综合护理在肛周脓肿患者围手术期的应用效果分析

朱晓玲

（江苏省苏州张家港市中医医院，江苏 苏州 215600）

肛周脓肿属于临床上患者肛门、肛管等部位发生化脓性感染的一种常见现象，肛周一旦发生脓肿，则会严重地威胁到患者肛肠的健康，同时影响到患者的正常生活，需采取及时的治疗手段进行医治，否则病情将会出现恶化[1]。肛周脓肿的手术治疗需要重视护理方案的实施，因为肛周脓肿是由于多种细菌的交叉感染所造成的，优质的护理方案可以形成完善的控制术后感染的护理措施，让医院的护理水平能有所提升[2-3]。本次对我院的92例发生肛周脓肿的患者进行了分组式的护理研究，目的在于探讨出在围手术期间对患有肛周脓肿的患者进行综合护理的实际临床应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

随机在2017年7月～2018年9月来我院进行肛周脓肿手术的患者中选取出92例，分成对照组、观察组两个组别，每组46例。基本资料如下：观察组男性24例，女性22例，年龄22～61岁，平均（41.31±4.12）岁；对照组男性25例，女性21例，年龄25～62岁，平均（43.76±3.82）岁。两组患者的基本资料在临床中没有明显的差异（P＞0.05），有可研究性。

1.2 方法

对两组患者采用不同的护理方式进行护理，对照组患者在我院接受的是常规的护理，包括对术前应注意事项的介绍、肛肠的准备、排空膀胱与术前的灌肠准备，为患者的手术做好充分的术前准备工作。做好手术室中的铺巾与手术台的清洁工作，在医师进行手术时与医师做好配合工作。术后检测患者的生命体征，指导患者肛周的清洁与更换敷料。观察组患者在我院接受的是围手术期间的综合护理：（1）术前护理：在患者进行手术治疗前，护理人员要耐心地做好患者的心理辅导工作，并宣教好相关的健康知识。由于肛周脓肿疾病的特殊性，很多患者在心理上会有一定的抗拒性，对于治疗的依从性不强，因此护理人员要对患者进行一定的心理疏导，调节心理状态，让患者多了解肛周脓肿，并讲述医院的治疗案例，提高患者对手术治疗的信心。（2）术中护理：护理人员需与医师紧密地配合，辅助主治医师的整个手术流程，对患者在手术中的体征加强观察，并严格当地按照手术中的规范来进行脓肿的冲洗、牵引探针以及内外口的固定工作，小心执行每一个步骤，以避免对患者造成不必要的伤害。（3）术后护理：手术完毕后，为避免发生炎症护理人员需及时对患者行护理措施。要小心地为患者消毒与换药，将脓液清除掉，纱布的填充以充满创口为宜，确保做到患者肛周的清洁卫生与安全。定时为患者做好消毒与换药工作，并在为患者服务时多问患者感受，以确保护理工作的有效进行。

1.3 判定指标

（1）对两组患者术后发炎率进行比较；（2）对两组患者对于护理结果的满意率进行分析比较，比较的方式是为患者发放我院的护理调查问卷，问通过患者对问卷的作答来进行分数的判断，总分是100分，分为三个等级，即90分以则判定为患者满意，70-89分则判定为患者基本满意，70分以下则判定为患者不满意，通过总满意患者的人数来计算患者对于护理结果的满意率。

1.4 统计学意义

将本次研究结果通过SPSS18.0统计软件处理分析，“±s”表示计量资料，采用t进行检验，n（%）表示计数资料，采用卡方进行检验，检验结果P＜0.05时则视为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者术后发炎率比较

观察组46例患者在手术后发生炎症的人数是5人，发炎率为10.87%，对照组46例患者在手术后发生炎症的人数是14人，发炎率为30.43%，对比两组的发炎率可知观察组明显比对照组患者的发炎率低（P＜0.05），有统计学意义。

2.2 两组患者术后对护理结果满意率的比较

手术后，观察组46例患者对护理结果的满意率明显比对照组要高（P＜0.05）有统计学意义，具体数据见表1。

表1 两组患者术后对护理结果满意率的比较[n（%）]

3 讨 论

肛周脓肿是由于多种细菌的混合感染所引起的，对患者进行护理干预可提高治疗的疗效，减少感染率[4]。在患者的围手术期间行综合护理可以起到不错的效果。护理人员的健康知识宣教与良好的心理辅导可以使患者以较为积极的心态来面对治疗，提高对手术疗效的认知。护理人员要对患者在手术中与手术后的情况进行严谨的观察，包括患者的体征以及病情变化，以便能够妥善地处理好突发事件。综合护理是一种较为完善的护理方式，可以给患者提供有利的安全保障[5]。本此研究中观察组在术后的发炎率与对护理结果的满意率这两项结果均较对照组的护理结果理想，说明了综合护理在肛周脓肿患者围手术期中临床护理应用的实际意义。

综上所述，对于肛周脓肿的患者在围手术期时进行综合护理，可以达到减少发炎率不能够提高患者对于护理结果满意率的目的，为手术的顺利实施提供了保障，值得应用与推广。