针对性护理在小儿肺炎护理中的临床效果观察

盛玲莉

（张家港市中医医院，江苏 张家港 215600）

小儿肺炎是婴幼儿患者常见的一种临床疾病，也是婴幼儿出现死亡的主要原因，其中小儿肺炎在冬季的发病率最高[1]。小儿肺炎由于病原体感染或过敏反应导致的肺部炎症，主要表现为发烧，咳嗽和呼吸急促等症状[2]。本文选取2017年3月～2018年2月我院收治的76例小儿肺炎患者为研究对象，探究针对性护理对小儿肺炎患者的临床护理治疗效果，具体研究内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年3月～2018年2月我院收治的76例小儿肺炎患者为研究对象，采用随机分组分为对照组和观察组，每组均为38例。对照组男性21例，女性17例，年龄分布在0.5～7.2岁，平均年龄为（3.75±2.03）岁，病程在0.9～4.6d，平均病程为（2.88±1.57）d；观察组男性23例，女性15例，年龄分布在0.4～6.8岁，平均年龄为（3.38±2.16）岁，病程在1.1～4.8 d，平均病程为（2.75±1.44）d。两组患者在性别、年龄和病程等方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究在征得患者及其家属同意下进行，且经过伦理委员会批准，所有患者均符合小儿肺炎的检验标准。

1.2 方法

全部患儿在入院后均行常规护理，首先检查各项生命体征，综合评估患儿的肺部情况，配合医生治疗患儿的肺炎，包括用药指导和病情随时记录和汇报。观察组患儿在常规护理的基础上行针对性护理，即①制定个性化方案：护理人员根据患儿病情的不同为每个患儿制定不同的护理方案，密切关注患儿的脉搏、呼吸和心跳，控制发热情况，并定时清理口腔分泌物，保证治疗高效进行；②监督方案的实施：个性化方案制定后，成立护理小组，小组的组长要合理安排每个护理人员的值班表，并严格按照值班表值班，并定时根据患儿的恢复情况对护理效果进行评估，监督护理方案的有效实行；③控制并发症的发生：对患儿出现的并发症应及时采取相应的应对措施，患儿出现发热时应该及时补充水分和降温，对于肺炎广泛病变的患儿，应该延长休息时间，必要时应该采取隔离治疗；④加强基础护理：护理人员应该指导患儿健康饮食，患儿制定每日健康食谱，多进食高蛋白清淡的食物，患儿出现不安和急躁情绪时，护理人员应该采取措施安抚患儿情绪。

1.3 评定指标

对照组和观察组患者在治疗有效率和满意度两方面进行比较。治疗有效率情况显效（体温恢复正常，无咳嗽情况），有效（体温部分降低，有少量咳嗽情况），无效（体温没有改善，咳嗽情况无改善）；满意度情况统计采用自制调查问卷的形式进行，可以分为非常满意，一般满意和不满意。

1.4 统计学处理

采用SPSS 19.0统计软件对两组数据进行统计学分析，运用t检验方法，计量资料用（%）表示，计数资料用x2进行检验，P＜0.05，两组数据之间的差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗有效率

由表1可知，对照组患者常规治疗后出现9例患者治疗无效，而观察组患者在常规治疗的基础上进行针对性治疗出现1例无效，t=4.883，P=0.029，对照组和观察组数据差异具有统计学意义，具体数据见下表。

表1 对照组和观察组患者治疗有效率比较

2.2 护理满意度

由表2可知，对照组患者在术后有8例表示不满意，观察组患者在常规护理的基础上进行针对性护理，仅出现1例不满意患者，t=4.951，P=0.027，两组数据差异明显，具有统计学意义，具体数据下表。

表2 对照组和观察组患者满意度比较

3 讨 论

小儿肺炎其中的病原体感染主要包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、绿脓杆菌导致的细菌性肺炎[3]；由腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、麻疹病毒导致的病毒性肺炎[4]；还有支原体肺炎，衣原体肺炎和由白色念珠菌，曲霉菌、卡氏肺囊虫等所引起的真菌性肺炎。对于小儿肺炎的临床症状有多种，发热咳嗽和体温升高是常见症状，另外还有循环系统症状，神经系统症状和消化系统症状[5]。为了更好的对小儿肺炎病情进行判断，需要进行多种临床检查，可以准确的确定患者的病因，做出针对性的治疗方案，其中检查包括血常规检查，C反应蛋白试验，病原学检查和胸部X线检查[6]。

本文选取2017年3月～2018年2月我院收治的76例小儿肺炎患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组均为38例，对照组实施常规护理，观察组在常规护理的基础上进行针对性护理。结果表明：对照组患者治疗有效率为76.32%，观察组患者治疗有效率为97.37%，t=4.883，P=0.029，两组数据差异具有统计学意义；对照组患者满意度为78.95%，远低于对照组患者的97.37%，t=4.951，P=0.027，组间数据差异具有统计学意义。

综上所述，通过对小儿肺炎患者在常规护理的基础上进行针对性护理，可以明显提高临床治疗效果，对于小儿肺炎患者具有重要的临床意义。