质量的临床效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取102例慢肺阻患者为研究对象，均在我院收治，时间2016年10月-2018年12月，均符合慢肺阻诊断标准[3]。将患者随机分为对照组与试验组，每组51例，试验组中男性16例，女性14例，最大年龄79岁，最小年龄在42岁，平均年龄在（60.3±8.2）岁；对照组中男性17例，女性13例，最大年龄80岁，最小年龄在43岁，平均年龄在（60.8±9.1）岁，两组患者分别从年龄、性别方面进行对比，无明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：均符合COPD诊断标准；无精神病史且可正常沟通；年龄在42-80岁，患者自愿，家属签署同意书。

排除标准：不符合纳入标准；合并严重的心血管系统疾病、精神疾患、癌症转移、残疾性脑卒中、影响运动的骨关节病、学习认知障碍；中途退出者。

1.2 方法

对照组患者采取常规护理方法，具体内容包含：对患者疾病临床症状进行观察，遵照医嘱用药，对患者各项生命体征进行监测。

试验组患者在常规护理的基础之上，采取康复护理，具体包含以下几点内容；

（1）健康宣教：采用视频、图画、宣传册、口头宣传等方式向患者普及疾病相关知识，并在普及的过程中，对用药的重要性进行详细告知，提高患者对自身疾病与治疗的进一步认识，以及加强患者对药物治疗的重视度。

（2）呼吸功能干预：引导患者以缩唇式呼吸及腹式呼吸进行呼吸功能的锻炼，从而对膈肌与呼吸机的力量进行增加，从而对慢肺阻患者肺部的通气量增加，继而促进自身呼吸功能的改善。

（3）康复训练：患者病情且耐受力允许的情况下，可制作一套康复训练假话，其中包含有氧、无氧运动，由简到难，循循渐进。训练过程中，提醒患者量力而行。

（4）心理护理：慢肺阻病程较长，患者易会出现烦躁、不安等消极情绪，此时身为护理人员，应主动与患者沟通，加强护患关系，取得患者的信任与认可。加之，在患者出现负面情绪时，站在患者的角度，理解其真实感受，对症进行针对性疏导，以此缓解并消除患者消极情绪，帮助患者建立对抗疾病的自信心。

1.3 观察指标

生活质量评分：观察记录两组患者护理前后生活质量评分并进行对比，生活质量评分包含：躯体功能、心理状态、社会交往、自护能力，每项25分，分数越高，生活质量越佳。

1.4 统计学分析

统计分析资料一般运用PSS23.0统计学软件处理数据。数值变量数据采用（±s）表示，采取t检验；无序分类数据以百分比率（%）表示，采取x2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理前后生活质量评分变化对比

护理前，两组生活质量评分差异无统计学意义（P＞0.05），护理后，试验组生命质量评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详细见表1.

表1 对比两组患者护理前后生活质量评分（±s，分）

表1 对比两组患者护理前后生活质量评分（±s，分）

组别 躯体功能 心理状态 社会交往 自护能力试验组（n=58） 干预前 15.82±2.44 15.78±2.51 16.11±3.36 15.29±2.38干预后 22.14±1.56 23.06±1.41 23.74±1.34 22.98±1.82对照组（n=58） 干预前 15.83±2.45 15.79±2.52 16.13±3.38 15.31±2.40干预后 19.11±2.08 20.56±1.98 20.25±3.08 19.98±2.71 t干预前组间值 0.022 0.021 0.032 0.045 P干预前组间值 0.491 0.475 0.467 0.482 t干预后组间值 8.875 7.833 7.913 6.999 P干预后组间值 0.000 0.000 0.000 0.000

3 讨 论

慢性阻塞肺疾病的主要特征是患者护理气流及肺功能受到限制，加之患者患有疾病时长较长，会令患者病情日趋加重，严重时会呈现不可逆趋势，对患者生活状况机正常劳作造成影响。此外，慢肺阻有着病情反复发作且逐渐加重的特点，加之病程较长，在住院期间，患者要忍受极大痛苦。治疗慢肺阻的核心是通过肺康复治疗，提高患者运动耐力，减轻呼吸困难症，提高患者生活质量。康复护理是通过心理、行为、呼吸训练等各方面全方位服务，不仅可帮助患者改善不良情绪，还可提高生活质量，促进身体健康。

在本次探究数据中，给予康复护理的试验组，护理前，两组生活质量评分差异无统计学意义（P＞0.05），护理后，试验组生命质量评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），由此证明，在康复护理的指导下，可有效提高患者生活质量。提高生存率。

综上，在慢肺阻患者护理中应用康复护理，可有效提升自护能力，改善躯体功能，提高生活质量，值得推广应用。