护理干预对宫颈癌放疗患者身心影响的观察

王仙玲

（山西省肿瘤医院，山西 太原 030013）

宫颈癌是女性患者最常见的恶性肿瘤，发病率非常高。目前，放射治疗是治疗宫颈癌较为有效的方法之一。放射治疗虽然能控制肿瘤的扩散，但是也会产生较大的不良反应[1]。例如：食欲不振，乏力，皮肤过敏反应，直肠炎症等。因此，不少患者都会对放疗产生一定的抵触心理，加上癌症带来的影响，患者可能会表现出焦虑、担忧、抑郁等不良情绪，失去战胜疾病的信心，影响到放射治疗的疗效，加快疾病的发展[2]。因此，需要对宫颈癌放疗患者进行护理干预，注重对患者身心健康的护理，确保放疗能顺利进行，帮助达到理想的疗效，减少副作用的发生。特此，笔者选取380例宫颈癌患者作为研究对象，探讨护理干预在其中的作用。具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年8月～2018年8月在我科进行宫颈癌放疗治疗的患者380例，按照护理方法的不同分为对照组和研究组，每组各190例。对照组年龄为31～58岁，平均年龄（41.7±6.9）岁。II期患者120例，III期患者70例。研究组年龄为32～58岁，平均年龄（42.3±6.7）岁。II期患者117例，III期患者73例。经比较两组患者的一般资料差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。经诊断所有患者均为宫颈鳞癌，知情并且同意本次研究。

1.2 方法

对380例宫颈癌患者均实施放射治疗。对照组采用传统常规护理，包括宫颈癌基本知识的宣讲、放射治疗的讲解[3]。研究组在此基础上实施注重身心健康的护理干预，具体方案如下。

1.2.1 治疗前护理干预

为患者安排整洁、明亮、安静的病房，让患者保持充分地休息。患者入院后第一时间与患者交流沟通，语气要亲切以便与患者建立互相信任的关系，为后续的心理干预奠定基础[4]。治疗前为患者讲解放射治疗的目的和重要性，结合患者自身的病情讲解成功案例，帮助患者树立信心，缓解不良情绪。嘱咐患者尽量饮食清淡，及时更换内衣裤，保持阴道清洁。

1.2.2 治疗后护理干预

放射治疗后患者可能会存在不同程度的不良反应，给予患者安慰，解释这是正常现象，有必要可以告知上级医师对症状进行干预。患者的心理波动可能较大，与患者家属沟通，让家属也对患者多进行心理疏导。术后也要注意预防并发症发生，控制饮食[5]。注意保护患者隐私。向患者讲解护理知识以及日常生活指导，嘱咐患者定期复查，出现问题及时到医院进行检查。

1.3 观察指标

分析统计比较两组患者干预前后的焦虑自评量表评分（SAS评分）和抑郁自评量表评分（SDS），患者出院前采用不记名问卷调查护理满意度。

1.4 统计学方法

数据统计应用SPSS 18.0，计数计量资料应用x2（%）以及t检测（±s），比较采用x检验。P＜0.05为有统计学意义。

2 结 果

研究组的SAS评分和SDS评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体结果见表1。

表1 两组患者干预前后SAS和SDS评分对比（±s）

表1 两组患者干预前后SAS和SDS评分对比（±s）

组别 n SDS评分 SAS评分干预前 干预后 干预前 干预后对照组 190 32.5±3.4 30.3±2.9 34.8±3.1 31.6±2.8研究组 190 32.7±3.6 23.2±3.1 35.2±3.9 21.6±3.5 t / 1.381 20.391 1.962 17.935 P/ ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

研究组的护理满意度：满意：114例，基本满意74例，不满意2例，护理满意度为98.9%。对照组的护理满意度：满意：89例例，基本满意84例，不满意17例，护理满意度为90.5%。研究组的护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

宫颈癌是女性患者较为常见的生殖道恶性肿瘤，患者不受到生理上和心理困扰。放射治疗是控制宫颈癌病情发展的有效手段，但是由于放射治疗的不良反应较多，且加上患者本身的抵触心理，往往使得宫颈癌的治疗效果与预期不相符合。因此，对宫颈癌实施护理干预，加强心理方面的护理，能够有效地缓解焦虑、抑郁等不良情绪，提高患者治疗的依从性，确保患者得到最好的治疗。

综上所述，护理干预能帮助宫颈癌放疗患者缓解不良情绪、提高治疗依从性，帮助患者建立战胜疾病的信心，从而实现最佳的治疗效果，值得在临床进一步研究和推广。