综合护理干预对面神经炎合并糖尿病患者生活质量的影响

张 齐

（徐州市中心医院，江苏 徐州 221009）

糖尿病是以高血糖为特征的代谢疾病，常见症状为多尿、多饮、体重减轻，空腹血糖和餐后2h血糖均高于正常值。面神经炎是由于病毒性感染、神经微循环障碍、骨骼错位或精神压力过大引起的面部神经非特异性炎症[1]。近年来，面神经炎合并糖尿病患者逐年增多，对其常规治疗为药物、针灸治疗[2]。本次选取62例面神经炎合并糖尿病患者，探究综合护理对其生活质量的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016.01～2018.16收治的面神经炎合并糖尿病患者62例，按随机数字表法分为对照组、观察组，均31例患者；对照组男女比例为17:14，年龄（52.34±5.91）岁；观察组患者男女比例为19:12，年龄（52.48±5.96）岁；两组患者基本资料差异不显著（P＞0.05）；本次研究经患者及家属同意；本次研究符合医学伦理。

1.2 方法

对照组采用常规护理：提醒患者注意合理饮食、加大运动量、并对其进行鼓励与安慰、指导患者用药治疗并提醒其定期复查。

观察组采用常规护理+综合性护理：①饮食护理：严格控制患者饮食，可根据患者喜好制定合理食谱，提升其对护理的积极性；面神经炎患者可通过补充钙元素帮助面部神经恢复，但由于受到高血糖水平影响，可选用高钙、低糖的蔬菜，如奶制品、海带、芝麻等，以闻定血糖水平的同时保证钙的摄入；补充维生素B可帮助恢复面部神经元功能，可选择香菜、冬瓜等富含维生素B食物；②运动护理：有效的运动能够帮助患者提高其内循环，在运动的同时，可对面部按摩、对镜子做鼻炎、吹口哨等方式帮助面部肌肉运动；保证每天运动量在集体可承受范围内，并逐渐加大运动量；③心理护理：由于面部表情僵硬，严重影响患者外表形象，同时由于糖尿病不能完全至于且易反复，患者常会出现较严重应激情绪；指导患者心情平和对控制血糖的重要性，同时心理压力过大可能会加重面神经炎的严重程度；鼓励患者的每一次小进步，列举成功案例，以提升患者对治疗的积极性。

1.3 观察指标

护理后6个月对患者电话回访，比较两组患者生活质量；根据DMQLS制定面神经炎合并有糖尿病患者生活质量表，内容包括血糖控制、心理状态、情感功能、生理功能、满意度，每项满分10分，分数越高表示生活质量越好。

1.4 统计学方法

应用软件为SPSS 24.0，计量资料（±s）表示，以t检验；当P＜0.05时，即两组数据的比较有统计学差异。

2 结 果

观察组患者生活质量表中所有项目评分均高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者护理后生活质量比较（±s，n=31）

表1 两组患者护理后生活质量比较（±s，n=31）

组别 血糖控制 心理状态 情感功能 生理功能 满意度对照组 5.26±0.81 4.30±0.11 4.67±0.82 4.28±0.84 5.26±0.19观察组 7.88±0.92 6.28±0.31 7.34±0.90 7.92±0.37 8.27±0.21 t 11.901 33.514 12.210 22.080 59.178 P 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

3 讨 论

糖尿病特征为机体内高血糖值，对其可通过外源补充胰岛素来治疗，但由于血糖只能长期控制，且易复发，患者会产生较强的负性情绪；面神经炎患者由于突发性面部肌肉僵硬，情绪不能正常表达，甚至出现不能闭目、流口水甚至出现口眼歪斜现象，严重影响其外表形象，加重了其负性心理[3]。

常规护理通常针对治病本身，以病症缓解为目的进行药物、针灸等治疗，虽也进行心理护理，但是不能根本上解决两种病症合并时患者所需护理内容。综合性护理是从多角度出发，以患者心理、生理以及社会完全融合为目的，提高患者对护理的依从性。糖尿病患者需要对饮食绝对控制，但是面神经炎患者需要从食物中摄取大量的钙以及维生素B，通过在综合护理中，帮助患者介绍含糖量低，含钙以及维生素B高的食物，可以帮助患者稳定血糖水平并加快面神经炎康复速度；同时在运动方面，增强躯体运动以及面部运动，可以帮助加快体内循环，稳定血糖值，提升面神经炎康复速度；在心理护理中，提高患者对不良情绪影响的重视，使其情绪稳定，以稳定血糖水平，避免面神经炎加重。通过本次研究可以看出，采用综合护理的观察组在生活质量评价表的血糖控制、心理状态、情感功能、生理功能、满意度项目的评分均高于常规护理的对照组（P＜0.05）。

综上，对面神经炎合并糖尿病患者，采用综合护理，可以有效稳定其血糖水平、改善心理状态并提高生活质量。